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Ensayo que compara la sedación para endoscopia con propofol versus midazolam en cirróticos

17 de mayo de 2011 actualizado por: Govind Ballabh Pant Hospital

Ensayo controlado aleatorizado que compara los efectos de la sedación para la endoscopia digestiva alta con propofol versus midazolam en pruebas psicométricas y frecuencia de parpadeo crítico en cirróticos

Comparar los efectos de la sedación para endoscopia digestiva alta con propofol y midazolam en pruebas psicométricas y frecuencia de parpadeo crítico (CFF) en cirróticos

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La endoscopia digestiva alta se realiza de forma rutinaria en pacientes con enfermedad hepática crónica para detectar complicaciones relacionadas con la hipertensión portal, como várices esofágicas y gástricas y gastropatía portal. La sedación se administra con frecuencia para facilitar la tolerancia del paciente. Los pacientes con disfunción hepática que se someten a endoscopia tienen un mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la sedación. El propofol tiene un perfil farmacocinético favorable en comparación con las benzodiazepinas y los opioides, lo que lo hace especialmente apropiado para la sedación en endoscopia. Estudios previos Las funciones cognitivas se evaluaron mediante varias pruebas de papel y lápiz. Sin embargo, el aprendizaje afecta las pruebas de papel y lápiz si se repiten en intervalos cortos de tiempo. Se encontró que el análisis CFF es sensible y objetivo en la cuantificación de HE de bajo grado, y existe una correlación significativa entre CFF y el síndrome de encefalopatía portosistémica (PHES) Teniendo esto en cuenta, diseñamos un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado con pacientes ambulatorios cirróticos para comparar los efectos de la sedación para la endoscopia digestiva alta con propofol frente a midazolam en las pruebas psicométricas y la frecuencia de parpadeo crítico en cirróticos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110002
        • Reclutamiento
        • Prof Barjesh Chander Sharma
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 68 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad hepática crónica conocida (Child-Pugh clase A, B o C) que se presentó para una endoscopia GI superior para la detección de várices de rutina.
  • El diagnóstico de la enfermedad hepática se basará en los antecedentes disponibles, las pruebas serológicas, las imágenes radiológicas y la histología hepática cuando estén disponibles.
  • La estadificación de la cirrosis se determinará mediante la puntuación MELD y la puntuación de Child-Pugh. Todos los pacientes completarán una historia clínica y un examen físico estándar previos al procedimiento para establecer el grado actual de encefalopatía y ascitis.

Criterio de exclusión:

  • Hemorragia digestiva activa
  • Encefalopatía manifiesta
  • Ingesta activa de alcohol durante las últimas 6 semanas
  • Enfermedad comórbida importante, como insuficiencia cardíaca, respiratoria o renal, y cualquier enfermedad neurológica, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y las encefalopatías metabólicas no hepáticas.
  • Pacientes con alergia conocida al sedante
  • carcinoma hepatocelular
  • TIPS anterior o cirugía de derivación,
  • Pacientes que toman drogas psicoactivas, como antidepresivos o sedantes
  • Pacientes con un estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) de clase IV o V
  • Pacientes con discapacidad visual o mental que no podrán completar las pruebas psicométricas o CFF

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Midazolam
Midazolam (0.5-1.0 mg) se administrará de manera similar con dosis incrementales a intervalos de aproximadamente 1-3 min hasta que se logre un nivel de sedación.
Midazolam (0.5-1.0 mg) se administrará de manera similar con dosis incrementales a intervalos de aproximadamente 1-3 min hasta que se logre un nivel de sedación.
Otros nombres:
  • Midazolam
Comparador activo: Propofol
Propofol se iniciará con 0,5-1 mg/kg i.v. bolo seguido de dosis repetidas de 10-20 mg a intervalos variables (aproximadamente 15 s, a criterio del endoscopista/enfermera) hasta lograr un nivel adecuado de sedación.
Propofol se iniciará con un .5-1 mg/kg i.v. bolo seguido de dosis repetidas de 10-20 mg a intervalos variables (aproximadamente 15 s, a criterio del endoscopista/enfermera) hasta lograr un nivel adecuado de sedación.
Sin intervención: Sin sedación
No se administra sedación en este grupo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Exacerbación de la encefalopatía hepática
Periodo de tiempo: 2 horas
2 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo de recuperación
Periodo de tiempo: 2 horas
2 horas
Hora de dar de alta
Periodo de tiempo: 2 horas
2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Barjesh C Sharma, MD,DM, Govind Ballabh Pant Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2010

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de mayo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2011

Última verificación

1 de marzo de 2011

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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