Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio del régimen de vacunas CDX-1307 en pacientes con cáncer de vejiga con invasión muscular recién diagnosticado (el estudio "N-ABLE")

10 de febrero de 2020 actualizado por: Celldex Therapeutics

Un estudio abierto de fase II del régimen de vacuna CDX-1307 como terapia neoadyuvante y adyuvante en pacientes con cáncer de vejiga con invasión muscular recientemente diagnosticado que expresa hCG-β

El objetivo principal de este estudio es examinar la actividad antitumoral del régimen de vacunas CDX-1307 cuando se administra antes y después de la cirugía por cáncer de vejiga. El estudio también proporcionará información sobre la seguridad del régimen de vacunas cuando se administra en combinación con quimioterapia y cómo afecta el sistema inmunitario.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

CDX-1307 es una vacuna experimental que está diseñada para generar una respuesta inmunitaria contra una proteína llamada gonadotropina coriónica humana-beta (hCG-β). La hCG-β es producida por varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de vejiga, y se ha demostrado que está asociada con tiempos más cortos para el desarrollo de metástasis y una supervivencia reducida en el cáncer de vejiga. En este estudio, se espera que la administración de la vacuna CDX-1307 haga que el sistema inmunitario del cuerpo ataque las células cancerosas de la vejiga para matarlas o evitar que se propaguen o regresen.

El tratamiento estándar para el cáncer de vejiga con invasión muscular en estadio temprano incluye la administración de quimioterapia para reducir el tamaño del tumor, seguida de la extirpación quirúrgica de la vejiga (cistectomía).

Este estudio comparará el efecto de agregar la administración de CDX-1307 a este tratamiento estándar. CDX-1307 se administrará con 3 estimulantes inmunitarios diferentes para intentar aumentar la respuesta inmunitaria contra las células tumorales; colectivamente, esto se denomina "régimen de vacuna CDX-1307".

Solo se incluirán en este estudio los pacientes cuyos tumores produzcan la proteína hCG-β. Los pacientes elegibles recibirán quimioterapia "estándar de atención" con el régimen de vacunas CDX-1307 antes de la cirugía, y luego el régimen de vacunas CDX-1307 solo (sin quimioterapia) después de la cirugía.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85032
        • BCG Oncology, PC
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • University of California - San Diego
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • University of Southern California Norris Comprehensive Cancer Center LA-USC Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Cancer Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0093
        • University of Kentucky Markey Cancer Center Clinical Research Organization
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Greenebaum Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Weill Cornell Medical College
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • Syracuse VA Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Entre otros criterios, los pacientes deben cumplir con todas las siguientes condiciones para ser elegibles para participar en el estudio:

  1. 18 años de edad o más.
  2. Cáncer de vejiga de células de transición (urotelial) músculo-invasivo recién diagnosticado donde están indicadas la quimioterapia neoadyuvante y la cistectomía radical con intención curativa (es decir, el American Joint Committee on Cancer (AJCC) estadio T2-4a, Nany, M0). Los pacientes deben ingresar al estudio dentro de las ocho semanas posteriores a su procedimiento de diagnóstico más reciente, que generalmente es una biopsia de diagnóstico o un procedimiento de resección transuretral de tumor de vejiga (TURBT).
  3. Carcinoma de células de transición (urotelial) confirmado histopatológicamente. Los tumores uroteliales con histología mixta (pero con <50% de variante) son elegibles.
  4. Tejido tumoral (obtenido durante un procedimiento anterior) confirmado para expresar hCG-β por un laboratorio central.
  5. Candidato a terapia con quimioterapia neoadyuvante.

Criterio de exclusión:

Entre otros criterios, los pacientes que cumplan con alguna de las siguientes condiciones NO son elegibles para participar en el estudio:

  1. Quimioterapia o radiación sistémica previa para el cáncer de vejiga. Nota: Es aceptable la inmunoterapia previa o la quimioterapia intravesical (administrada dentro de la vejiga) para la enfermedad superficial.
  2. Historial de reacción anafiláctica luego de la exposición a anticuerpos monoclonales terapéuticos humanizados o humanos, hipersensibilidad a GM-CSF o productos derivados de levadura, reacciones alérgicas clínicamente significativas a imiquimod, resiquimod o cualquier hipersensibilidad conocida o reacción previa a cualquiera de los excipientes de la formulación en los medicamentos del estudio .
  3. Se permite el tratamiento crónico concurrente con agentes inmunosupresores o inmunomoduladores, incluido cualquier esteroide sistémico (excepción: esteroides inhalados o aplicados tópicamente y NSAID de dosis estándar aguda y crónica).
  4. Infección conocida por VIH, VHB o VHC.
  5. Cualquier condición médica subyacente que, en opinión del investigador, haga que la administración de la vacuna del estudio sea peligrosa para el paciente, oscurezca la interpretación de los eventos adversos o contraindique la recepción de quimioterapia neoadyuvante o resección quirúrgica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Régimen de vacuna CDX-1307
Quimioterapia con régimen vacunal CDX-1307 (fase neoadyuvante), seguida de cirugía de extirpación vesical (cistectomía). El régimen de vacunas CDX-1307 se seguirá administrando hasta 1 año después de la cirugía (fase de seguimiento adyuvante/a largo plazo).
Vacuna CDX-1307 coadministrada con inmunoadyuvantes (GM-CSF, Poly-ICLC y Resiquimod)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia sin recurrencia a 2 años
Periodo de tiempo: 2 años después de la inscripción
La tasa de supervivencia libre de recurrencia a los 2 años se calculará en función de la proporción de pacientes clasificados como vivos y sin recurrencia documentada de la enfermedad en este momento.
2 años después de la inscripción
Duración de la supervivencia sin recurrencia
Periodo de tiempo: Hasta 4 años después de la cirugía de extirpación de la vejiga (cistectomía)
La duración de la supervivencia libre de recurrencia se define como el número de meses desde la inscripción hasta la recurrencia de la enfermedad o la muerte (cualquiera sea la causa), lo que ocurra primero.
Hasta 4 años después de la cirugía de extirpación de la vejiga (cistectomía)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta tumoral a la quimioterapia neoadyuvante
Periodo de tiempo: En la cistectomía (se prevé que sea alrededor de 4 meses después de la inscripción)
La respuesta tumoral a la quimioterapia neoadyuvante se evaluará como la proporción de pacientes que logran una respuesta radiográfica según lo definido por los Criterios de Evaluación de Respuesta para Tumores Sólidos (RECIST 1.1) o una respuesta patológica completa en la cistectomía.
En la cistectomía (se prevé que sea alrededor de 4 meses después de la inscripción)
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 4 años después de la cirugía de extirpación de la vejiga (cistecomía)
La supervivencia global se define como el número de meses desde la inscripción hasta la fecha de la muerte (cualquiera que sea la causa).
Hasta 4 años después de la cirugía de extirpación de la vejiga (cistecomía)
Seguridad / Tolerabilidad
Periodo de tiempo: Hasta completar el tratamiento del estudio (alrededor de 1 año después de la resección)
El número y porcentaje de pacientes que experimentaron uno o más eventos adversos se resumirán por relación con el fármaco del estudio y la gravedad. Se proporcionarán tabulaciones separadas para las fases de tratamiento neoadyuvante y adyuvante.
Hasta completar el tratamiento del estudio (alrededor de 1 año después de la resección)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de vejiga

3
Suscribir