- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01609283
Un ensayo de seguridad de aumento de dosis para la terapia con células madre mesenquimales autólogas intratecales en la esclerosis lateral amiotrófica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo principal de este estudio es determinar la seguridad de la administración intratecal de células madre mesenquimales (MSC) autólogas al líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con ELA mediante un estudio de aumento de dosis. El ensayo incluirá a 25 pacientes adultos no dependientes de ventiladores con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) clínicamente definida. Las células se aislarán del tejido adiposo, se expandirán ex vivo y luego, después de aproximadamente 8 semanas, se realizará la administración autóloga intratecal (IT) de MSC. Habrá 5 grupos de tratamiento de hasta 5 pacientes cada uno. Los grupos 1, 2 y 4 recibirán una sola dosis de células. Los grupos 3 y 5 recibirán 2 dosis de células separadas por 1 mes. Los grupos se completarán secuencialmente, de modo que los pacientes no se incluirán en el siguiente grupo de tratamiento hasta que al menos 3 pacientes del grupo anterior hayan completado el tratamiento y 1 mes de observación adicional sin toxicidad significativa. Se realizará un seguimiento regular de todos los pacientes hasta su muerte o durante un mínimo de 2 años después de completar la infusión final. El seguimiento clínico inicial será semanal con evaluaciones programadas de sangre, LCR y resonancia magnética (IRM). Después de 1 mes, los pacientes tendrán evaluaciones clínicas a intervalos de 3 meses, o antes si así lo indica el estado clínico.
Anexo: Cinco sujetos del nivel de dosificación del Grupo 5 recibirán inyecciones adicionales de MSC en una extensión del estudio original, si se toleran.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes deben tener ELA clínicamente definida según los criterios de la Federación Mundial de Neurología.
- Edad mayor de 18 años
- Si es mujer, debe ser posmenopáusica o haber tenido una histerectomía
- Residente permanente o ciudadano de los Estados Unidos
- Antecedentes de inicio crónico de una debilidad motora progresiva de más de un año, pero menos de dos años de duración
- Debe tener una capacidad vital superior al 65 % de lo previsto para la edad, el sexo y el tipo de cuerpo
- Capaz de cumplir con los requisitos del protocolo, incluidas las pruebas de resonancia magnética
- Puede proporcionar consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición médica clínicamente significativa (p. ej., dentro de los seis meses posteriores al inicio, tuvo infarto de miocardio, angina de pecho y/o insuficiencia cardíaca congestiva) que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del paciente.
- Autoinmunidad, incluida la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide, la psoriasis
- Neoplasia maligna, incluido el melanoma, con la excepción de los cánceres de piel localizados (sin evidencia de metástasis, invasión significativa o recurrencia dentro de los tres años posteriores a la línea de base). No se permitirá ninguna otra malignidad.
- Infección sistémica o local activa cerca del sitio de punción lumbar
- Otra enfermedad sistémica activa definida por anomalías de laboratorio
- Uso de medicamentos a base de hierbas u otros medicamentos no aprobados
- Inscrito en un ensayo de fármaco en investigación dentro de los 30 días de la visita inicial
- Puntuación de la prueba corta de estado mental de Kokmen <32
- Puntuación del Inventario de Depresión de Beck >18
- Presencia de una traqueotomía.
- Dependiente del ventilador
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Células madre mesenquimales autólogas
|
Habrá cinco grupos de tratamiento de hasta cinco pacientes cada uno. Los grupos 1, 2 y 4 recibirán una dosis única de células. Los grupos 3 y 5 recibirán 2 dosis de células separadas por un mes. Las inyecciones intratecales en sujetos nuevos se programarán de modo que haya un mínimo de una semana entre inyecciones de sujetos. La dosis de células por grupo es la siguiente:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes con toxicidades limitantes de la dosis
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
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línea de base -2 años después de completar la infusión final
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
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línea de base -2 años después de completar la infusión final
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Cambio en la tasa de sedimentación sérica
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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Cambio en los niveles de proteína C reactiva
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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Cambio en los conteos sanguíneos completos
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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Cambio en el recuento total de células nucleadas en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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línea de base, 2 años después de completar la infusión final
|
Cambio en el nivel de proteína en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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línea de base, 2 años después de completar la infusión final
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Número de pacientes con presencia de células cancerosas en su líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: línea de base -2 años después de completar la infusión final
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línea de base -2 años después de completar la infusión final
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Anthony Windebank, MD, Mayo Clinic
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Enfermedades de la médula espinal
- Proteinopatías TDP-43
- Deficiencias de proteostasis
- Esclerosis
- Enfermedad de la neuronas motoras
- La esclerosis lateral amiotrófica
Otros números de identificación del estudio
- 11-008415
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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