Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un ensayo de seguridad de aumento de dosis para la terapia con células madre mesenquimales autólogas intratecales en la esclerosis lateral amiotrófica

29 de agosto de 2019 actualizado por: Anthony J. Windebank, Mayo Clinic
El propósito de este estudio es determinar la seguridad de la administración intraespinal de células madre mesenquimales (MSC) al líquido cefalorraquídeo de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) mediante un estudio de aumento de dosis.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es determinar la seguridad de la administración intratecal de células madre mesenquimales (MSC) autólogas al líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con ELA mediante un estudio de aumento de dosis. El ensayo incluirá a 25 pacientes adultos no dependientes de ventiladores con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) clínicamente definida. Las células se aislarán del tejido adiposo, se expandirán ex vivo y luego, después de aproximadamente 8 semanas, se realizará la administración autóloga intratecal (IT) de MSC. Habrá 5 grupos de tratamiento de hasta 5 pacientes cada uno. Los grupos 1, 2 y 4 recibirán una sola dosis de células. Los grupos 3 y 5 recibirán 2 dosis de células separadas por 1 mes. Los grupos se completarán secuencialmente, de modo que los pacientes no se incluirán en el siguiente grupo de tratamiento hasta que al menos 3 pacientes del grupo anterior hayan completado el tratamiento y 1 mes de observación adicional sin toxicidad significativa. Se realizará un seguimiento regular de todos los pacientes hasta su muerte o durante un mínimo de 2 años después de completar la infusión final. El seguimiento clínico inicial será semanal con evaluaciones programadas de sangre, LCR y resonancia magnética (IRM). Después de 1 mes, los pacientes tendrán evaluaciones clínicas a intervalos de 3 meses, o antes si así lo indica el estado clínico.

Anexo: Cinco sujetos del nivel de dosificación del Grupo 5 recibirán inyecciones adicionales de MSC en una extensión del estudio original, si se toleran.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes deben tener ELA clínicamente definida según los criterios de la Federación Mundial de Neurología.
  • Edad mayor de 18 años
  • Si es mujer, debe ser posmenopáusica o haber tenido una histerectomía
  • Residente permanente o ciudadano de los Estados Unidos
  • Antecedentes de inicio crónico de una debilidad motora progresiva de más de un año, pero menos de dos años de duración
  • Debe tener una capacidad vital superior al 65 % de lo previsto para la edad, el sexo y el tipo de cuerpo
  • Capaz de cumplir con los requisitos del protocolo, incluidas las pruebas de resonancia magnética
  • Puede proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Cualquier condición médica clínicamente significativa (p. ej., dentro de los seis meses posteriores al inicio, tuvo infarto de miocardio, angina de pecho y/o insuficiencia cardíaca congestiva) que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del paciente.
  • Autoinmunidad, incluida la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide, la psoriasis
  • Neoplasia maligna, incluido el melanoma, con la excepción de los cánceres de piel localizados (sin evidencia de metástasis, invasión significativa o recurrencia dentro de los tres años posteriores a la línea de base). No se permitirá ninguna otra malignidad.
  • Infección sistémica o local activa cerca del sitio de punción lumbar
  • Otra enfermedad sistémica activa definida por anomalías de laboratorio
  • Uso de medicamentos a base de hierbas u otros medicamentos no aprobados
  • Inscrito en un ensayo de fármaco en investigación dentro de los 30 días de la visita inicial
  • Puntuación de la prueba corta de estado mental de Kokmen <32
  • Puntuación del Inventario de Depresión de Beck >18
  • Presencia de una traqueotomía.
  • Dependiente del ventilador

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Células madre mesenquimales autólogas

Habrá cinco grupos de tratamiento de hasta cinco pacientes cada uno. Los grupos 1, 2 y 4 recibirán una dosis única de células. Los grupos 3 y 5 recibirán 2 dosis de células separadas por un mes. Las inyecciones intratecales en sujetos nuevos se programarán de modo que haya un mínimo de una semana entre inyecciones de sujetos. La dosis de células por grupo es la siguiente:

  • Grupo 1: dosis única intratecal de 1 x 107 células
  • Grupo 2: dosis única intratecal de 5 x 107 células
  • Grupo 3: una dosis intratecal de 5 x 107 células seguida un mes después de una segunda dosis intratecal de 5 x 107 células
  • Grupo 4: dosis única intratecal de 1 x 108 células
  • Grupo 5: una dosis intratecal de 1 x 108 células seguida un mes después de una segunda dosis intratecal de 1 x 108 células

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de pacientes con toxicidades limitantes de la dosis
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
línea de base -2 años después de completar la infusión final

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
línea de base -2 años después de completar la infusión final
Cambio en la tasa de sedimentación sérica
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
línea de base, 2 años después de completar la infusión final
Cambio en los niveles de proteína C reactiva
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
línea de base, 2 años después de completar la infusión final
Cambio en los conteos sanguíneos completos
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
línea de base, 2 años después de completar la infusión final
Cambio en el recuento total de células nucleadas en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
línea de base, 2 años después de completar la infusión final
Cambio en el nivel de proteína en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
línea de base, 2 años después de completar la infusión final
Número de pacientes con presencia de células cancerosas en su líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
línea de base -2 años después de completar la infusión final

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony Windebank, MD, Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre La esclerosis lateral amiotrófica

3
Suscribir