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- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01254227
Eficacia y seguridad de deferasirox en combinación con deferoxamina seguida de monoterapia con deferasirox en sobrecarga cardiaca grave de hierro (HYPERION)
Estudio de fase II, abierto, multicéntrico, de un solo brazo para evaluar la eficacia y la seguridad de deferasirox en combinación con deferoxamina seguida de monoterapia con deferasirox en pacientes con sobrecarga cardíaca grave de hierro debido a una transfusión de sangre crónica (HYPERION)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
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Cairo, Egipto
- Novartis Investigative Site
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GR
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Athens, GR, Grecia, GR-115 27
- Novartis Investigative Site
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Patra - RIO, GR, Grecia, 265 04
- Novartis Investigative Site
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Napoli, Italia, 80138
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CA
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Cagliari, CA, Italia, 09121
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GE
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Genova, GE, Italia, 16128
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Adana, Pavo, 01330
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Antalya, Pavo, 07070
- Novartis Investigative Site
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Istanbul, Pavo, 34093
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Izmir, Pavo, 35040
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London, Reino Unido, NW1 2BU
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Bangkok, Tailandia, 10330
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Bangkok, Tailandia, 10700
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Taipei, Taiwán, 10002
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con β-talasemia mayor o anemia de Diamond-Blackfan (DBA) o anemia sideroblástica congénita en terapia transfusional crónica
- Valor miocárdico de T2* que es ≥ 5 y < 10 ms
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 56 % según lo determinado por resonancia magnética nuclear (RMN)
- Concentración de hierro en el hígado (LIC) ≥ 7 mg Fe /g dw según lo determinado por R2 MRI.
- Historial de por vida de al menos 50 unidades de transfusiones de glóbulos rojos, y debe recibir al menos ≥ 8 unidades/año de transfusiones de glóbulos rojos
- Ferritina sérica ≥ 1000 ng/mL
Criterio de exclusión:
- Pacientes con síntomas clínicos de disfunción cardíaca (dificultad para respirar en reposo o esfuerzo, ortopnea, intolerancia al ejercicio, edema de las extremidades inferiores, arritmias)
- Pacientes que no pueden someterse a las evaluaciones del estudio, incluida la resonancia magnética
- Pacientes con creatinina sérica por encima del límite superior del rango normal de ULN o con proteinuria significativa según lo indicado por una relación proteína/creatinina urinaria (UPCR) ≥1,0 mg/mg en una muestra de orina que no sea de la primera evacuación al inicio del estudio.
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Deferasirox
Combinación de deferoxamina seguida de monoterapia con deferasirox
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el contenido cardíaco de hierro desde el inicio hasta el mes 12
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 12
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Cardiac T2* es la prueba más sensible y reproducible para detectar la carga de hierro del miocardio.
Un valor T2* cardíaco de <10 ms se define como una sobrecarga cardíaca de hierro grave.
Los participantes que no tienen T2* inicial o que no tienen T2* posterior al inicio se excluyen del análisis.
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Desde el inicio hasta el mes 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con T2*>=10 ms y al menos un 10 % de aumento relativo desde el inicio en los meses 6, 12, 18 y 24
Periodo de tiempo: De los Meses 6, 12, 18 y 24
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El número de participantes evaluables en cada visita se utilizó como denominador para el cálculo de la proporción en cada visita.
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De los Meses 6, 12, 18 y 24
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Cambio en el contenido cardíaco de hierro desde el inicio hasta los meses 6, 18 y 24
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los meses 6, 18 y 24
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El cambio en el contenido de hierro cardíaco se calculó como la proporción de T2* cardíaco en diferentes puntos de tiempo; los análisis de punto final de eficacia se realizaron en el conjunto de análisis completo (FAS).
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Desde el inicio hasta los meses 6, 18 y 24
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) desde el inicio hasta los meses 6, 12, 18 y 24
Periodo de tiempo: De los Meses 6, 12, 18 y 24
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T2* cardíaco medido por imágenes de resonancia magnética (MRI) y función cardíaca reflejada por la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y derecho.
En los centros se utilizará un protocolo de RM estandarizado para la técnica de adquisición de T2*.
Las imágenes serán revisadas de forma centralizada por un lector de resonancia magnética experto.
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De los Meses 6, 12, 18 y 24
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo derecho (RVEF) desde el inicio hasta los meses 6, 12, 18 y 24
Periodo de tiempo: De los Meses 6, 12, 18 y 24
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T2* cardíaco medido por imágenes de resonancia magnética (MRI) y función cardíaca reflejada por la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y derecho.
En los centros se utilizará un protocolo de RM estandarizado para la técnica de adquisición de T2*.
Las imágenes serán revisadas de forma centralizada por un lector de resonancia magnética experto.
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De los Meses 6, 12, 18 y 24
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Tiempo para lograr desde el inicio (FAS) de al menos 10 % en el mes 24
Periodo de tiempo: A los 24 meses
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El tiempo desde la fecha de inicio del tratamiento del estudio hasta la fecha en que se alcanzó por primera vez T2* ≥ 10 ms (pero al menos un 10 % de aumento relativo desde el inicio) se resumió utilizando las estimaciones inversas de Kaplan-Meier (1 - estimaciones de Kaplan-Meier) para el FAS.
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A los 24 meses
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Niveles de concentración de hierro cardíaco desde el inicio y en los meses 6, 12, 18 y 24
Periodo de tiempo: Desde la Línea Base, Mes 6, 12, 18 y Mes 24
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La concentración de hierro cardiaco (mg Fe/g dw) se cuantificó mediante la fórmula (concentración de hierro cardiaco (mg Fe/g dw) = 45 * T2* (ms) ^ (-1,22) y se analizó a lo largo del tiempo.
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Desde la Línea Base, Mes 6, 12, 18 y Mes 24
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Palabras clave
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- CICL670A2214
- 2010-021062-29 (Número EudraCT)
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