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Cambios moleculares y biomarcadores en trastornos mieloproliferativos crónicos

30 de junio de 2017 actualizado por: National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Los tres principales trastornos mieloproliferativos crónicos son la policitemia vera (PV), la trombocitemia esencial (ET) y la mielofibrosis idiopática (IMF). Estas son enfermedades neoplásicas clonales caracterizadas por la proliferación de uno o más linajes hematopoyéticos. Recientemente se ha encontrado una mutación del gen Janus Kinase 2 (JAK2) que conduce a la sustitución de fenilalanina por valina en la posición 617 de la proteína JAK2, JAK2 V617F, en el 76% al 97% de los pacientes con PV, 29% a 57 % de pacientes con TE y 50% de pacientes con FMI. Esta mutación confiere actividad constitutiva a la proteína JAK2 y parece jugar un papel importante en la patobiología de estas condiciones. Sin embargo, no todos los pacientes con trastornos mieloproliferativos tienen esta mutación y es posible que no sea la causa principal de estas enfermedades. El objetivo principal de este estudio prospectivo de historia natural es investigar la base molecular de estas enfermedades en grupos de pacientes que tienen JAK2 V617F y en aquellos que no. Un segundo objetivo es identificar biomarcadores para PV y otros trastornos mieloproliferativos que sean más fáciles de medir que JAK2 V617F. Se estudiarán aproximadamente 150 pacientes con trastornos mieloproliferativos durante 3 años. Los estudios implicarán la recolección de 40 mL a 50 mL de sangre periférica de cada sujeto. La sangre se utilizará para evaluar la expresión de proteínas y genes de neutrófilos, los polimorfismos de genes y los niveles de proteínas en plasma.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los tres principales trastornos mieloproliferativos crónicos son la policitemia vera (PV), la trombocitemia esencial (ET) y la mielofibrosis idiopática (IMF). Estas son enfermedades neoplásicas clonales caracterizadas por la proliferación de uno o más linajes hematopoyéticos. Recientemente se ha encontrado una mutación del gen Janus Kinase 2 (JAK2) que conduce a la sustitución de fenilalanina por valina en la posición 617 de la proteína JAK2, JAK2 V617F, en el 76% al 97% de los pacientes con PV, 29% a 57 % de pacientes con TE y 50% de pacientes con FMI. Esta mutación confiere actividad constitutiva a la proteína JAK2 y parece jugar un papel importante en la patobiología de estas condiciones. Sin embargo, no todos los pacientes con trastornos mieloproliferativos tienen esta mutación y es posible que no sea la causa principal de estas enfermedades. El objetivo principal de este estudio prospectivo de historia natural es investigar la base molecular de estas enfermedades en grupos de pacientes que tienen JAK2 V617F y en aquellos que no. Un segundo objetivo es identificar biomarcadores para PV y otros trastornos mieloproliferativos que sean más fáciles de medir que JAK2 V617F. Se estudiarán aproximadamente 150 pacientes con trastornos mieloproliferativos durante 3 años. Los estudios implicarán la recolección de 40 mL a 50 mL de sangre periférica de cada sujeto. La sangre se utilizará para evaluar la expresión de proteínas y genes de neutrófilos, los polimorfismos de genes y los niveles de proteínas en plasma.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

8

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20422
        • VA Medical Center, Washington D.C.
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

    1. Diagnóstico o sospecha de diagnóstico de PV, ET o IMF. Se utilizarán los Criterios de la Organización Mundial de la Salud para el diagnóstico de este trastorno. En resumen, los criterios para PV son hemoglobina superior a 18,5 g/dl en hombres y superior a 16,5 g/dl en mujeres y esplenomegalia a la palpación en ausencia de eritrocitosis secundaria. Si no hay esplenomegalia, el paciente debe tener 2 de los siguientes 4 criterios menores: recuento de plaquetas superior a 400 x 10(9)/L, recuento de leucocitos superior a 12 x 10(9)/L, biopsia de médula con aumento de celularidad trilinaje y nivel bajo de eritropoyetina sérica. El criterio para FE es un recuento de plaquetas superior a 600 x 10(9)/L sin causa conocida de trombocitosis reactiva y una hemoglobina normal. El criterio para IMF es fibrosis de la médula ósea y esplenomegalia sin antecedentes de PV, ET o leucemia mielógena crónica.
    2. Se estudiarán tanto sujetos masculinos como femeninos.
    3. Cualquier grupo étnico.
    4. 18 años de edad o más.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Serán excluidos los sujetos que presenten alguna de las siguientes condiciones:

  1. Aumento de los recuentos sanguíneos debido a una enfermedad distinta de la mieloproliferación crónica.
  2. Conocer antecedentes de anemia (hematocrito inferior a 12,0 mg/dL).
  3. El embarazo.
  4. Infección por VIH, hepatitis B o hepatitis C.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

6 de febrero de 2007

Finalización del estudio

19 de mayo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de febrero de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2017

Última verificación

19 de mayo de 2010

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Policitemia vera

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