Zirkulierendes Aktiv-A und FSTL3 bei präkapillärer pulmonaler Hypertonie (ACTIBIO)

In den letzten Jahren wurden bedeutende Fortschritte beim Verständnis der zellulären und molekularen Mechanismen erzielt, die der pulmonalarteriellen Hypertonie (PAH) zugrunde liegen, einem wichtigen Subtyp der präkapillären PH. Diese Entdeckungen haben zur Entwicklung neuartiger therapeutischer Strategien geführt, einschließlich Wirkstoffen, die auf dysregulierte Signalwege der Transforming Growth Factor Beta (TGF-β)-Superfamilie abzielen.

Parallel zu den therapeutischen Fortschritten ist die Risikostratifizierung bei Diagnose und während der Nachsorge zu einem Eckpfeiler des PH-Managements geworden. Validierte multidimensionale Instrumente integrieren nun klinische, Belastungs-, Biomarker-, Bildgebungs- und hämodynamische Parameter, um die Prognose abzuschätzen, die initiale Behandlung zu steuern und therapeutische Ziele für die Nachsorge zu definieren. Da jedoch neue therapeutische Ziele auftauchen und den Krankheitsverlauf beeinflussen, besteht ein wachsender Bedarf an neuartigen Biomarkern, um diese Instrumente zu verfeinern, sie weniger invasiv und genauer zu machen.

Über prognostische Marker hinaus ist die Identifizierung von Biomarkern, die das Ansprechen auf die Behandlung vorhersagen, entscheidend, um in der PH zu einer Präzisionsmedizin zu gelangen. Solche Biomarker würden helfen, die Therapie an die individuellen Patientenprofile anzupassen und die Langzeitergebnisse zu optimieren.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, den prognostischen Wert von Activin-A und Follistatin-like 3 (FSTL3) in einer großen Kohorte von Patienten mit präkapillärer pulmonaler Hypertonie zu analysieren, einschließlich pulmonalarterieller Hypertonie (PAH, Gruppe 1), PH assoziiert mit Lungenerkrankungen (Gruppe 3) und chronisch thromboembolischer PH (Gruppe 4).