Efecto de la Nutrición Enteral Rica en Ácido Eicosapentaenoico (EPA) en Pacientes que Reciben Quimioterapia por Tumor GI

La quimioterapia es indispensable para los pacientes que padecen cáncer gástrico o colorrectal avanzado, y también la principal terapia para aquellos con tumor en etapa terminal. Sin embargo, se notificó una incidencia de desnutrición durante la quimioterapia de hasta el 60 %. Los mecanismos incluyen modificación de la anatomía del tracto digestivo, efectos secundarios de la quimioterapia como anorexia, náuseas, vómitos y factores inflamatorios generados o inducidos por el tumor. La desnutrición puede conducir a la interrupción de la terapia, compromiso del efecto anticancerígeno, aumento de la toxicidad y mortalidad. Entre el 20 % y el 40 % de los pacientes con tumor en etapa terminal finalmente murieron por desnutrición.

El EPA (ácido eicosapentaenoico, fórmula molecular C20H30O2) pertenece al ácido graso poliinsaturado ω-3 (ω-3 PUFA). EPA es uno de los principales constituyentes del aceite de pescado. EPA disminuye la producción de macrófagos estimulada por LPS de TNF-α, IL-1β, IL-6 y la producción de linfocitos B humanos de IL-10, TNF-α, IFN-γ. El EPA puede suprimir la lipólisis inducida por el cáncer y potencia el efecto inhibitorio del 5-Fu sobre la proliferación de células cancerosas. Sin embargo, los pacientes con cáncer siempre carecen de EPA.

Nutriall es una especie de dieta no elemental. El tipo de polvo es producido por la Academia de Ciencias Agrícolas de Guangdong. Cada 50 gramos de Nutriall contiene 9,3 mg de VitC y 0,8 mg de VitE. Para esta preparación de nutrición enteral, ha habido evidencias de efectos protectores sobre el estado nutricional durante la quimioterapia en el cáncer de pulmón. Sin embargo, este tipo de preparación no contiene EPA.

Hasta la fecha, no ha habido ningún ECA que testifique si la dosis terapéutica de EPA más nutrición enteral tiene efectos combinados en pacientes que reciben quimioterapia. Los investigadores eligen nutriall como agente de apoyo nutricional básico durante la quimioterapia y dan a los pacientes diferentes dosis de EPA. Se registran el estado nutricional e inmunológico, la calidad de vida y los efectos secundarios de la quimioterapia para evaluar si la EPA puede mejorar el resultado de estos pacientes. A través de este estudio, los investigadores también pueden optimizar la dosis de EPA para pacientes que reciben quimioterapia por cáncer gástrico/colorrectal.