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Un estudio para comparar la seguridad y tolerabilidad de Sativex® en pacientes con dolor neuropático.

7 de abril de 2023 actualizado por: Jazz Pharmaceuticals

Un estudio multicéntrico, de etiqueta abierta, de seguimiento para evaluar el mantenimiento del efecto, la tolerancia y la seguridad de Sativex® en el tratamiento de sujetos con dolor neuropático. A esto le seguirá una fase de retiro aleatorio (parte B) para un subconjunto de pacientes.

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de la terapia a largo plazo con Sativex® para aliviar el dolor neuropático.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este fue un estudio de seguimiento abierto, multicéntrico y de 38 semanas (Parte A) para evaluar el mantenimiento del efecto, el desarrollo de la tolerancia a través de la exposición y la seguridad de Sativex® en el tratamiento de sujetos con dolor neuropático. El estudio brindó disponibilidad continua de Sativex® a los sujetos que completaron los estudios de dolor neuropático doble ciego anteriores. Los sujetos elegibles que dieron su consentimiento y que habían participado en estudios clínicos aleatorizados controlados con placebo anteriores de GW Pharma Ltd (GW) ingresaron al estudio (visita 1, día 0) y comenzaron la dosificación. Las visitas de estudio se realizaron en la semana 2 (visita 2, día 14), la semana 14 (visita 3, día 98) y la semana 26 (visita 4, día 182). Los sujetos regresaron al centro para una visita de fin de tratamiento en la semana 38 (Visita 5, Día 266). Todos los sujetos recibieron Sativex®. A esto le siguió una fase de retiro aleatorio de cinco semanas (Parte B) para un subconjunto de sujetos. Se realizó una visita de finalización del estudio 28 días después de la Visita 5 (o 5b o 5c) o el retiro del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

380

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • West Midlands
      • Solihull, West Midlands, Reino Unido, B91 2JL,
        • Pain Management Research, Clinical Trials Unit, Netherwood House, Solihull Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Había participado en un estudio clínico de GW para investigar los efectos de Sativex® en el dolor neuropático periférico y había completado el estudio. Esto debe haber sido en los últimos siete días.
  • Haber cumplido con todos los requisitos del estudio en los ECA anteriores de GW para padres, incluida la finalización de las tarjetas de diario y los cuestionarios del estudio.
  • Había mostrado tolerabilidad a la medicación del estudio en un estudio GW anterior
  • Se esperaba, en opinión del investigador, obtener un beneficio clínico al recibir la terapia Sativex®
  • Capacidad (en opinión de los investigadores) y voluntad para cumplir con todos los requisitos del estudio, incluida la finalización de las tarjetas de diario y los cuestionarios del estudio.
  • Acuerdo para que las autoridades responsables (según corresponda en cada país), su médico de atención primaria y su consultor, si corresponde, sean notificados de su participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de esquizofrenia, otra enfermedad psicótica, trastorno grave de la personalidad u otro trastorno psiquiátrico significativo distinto de la depresión asociada con su afección subyacente
  • Antecedentes conocidos o sospechados de abuso de alcohol o sustancias
  • Antecedentes de epilepsia o convulsiones recurrentes.
  • Hipersensibilidad conocida o sospechada a los cannabinoides o a cualquiera de los excipientes del medicamento del estudio Evidencia de cardiomiopatía
  • Experimentó un infarto de miocardio o una disfunción cardíaca clínicamente relevante en los últimos 12 meses o tuvo un trastorno cardíaco que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en riesgo de sufrir una arritmia clínicamente relevante o un infarto de miocardio.
  • intervalo QT; de > 450 ms (hombres) o > 470 ms (mujeres) en la Visita 1
  • Bloqueo AV secundario o terciario o bradicardia sinusal (FC <50 lpm a menos que sea fisiológico) o taquicardia sinusal (FC> 110 lpm) en la Visita 1
  • Presión arterial diastólica de <50 mmHg o >105 mmHg en una posición sentada en reposo durante cinco minutos antes de la medición en la Visita 1
  • Deterioro de la función renal, es decir, el aclaramiento de creatinina es inferior a 50 ml/min en la Visita 1 y es indicativo de insuficiencia renal
  • Función hepática con deterioro significativo, en la visita 1, en opinión del investigador
  • Sujetos femeninos en edad fértil y sujetos masculinos cuya pareja estaba en edad fértil, a menos que estuvieran dispuestos a asegurarse de que ellos o su pareja usaran métodos anticonceptivos efectivos durante el estudio y durante los tres meses posteriores.
  • Si era mujer, estaba embarazada o amamantando, o planeaba un embarazo durante el curso del estudio y durante los tres meses posteriores.
  • Recibió un IMP dentro de las 12 semanas anteriores a la visita 1 (excepto el medicamento de estudio de requisito previo de los ECA principales de GW)
  • Cualquier otra enfermedad o trastorno importante que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo al sujeto debido a su participación en el estudio, o que pueda influir en el resultado del estudio o en la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
  • Después de un examen físico, el sujeto presentaba anomalías que, en opinión del investigador, impedirían que el sujeto participara con seguridad en el estudio.
  • Intención de donar sangre durante el estudio
  • Aleatorización previa en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sativex
Tratamiento activo
conteniendo THC (27 mg/ml):CBD (25 mg/ml), en excipientes etanol:propilenglicol (50:50), con aroma de aceite de menta (0,05%). La dosis máxima permitida fue de ocho aplicaciones en cualquier período de tres horas y 24 aplicaciones (THC 65 mg: CBD 60 mg) en 24 horas
Otros nombres:
  • GW-1000-02

