- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00789880
Análisis de la respuesta de sujetos con dermatitis atópica o psoriasis a la vitamina D3 oral
Análisis de la respuesta de sujetos con dermatitis atópica a la vitamina D3 oral mediante la medición de la expresión de péptidos antimicrobianos en piel y saliva
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La dermatitis atópica (DA) es un trastorno inflamatorio crónico de la piel en el que la piel presenta un picor extremo y es susceptible a infecciones cutáneas recurrentes. Se cree que la DA se debe a una combinación de factores inmunológicos, genéticos y ambientales. Las personas con AD corren el riesgo de desarrollar una infección grave y ampliamente diseminada llamada eczema vaccinatum (EV). La EV se produce cuando el virus vaccinia vivo atenuado de la vacuna se reproduce y se propaga por todo el cuerpo. Las personas con AD carecen de ciertos péptidos antimicrobianos, específicamente catelicidinas.
Este ensayo también incluye un subestudio con personas que tienen psoriasis. La psoriasis también es una enfermedad de la piel inmunomediada y se caracteriza por descamación de la piel e inflamación (dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento). La mayoría de las psoriasis causan parches de piel roja y gruesa con escamas plateadas. Estos parches pueden picar o sentir dolor. Este subestudio proporcionará información adicional sobre las respuestas psoriásicas a la vitamina D oral. (Originalmente enumerado por separado como ADVN-CATH-03-01).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92037
- University of California, San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
- National Jewish Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión (estudio principal):
- Diagnóstico definitivo de EA durante al menos 6 meses, diagnosticado estrictamente utilizando los Criterios de diagnóstico estándar de ADVN, y presenta lesiones en la piel O es un sujeto de control sano no atópico sin antecedentes personales o familiares de alergia alimentaria, EA, asma o rinitis alérgica
- Residir en los EE.UU.
Criterios de inclusión (Subestudio):
- Diagnóstico definitivo de psoriasis en placas típica durante al menos 6 meses, diagnosticado estrictamente utilizando los Criterios de diagnóstico estándar de ADVN; o es un sujeto de control sano con AD o no atópico que participa en el protocolo principal ADVN CATH 03.
- Residir en los EE.UU.
Criterios de exclusión (estudio principal):
- Presencia de atopia sin características estrictas de EA, lo que permite solo un diagnóstico presuntivo de EA
- Presencia de EA con eritrodermia exfoliativa
- Presencia de psoriasis
- Hembras gestantes o lactantes
- Existencia de enfermedad dental en curso (por ejemplo, gingivitis)
- Antecedentes de trastornos hemorrágicos
- Presencia de EA grave que se exacerbaría con la suspensión de corticosteroides tópicos, antibióticos orales o tópicos, antihistamínicos tópicos o sistémicos, antivirales orales, potenciadores inmunitarios (p. ej., imiquimod) o inhibidores de la calcineurina tópicos dentro de los 7 días de la visita del estudio 2 (línea de base) y durante todo el transcurso del juicio
- Recibir inmunosupresores sistémicos, agentes quimioterapéuticos, productos biológicos antiinflamatorios (p. ej., alefacept, etanercept), esteroides sistémicos, orales, inyectables o inhalados, suplementos de vitamina D (más de 400 UI al día) o inhibidores orales de la calcineurina 30 días antes de la visita de estudio 2 (Línea de base) o en cualquier momento durante el transcurso del ensayo
- Uso de corticosteroides tópicos, antibióticos orales o tópicos, antivirales orales, potenciadores inmunitarios (p. ej., imiquimod), antihistamínicos tópicos o sistémicos o inhibidores de la calcineurina tópicos dentro de los 7 días posteriores a la visita del estudio 2 (línea de base) y durante el transcurso del ensayo
- Recibir fototerapia (p. ej., UVB, psoraleno más luz ultravioleta A [PUVA]) dentro de los 30 días de la visita de estudio 2 (línea de base) y durante el transcurso del ensayo
- Tener una enfermedad autoinmune o de inmunodeficiencia
- Presencia de infecciones fúngicas sistémicas activas (excluyendo hongos en las uñas), bacterianas o virales
- Antecedentes o presencia de neoplasia maligna sistémica activa, excluyendo cáncer de piel no melanoma no complicado
- Enfermedad mental o antecedentes de abuso de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, interferiría con la capacidad del participante para cumplir con los requisitos del estudio.
- Incapacidad o falta de voluntad de un participante para dar su consentimiento informado por escrito
- Diabetes
- Ciertos valores de laboratorio de detección que no están dentro de los límites normales, que incluirían calcio, PTH sérica y creatinina sérica
- Antecedentes de enfermedad renal o cálculos renales
- Actualmente tomando barbitúricos como fenobarbital (Luminal)
- Actualmente toma carbamazina (Tegretol), digoxina, fenitoína (Dilantin) o fosfenitoína (cerebyx)
- Toma actualmente diuréticos, como diuréticos tiazídicos, bloqueadores de los canales de calcio o betabloqueantes
- Toma actualmente antiácidos que contienen magnesio, aceite mineral, colestiramina (Questran), colestipol (Colestid), orlistat (xenical), el sustituto de grasa Olestra, aceite de hígado de bacalao, aceite de pescado o ácidos grasos omega 3
- Actualmente toma antifúngicos orales como ketoconazol
- Antecedentes de reacción anafiláctica grave o potencialmente mortal a la cinta o adhesivos
- Alergia a la lidocaína
- Antecedentes de hiperparatiroidismo activo, sarcoide, tuberculosis o linfoma.
