¿La criofijación de muestras de piel afecta la calidad de la histología H y E incrustada en parafina fijada con formalina posterior?

La generación de secciones permanentes teñidas con hematoxilina y eosina (H&E) fijadas en formalina e incrustadas en parafina (FFPE) a partir de tejido previamente criofijado es una práctica común utilizada para confirmar el diagnóstico de la histología de la sección congelada. En dermatología, esta práctica se puede utilizar para examinar las capas de Mohs y su citorreducción, así como para las biopsias rutinarias de cáncer de piel no melanoma (CPNM) después del diagnóstico histológico inicial con cortes congelados. Aunque la congelación de tejido puede introducir artefactos histológicos, no se han realizado estudios que documenten si esto ocurre específicamente en tejidos criofijados que posteriormente se descongelan para histología permanente de FFPE H&E. El propósito de nuestro estudio es determinar si el proceso de congelación y descongelación utilizado para generar secciones permanentes después de la criofijación introduce diferencias histológicas significativamente detectables en comparación con las secciones permanentes que no se criofijaron previamente. Se recolectarán prospectivamente treinta muestras citorreductoras de carcinomas de células basales y de células escamosas. Cada espécimen se dividirá para que la mitad se procese como permanentes criofijadas y la otra mitad como permanentes no criofijadas. El investigador mostrará cada diapositiva en orden aleatorio a un grupo de cuatro participantes ciegos (dos dermatopatólogos y dos cirujanos de Mohs). Cada participante primero debe calificar la calidad general de la histología. Luego, cada participante calificará cada diapositiva sobre la calidad de la morfología celular, la morfología nuclear, el color y el contraste de las manchas, la integridad de la muestra y otros artefactos diversos. Estos datos luego se analizarán para determinar su significación estadística.