Participación de las farmacias comunitarias en la mejora de los resultados del asma en una población pediátrica urbana

IMPACT DC ha sido financiado por la Fundación de la Asociación Nacional de Cadenas de Farmacias (NACDSF) para emprender un proyecto relacionado con la coordinación entre la Clínica de Asma IMPACT DC existente y ciertas farmacias comunitarias en el noroeste, noreste y sureste de DC que brindan a los pacientes medicamentos y dispositivos para el asma. , y educación.

Este es un ensayo clínico prospectivo aleatorizado simple ciego en el que los pacientes elegibles con asma de 12 meses a 12 años inclusive, atendidos en la Clínica de Asma IMPACT DC actual y a los que se les recetó ICS como medicamentos de control se asignan al azar a "atención farmacéutica habitual" o "atención farmacéutica mejorada". ." La Clínica de Asma IMPACT DC es una clínica de seguimiento basada en el servicio de urgencias que ha demostrado mejorar los resultados. (1)

Los resultados se evaluarán mediante una entrevista telefónica estructurada y enmascarada con el paciente al mes, 3 y 6 meses.

Los pacientes asignados al azar a la atención farmacéutica habitual surtirán las recetas con su método habitual preferido, mientras que los pacientes asignados al azar a la atención farmacéutica mejorada recibirán estas mismas recetas electrónicamente a farmacéuticos capacitados específicamente en una de las farmacias comunitarias participantes. Tanto la "atención de farmacia habitual" como la "atención de farmacia mejorada" se brindarán en todos los sitios de farmacia participantes.

Las farmacias comunitarias ubicadas en cinco códigos postales en el noreste y sureste de DC con las cifras absolutas más altas de visitas pediátricas al hospital por asma en el DE en el Distrito (20019, 20020, 20032, 20002, 20011) serán seleccionadas para el programa en función de su distribución geográfica y capacidad para cumplir con las expectativas programáticas. Las farmacias recibirán recetas transmitidas electrónicamente, por fax o verbales del personal de la Clínica de Asma de IMPACT DC para los pacientes identificados como participantes del estudio en el grupo de intervención.

Luego, los farmacéuticos brindarán educación específica en tiempo real sobre el propósito y el uso de los medicamentos ICS nuevos y repuestos para estudiar a los participantes y sus familias en cada punto de contacto, incluida la justificación de su uso, la enseñanza del dispositivo, la revisión de la dosis y la importancia del cumplimiento. . Las familias asignadas al azar a la "atención mejorada" también serán contactadas mensualmente por teléfono y correo con recordatorios para surtir sus recetas de medicamentos de control y buscar atención longitudinal continua para el asma con sus proveedores de atención primaria.

(1) Teach SJ, Crain EF, Quint DM, Hylan ML, Joseph JG. Resultados mejorados del asma en una población pediátrica de alta morbilidad: resultados de un ensayo clínico aleatorizado basado en el departamento de emergencias. Archivos de Medicina Pediátrica y del Adolescente. 2006;160:535-541.