Criterios de exclusión (Subestudio):
- Presencia de EA con eritrodermia exfoliativa
- Presencia de psoriasis con eritrodermia exfoliativa o presencia de psoriasis en gotas, psoriasis palmoplantar primaria o psoriasis pustulosa
- Hembras gestantes o lactantes
- Existencia de enfermedad dental en curso (por ejemplo, gingivitis)
- Antecedentes de trastornos hemorrágicos
- Presencia de psoriasis que se exacerbaría gravemente si se suspendieran los corticosteroides tópicos, los antibióticos orales o tópicos, los antihistamínicos tópicos o sistémicos, los antivirales orales, los potenciadores inmunitarios (p. ej., imiquimod) o los inhibidores tópicos de la calcineurina dentro de los 7 días de la visita del estudio 2 (línea de base) y durante todo el el curso del juicio
- Recibir inmunosupresores sistémicos, agentes quimioterapéuticos, productos biológicos antiinflamatorios (p. ej., alefacept, etanercept), esteroides sistémicos, orales, inyectables o inhalados, suplementos de vitamina D (más de 400 UI al día) o inhibidores orales de la calcineurina, 30 días antes de la Visita de estudio 2 (línea de base) o en cualquier momento durante el transcurso del ensayo
- Uso de corticosteroides tópicos, antibióticos orales o tópicos, antivirales orales, potenciadores inmunitarios (p. ej., imiquimod), antihistamínicos tópicos o sistémicos o inhibidores de la calcineurina tópicos dentro de los 7 días posteriores a la visita del estudio 2 (línea de base) y durante el transcurso del ensayo
- Recibir fototerapia (p. ej., UVB, psoraleno más luz ultravioleta A [PUVA]) dentro de los 30 días de la visita de estudio 2 (línea de base) y durante el transcurso del ensayo
- Tener una enfermedad autoinmune o de inmunodeficiencia
- Presencia de infecciones fúngicas sistémicas activas (excluyendo hongos en las uñas), bacterianas o virales
- Antecedentes o presencia de neoplasia maligna sistémica activa, excluyendo cáncer de piel no melanoma no complicado
- Enfermedad mental o antecedentes de abuso de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, interferiría con la capacidad del participante para cumplir con los requisitos del estudio.
- Incapacidad o falta de voluntad de un participante para dar su consentimiento informado por escrito
- Diabetes
- Valores de laboratorio de detección que no están dentro de los límites normales, que incluirían calcio, PTH sérica y creatinina sérica
- Antecedentes de enfermedad renal o cálculos renales
- Actualmente tomando barbitúricos como fenobarbital (Luminal)
- Actualmente toma carbamazepina (Tegretol), digoxina, fenitoína (Dilantin) o fosfenitoína (cerebyx)
- Toma actualmente diuréticos, como diuréticos tiazídicos, bloqueadores de los canales de calcio o betabloqueantes
- Toma actualmente antiácidos que contienen magnesio, aceite mineral, colestiramina (Questran), colestipol (Colestid), orlistat (xenical), el sustituto de grasa Olestra, aceite de hígado de bacalao, aceite de pescado o ácidos grasos omega 3
- Actualmente toma antifúngicos orales como ketoconazol
- Antecedentes de reacción anafiláctica grave o potencialmente mortal a la cinta o adhesivos
- Alergia a la lidocaína
- Antecedentes de hiperparatiroidismo activo, sarcoide, tuberculosis o linfoma.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Vitamina D3
Los sujetos recibieron un curso de 21 días de vitamina D3 oral (colecalciferol, 4000 unidades internacionales [UI]
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Administración de vitamina D3 oral a 4000UI
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Los sujetos recibieron un curso de 21 días de vitamina D3 oral-placebo
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Administración de placebo de vitamina D3 oral
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de CAMP en piel lesionada y no lesionada para participantes con dermatitis atópica (AD) que recibieron vitamina D3 oral versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
|
Catelicidina (CAMP) Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
La cantidad de catelicidina es clínicamente significativa ya que es necesaria para resistir la infección.
No se sabe que la cantidad de catelicidina sea clínicamente relevante para los signos clínicos de la dermatitis asociada con la DA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de CAMP en piel no lesionada para participantes con dermatitis no atópica (sin DA) que recibieron vitamina D3 oral versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
|
Catelicidina (CAMP) Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
No-DA se define como un voluntario sano sin dermatitis atópica, por lo que en este grupo no se midió el tipo de piel lesional.
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
La cantidad de catelicidina es clínicamente significativa ya que es necesaria para resistir la infección.
