Herramientas para optimizar la presentación del paciente después del inicio de la degeneración macular relacionada con la edad (AMD) exudativa

La degeneración macular exudativa relacionada con la edad (DMAE "húmeda") continúa siendo una de las principales causas de pérdida de la visión central en los EE. crecimiento). La eficacia de los tratamientos se ve cuestionada por la falta de capacidad de los pacientes para reconocer la necesidad de atención de urgencia entre las visitas regulares al consultorio. Las pruebas de Amsler y Yanuzzi, las únicas autopruebas ampliamente utilizadas para la DMAE, han demostrado ser en gran medida ineficaces para permitir que los pacientes reconozcan los signos de que deben consultar a su especialista en retina para recibir tratamiento.

Para un beneficio óptimo, los pacientes deben poder autocontrolar su visión a lo largo del tiempo y detectar cambios que puedan ser indicativos de un evento exudativo. Para facilitar el cumplimiento, estas observaciones deben ser parte de un programa más amplio y atractivo de concientización y autocontrol de AMD. Entre las principales deficiencias de la rejilla de Amsler "estándar de oro" actual se encuentran la periodicidad del patrón de prueba y la falta de ajuste individual y, por lo tanto, la confiabilidad y precisión de esta prueba son menos que óptimas para la detección de cambios retinianos exudativos en pacientes con AMD. En la fase I del estudio actual, los investigadores W desarrollaron y evaluaron varias versiones de cuadrículas mejoradas, tanto en papel como en Internet. Estas cuadrículas de estimulación visual y de memoria (VMS) con patente en trámite demostraron ser al menos equivalentes a la cuadrícula de Amsler al facilitar un grado sustancial de recuperación de mediciones anteriores, necesarias para monitorear la visión a lo largo del tiempo. Las funciones de ajuste se incorporaron en la versión en línea para permitir que los pacientes personalicen su cuadrícula según su campo visual particular. En el estudio de fase II, el uso de cuadrículas VMS se complementará con un folleto de prueba que contiene materiales educativos y preguntas de encuestas basadas en diarios además de las cuadrículas VMS impresas; la efectividad de este folleto para el autocontrol se comparará con el estándar de atención (cuadrícula de Amsler).

El objetivo del estudio es demostrar que el uso del cuadernillo de prueba conduce a una identificación más rápida de problemas de visión de reciente aparición, un diagnóstico y tratamiento más tempranos de la DMRE húmeda incipiente que debería resultar en que menos personas pierdan la visión y pérdidas de visión menos graves.