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Plasmaféresis de sujetos vacunados contra el ántrax para la producción de inmunoglobulina contra el ántrax

3 de marzo de 2008 actualizado por: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Este protocolo es un proyecto conjunto de los Institutos Nacionales de Salud, los Centros para el Control de Enfermedades y el Instituto de Investigación Médica de Enfermedades Infecciosas del Ejército de los Estados Unidos. Está diseñado para recolectar plasma de empleados sanos del Departamento de Defensa que hayan sido vacunados contra el ántrax. El plasma recolectado se combinará para hacer una solución de anticuerpos para combatir el ántrax llamada inmunoglobulina intravenosa contra el ántrax (AIGIV). Esta solución se utilizará para:

  • Experimentos con animales para probar su eficacia en la prevención del desarrollo de ántrax después de la exposición por inhalación;
  • Tratar a personas gravemente enfermas con ántrax que no mejoran con la terapia antibiótica estándar; y
  • Tratar a las personas expuestas a las esporas de la bacteria que causa el ántrax para tratar de prevenir el desarrollo de la enfermedad.

Los voluntarios sanos entre 18 y 65 años de edad que hayan recibido al menos cuatro dosis de la vacuna contra el ántrax y que cumplan con los criterios para donantes de sangre pueden ser elegibles para participar en este estudio. Los voluntarios serán reclutados entre los empleados civiles y militares del Departamento de Defensa. Los candidatos serán evaluados con una entrevista y análisis de sangre.

Los participantes se someterán a los siguientes procedimientos:

  • Tener una pantalla de historial de salud para donar plasma
  • Medición de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura
  • Punción en el dedo para comprobar el nivel de hemoglobina
  • Exámenes de sangre para VIH, hepatitis B y C, sífilis y otras enfermedades infecciosas
  • Análisis de sangre para los niveles de anticuerpos contra el ántrax
  • Plasmaféresis para recolectar plasma sanguíneo (la parte líquida de la sangre)

En la plasmaféresis, se extrae sangre entera a través de una aguja que se coloca en una vena del brazo. La sangre fluye hacia una máquina separadora de células, donde se hace girar para separar el plasma de las células sanguíneas. El plasma se recoge en una bolsa de plástico en la máquina, mientras que el resto de la sangre se devuelve al donante a través de la aguja en el brazo. Durante el procedimiento, al donante se le administra un anticoagulante llamado citrato para evitar que la sangre se coagule mientras está en la máquina separadora de células. El procedimiento dura de 60 a 90 minutos. Solo se elimina una pequeña fracción del plasma total del cuerpo, y el cuerpo lo reemplaza rápidamente sin efectos en la salud a largo plazo. Se puede solicitar a los participantes que donen plasma con una frecuencia de 3 a 4 días o con una frecuencia mínima de una vez al mes para un máximo de seis donaciones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La infección por ántrax por inhalación se asocia con una tasa de mortalidad del 60-100%, dependiendo de la rapidez con la que se inicie la terapia antimicrobiana adecuada. Los experimentos que utilizan un modelo animal de ántrax por inhalación sugieren que la terapia complementaria con antisueros anti-ántrax derivados de equinos puede estar asociada con tasas de supervivencia más altas; sin embargo, actualmente no hay disponibles antisueros derivados de humanos. El propósito de este protocolo es proporcionar un mecanismo para obtener inmunoglobulina anti-ántrax de alto título mediante plasmaféresis de voluntarios humanos que han recibido recientemente un ciclo de vacunación contra el ántrax. Los voluntarios son empleados del Departamento de Defensa (DoD) y personal militar que están dentro de 3 a 12 semanas de haber recibido una cuarta dosis o más de AVA si se administraron cuatro a seis inoculaciones en total, o dentro de los 6 meses de la última dosis si siete o más. Se administraron inoculaciones de AVA. Todos los vacunados fueron vacunados como requisito de su período de servicio y, por lo demás, cumplirán con todos los criterios de elegibilidad para donantes de sangre, de acuerdo con los requisitos de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y los estándares de la Asociación Estadounidense de Bancos de Sangre (AABB). La plasmaféresis se llevará a cabo utilizando dispositivos de aféresis autorizados y técnicas de recolección estándar, y los productos cumplirán con todos los requisitos de análisis de seguridad de la sangre exigidos actualmente por la FDA. Los componentes de plasma recolectados bajo este protocolo se almacenarán en estado congelado como plasma fresco congelado (FFP) hasta que los IRB de NIH, CDC, y USAMRIID. Después de esta aprobación, los productos se someterán al fraccionamiento estándar de Cohn-Oncley en una preparación concentrada de inmunoglobulina adecuada para uso intravenoso, que se denominará inmunoglobulina intravenosa contra el ántrax (AIGIV). La administración intravenosa de productos derivados del plasma recolectado bajo este protocolo, ya sea como FFP de un solo donante o como AIGIV, ocurrirá bajo un ensayo de Fase I/II que involucra una exención de Nuevo Medicamento en Investigación (IND), con el IND en manos de los Centers for Disease Control y Prevención (CDC). Los productos de plasma recolectados bajo este protocolo también se usarán en estudios de farmacocinética, búsqueda de dosis y eficacia en animales, y para establecer un depósito de estándares de suero de referencia en los CDC. Este estudio representa un esfuerzo de colaboración entre DTM/NIH, CDC y DoD.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción

400

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Warren G. Magnuson Clinical Center (CC)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Rango de edad 18 a 65 años.

Peso superior a 110 libras.

Hemoglobina por punción digital mayor o igual a 12,5 g/dL.

No se conocen enfermedades cardíacas, pulmonares, renales ni trastornos hemorrágicos.

Sin antecedentes de hepatitis desde los 11 años.

Sin antecedentes de uso de drogas inyectables por vía intravenosa.

Sin tatuajes o perforaciones en la piel no estériles en los últimos 12 meses.

Sin antecedentes de participación en actividades de alto riesgo de exposición a los virus del SIDA o de la hepatitis, según se define en la "Alerta de donantes" de la DTM.

Los sujetos femeninos no deben estar embarazadas.

Completar una serie de vacunación primaria de AVA (0, 2, 4 semanas y 6 meses) y estar dentro de las 3 a 12 semanas de recibir una dosis a los 6 meses, 12 meses o 18 meses; o dentro de los 6 meses de un refuerzo anual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2002

Finalización primaria

7 de diciembre de 2022

Finalización del estudio

1 de marzo de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2002

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de marzo de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de marzo de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2008

Última verificación

1 de marzo de 2004

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Inmunoglobulina de ántrax

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