No se sabe que la cantidad de catelicidina sea clínicamente relevante para los signos clínicos de la dermatitis asociada con la DA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de CAMP en piel lesionada y no lesionada para participantes con psoriasis que recibieron vitamina D3 versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
|
Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de catelicidina (CAMP) a partir de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde el inicio y un valor positivo indica un aumento desde el inicio. Se ha planteado la hipótesis de que la abundancia de catelicidina en la psoriasis se correlaciona con un aumento de la inflamación.
No se conoce una correlación clínica directa.
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Línea de base hasta el día 21
|
Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de HBD-3 en piel lesionada y no lesionada para participantes con dermatitis atópica (DA) que recibieron vitamina D3 oral versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
|
Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de beta-defensina humana 3 (HBD-3) a partir de biopsias de piel, medida mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
La cantidad de HBD-3 es clínicamente significativa ya que es necesaria para resistir la infección.
No se sabe que la cantidad de HBD-3 sea clínicamente relevante para los signos clínicos de la dermatitis asociada con la EA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de HBD-3 en piel no lesionada para participantes con dermatitis no atópica (sin DA) que recibieron vitamina D3 oral versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
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Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de beta-defensina humana 3 (HBD-3) a partir de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
No-DA se define como un voluntario sano sin dermatitis atópica, por lo que en este grupo no se midió el tipo de piel lesional.
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
La cantidad de HBD-3 es clínicamente significativa ya que es necesaria para resistir la infección.
No se sabe que la cantidad de HBD-3 sea clínicamente relevante para los signos clínicos de la dermatitis asociada con la EA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de HBD-3 en piel lesionada y no lesionada para participantes con psoriasis que recibieron vitamina D3 versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
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Beta-defensina 3 (HBD-3) humana Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
No existe una correlación clínica conocida entre HBD-3 y la psoriasis.
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Línea de base hasta el día 21
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de IL-13 en piel lesionada y no lesionada para participantes con dermatitis atópica (DA) que recibieron vitamina D3 versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
|
Citocina interleucina-13 (IL-13) Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
Una disminución de IL-13 puede estar clínicamente correlacionada con una mejoría de la EA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de IL-13 en piel no lesionada para participantes con dermatitis no atópica (sin DA) que recibieron vitamina D3 versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
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Citocina interleucina-13 (IL-13) Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
No AD se define como un voluntario sano sin dermatitis atópica.
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
Una disminución de IL-13 puede estar clínicamente correlacionada con una mejoría de la EA.
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Línea de base hasta el día 21
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Cambio desde el inicio el día 21 en la abundancia relativa de ARNm de IL-13 en piel lesionada y no lesionada para participantes con psoriasis que recibieron vitamina D3 versus vitamina D3-placebo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 21
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Citocina interleucina-13 (IL-13) Expresión del ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de biopsias de piel medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR).
Umbral de ciclo delta promedio (CT) ajustado para el promedio no atópico al inicio en la escala aritmética = [(promedio de (CT para CAMP - CT para gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH)) a través de réplicas) - (el promedio de ( CT para CAMP - CT para GAPDH) para sujetos no atópicos al inicio del estudio)].
Un valor negativo indica una caída desde la línea de base y un valor positivo indica un aumento desde la línea de base.
No existe una correlación clínica conocida entre la IL-13 y la psoriasis.
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Línea de base hasta el día 21
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Richard Gallo, MD, PhD, University of California, San Diego
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Schauber J, Dorschner RA, Yamasaki K, Brouha B, Gallo RL. Control of the innate epithelial antimicrobial response is cell-type specific and dependent on relevant microenvironmental stimuli. Immunology. 2006 Aug;118(4):509-19. doi: 10.1111/j.1365-2567.2006.02399.x.
- Hata TR, Audish D, Kotol P, Coda A, Kabigting F, Miller J, Alexandrescu D, Boguniewicz M, Taylor P, Aertker L, Kesler K, Hanifin JM, Leung DY, Gallo RL. A randomized controlled double-blind investigation of the effects of vitamin D dietary supplementation in subjects with atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Jun;28(6):781-9. doi: 10.1111/jdv.12176. Epub 2013 May 3.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades De La Piel Genéticas
- Enfermedades De La Piel Papuloescamosa
- Hipersensibilidad
- Enfermedades De La Piel Eccematosas
- Soriasis
- Dermatitis
- Eczema
- Dermatitis Atópica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Micronutrientes
- Agentes de conservación de la densidad ósea
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Vitamina D
- Colecalciferol
- Vitaminas
- Ergocalciferoles
Otros números de identificación del estudio
- DAIT ADVN CATH 03
- DAIT-ADVN-CATH-03-01 Sub-study (OTRO: DAIT, NIAID)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Datos del estudio/Documentos
-
Conjunto de datos de participantes individuales
Identificador de información: SDY14Comentarios de información: El identificador del estudio ImmPort es SDY14.
-
Protocolo de estudio
Identificador de información: SDY14Comentarios de información: El identificador del estudio ImmPort es SDY14.
-
Resumen del estudio, -diseño, -evaluaciones, -eventos adversos, -intervención(es), -archivos de estudio et al.
Identificador de información: SDY14Comentarios de información: El identificador del estudio ImmPort es SDY14.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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