Eficacia analgésica de la dexmedetomidina añadida al fentanilo en PCEA

Inyección epidural torácica intraoperatoria de (bupivacaína al 0,125 % + fentanilo 2 mic/ml), dosis en bolo inicial de 8 ml antes de la incisión en la piel seguida de una infusión a velocidad fija de 6 ml/h hasta el final del cierre de la capa abdominal.

Inyección epidural torácica posoperatoria de (bupivacaína 0,0625%+fentanilo 2 mic/ml + dexmedetomidina 0,5 mic/ml) a una velocidad de infusión de 6 ml/h y dosis en bolo de 3 ml con tiempo de bloqueo de 10 min

Inyección epidural torácica intraoperatoria de bupivacaína (0,125 % + fentanilo 5 mic/ml), dosis inicial en bolo de 8 ml antes de la incisión en la piel, seguida de una infusión a velocidad fija de 6 ml/h hasta el inicio del cierre de la capa abdominal.

Inyección epidural torácica posoperatoria de (bupivacaína 0,0625%+fentanilo 2 mic/ml) a una velocidad de infusión de 6 ml/h y dosis en bolo de 3 ml con tiempo de bloqueo de 10 min

Bajo estrictas precauciones asépticas, se realizó una epidural torácica utilizando una aguja epidural Tuhy de calibre 16 por un abordaje paramediano. Se eligió el espacio intermedio T8-T9 para la inyección. Se anestesió la piel en el sitio de inserción con 3 ml de lidocaína al 1%, se identificó el espacio epidural mediante la técnica de pérdida de resistencia, se introdujo el catéter aproximadamente 2-4 cm en el espacio epidural, la dosis epidural de prueba consistió en 3 ml de lidocaína 2 % con 1:200.000 de adrenalina.

luego, infusión intra y postoperatoria de TEA de bupivacaína 0.125%+fentanilo 2 mic/ml.