Biorretroalimentación para mejorar la congelación de la marcha

La carga de congelación se cuantificará en sujetos con EP antes y después de 6 semanas de entrenamiento. Se probarán dos tipos de intervenciones (20 sujetos en cada grupo): 1) Grupo de ciclo abierto (OLG); 2) Grupo en lazo cerrado (CLG). Cada sesión de la formación OLG incluye cursos de marcha destinados a provocar episodios de congelación. El experimentador desencadenará una estimulación rítmica auditiva (RAS, por sus siglas en inglés) en condiciones de marcha que probablemente invoquen congelamiento (p. ej., giro) y el sujeto aprenderá a sincronizar su marcha con las señales auditivas, es decir, a mantener el ritmo y la coordinación de la marcha y, como resultado, para evitar la congelación. Se aplicarán principios similares para la formación de CLG; sin embargo, el RAS será provocado automáticamente por un dispositivo que reconoce un episodio de congelación que se aproxima.

Anticipamos que después de un entrenamiento intensivo, el sistema nervioso central (SNC) de los sujetos con EP podrá anticipar episodios de congelamiento inminentes en función de la conciencia de las condiciones ambientales (p. ej., un giro que se aproxima) y/o en función de la respuesta subconsciente a un patrón de marcha en deterioro. Como resultado, el SNC activará internamente una respuesta motora automatizada que marca el ritmo y coordina la marcha y se evitará el episodio de congelamiento que se avecina. Por lo tanto, la carga total de congelación disminuirá en sujetos entrenados.