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio del estudio principal en la puntuación media del dolor 0-10 de la escala de calificación numérica (NRS) durante las últimas 4 semanas de tratamiento abierto
Periodo de tiempo: 38 semanas
El NRS de dolor promedio se completó a la misma hora todos los días, es decir, a la hora de acostarse por la noche. Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10', por favor indique el número que mejor describa su dolor o dolor promedio en las últimas 24 horas" donde 0 = sin dolor y 10 = dolor tan fuerte como pueda imaginar. Ningún dolor se relaciona con el tiempo anterior al inicio del dolor. Un valor negativo indica una mejora en la puntuación del dolor desde el inicio.
38 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio del estudio principal en la puntuación media de la escala de dolor neuropático (NPS) al final del tratamiento abierto (semana 38)
Periodo de tiempo: 38 semanas
La puntuación NPS es una suma de 0 a 100 de 10 puntuaciones de dolor individuales (0 a 10 NRS, 0 = sin dolor a 10 = la mayor cantidad de dolor imaginable). Un cambio negativo desde el inicio indica una mejora en el dolor.
38 semanas
Cambio desde el inicio del estudio principal en la calidad media del sueño 0-10 Puntuación NRS al final del tratamiento abierto (semana 38)
Periodo de tiempo: 38 semanas
La NRS de interrupción del sueño se completó a la misma hora todos los días, es decir, a la hora de acostarse por la noche. Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10', por favor indique cómo su dolor interrumpió su sueño anoche". donde 0 = no interrumpió el sueño y 10 = completamente interrumpido (no pudo dormir en absoluto). Un valor negativo indica una mejora en la puntuación de interrupción del sueño desde el inicio.
38 semanas
Sujeto Impresión global de cambio
Periodo de tiempo: semana 38
Se utilizó una escala tipo Likert de 7 puntos, con la pregunta: 'Por favor, evalúe el estado de su dolor desde que entró en el estudio utilizando la escala que se muestra a continuación' con los marcadores "mucha mejoría, mucha mejoría, mejoría leve, sin cambios, un poco peor, mucho peor o mucho peor". En la visita 2 (línea de base), los pacientes escribieron una breve descripción de su dolor que se usó en la semana 5 para ayudar a su memoria con respecto a sus síntomas al comienzo del estudio. Para cada uno de los marcadores anteriores se informó el número de participantes.
semana 38
Cambio desde el inicio del estudio principal en la puntuación media del índice de estado de salud ponderado EuroQol-5D al final del tratamiento abierto
Periodo de tiempo: 38 semanas
El cuestionario EQ-5D proporcionó dos resultados: (1) una escala analógica visual (EVA) ponderada del índice del estado de salud; (2) Una EVA del estado de salud autoevaluada. EQ-5D Estado de Salud Escala VAS: 0 = peor estado de salud imaginable a 100 = mejor estado de salud imaginable. Un aumento en la puntuación indica una mejora en la condición. El índice de estado de salud ponderado utilizó la misma EVA que la anterior, pero se calculó para cada evaluación sin imputación para tener en cuenta los valores faltantes, es decir, si faltaba uno o más elementos individuales, entonces faltaba el índice completo. .
38 semanas
Cambio desde el inicio del estudio principal en la puntuación media de la escala analógica visual del estado de salud de EuroQol-5D al final del tratamiento abierto
Periodo de tiempo: 38 semanas
El cuestionario EQ-5D proporcionó dos resultados: (1) una escala analógica visual (EVA) ponderada del índice del estado de salud; (2) Una EVA del estado de salud autoevaluada. EQ-5D Estado de Salud Escala VAS: 0 = peor estado de salud imaginable a 100 = mejor estado de salud imaginable. Un aumento en la puntuación indica una mejora en la condición.
38 semanas
Incidencia de eventos adversos como medida de la seguridad de los sujetos
Periodo de tiempo: 42 semanas
Se presenta el número de sujetos que informaron un evento adverso durante la Parte A del estudio (incluido el período de seguimiento de 28 días después de la interrupción del tratamiento con opel-label).
42 semanas
Cambio desde el inicio del estudio principal en la intoxicación media 0-10 Puntuación de la escala de calificación numérica al final del tratamiento abierto (38 semanas)
Periodo de tiempo: 38 semanas
Se le preguntó al paciente "en una escala de '0 a 10' por favor indique el nivel promedio de su intoxicación debido a medicamentos en las últimas 24 horas" (0=sin intoxicación y 10=intoxicación extrema). Un valor negativo indica una mejora en la puntuación del dolor desde el inicio.
38 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de julio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sativex®

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