- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01636791
TCC versus una intervención de regreso al trabajo para pacientes con enfermedades mentales comunes en atención primaria (CBT vs RTW I)
Terapia cognitiva conductual versus una intervención de regreso al trabajo para pacientes con enfermedad mental común en lista de enfermos en atención primaria: un ensayo clínico aleatorizado
Antecedentes: las enfermedades mentales comunes, como los trastornos de ansiedad y la depresión, son la principal causa de baja por enfermedad en Suecia. Se ha demostrado que la terapia cognitiva conductual (TCC) es eficaz para aliviar los síntomas diana de estos trastornos, pero su efecto sobre las tasas de baja por enfermedad no se ha abordado suficientemente. Los investigadores han desarrollado una intervención llamada regreso al trabajo (RTW, por sus siglas en inglés), que se basa en la teoría cognitivo-conductual, que tiene el objetivo principal de ayudar a los pacientes con enfermedades mentales comunes que están en la lista de enfermos a regresar al trabajo. Este nuevo tratamiento no ha sido evaluado en un ensayo controlado aleatorio.
Objetivos: El objetivo de este estudio es investigar el efecto de la TCC y RTW para la enfermedad mental común en un ensayo controlado aleatorio realizado en atención primaria. Los participantes serán asignados al azar a la TCC específica del diagnóstico (n=70), RTW (n=70) o una combinación de los dos tratamientos (n=70). Los resultados principales son los días de baja por enfermedad y la calificación clínica de la gravedad de los síntomas psiquiátricos. Este estudio podría contribuir a nuevos conocimientos sobre cómo tratar mejor a los pacientes de baja por enfermedad mental común.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Stockholm, Suecia, 13440
- Karolinska Institutet and Gustavsberg primary care center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Haber estado de baja por enfermedad (al menos el 50%) durante al menos 1 mes y no más de 6 meses
- Tener un diagnóstico de trastorno de ansiedad (trastorno obsesivo compulsivo, fobia social, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático, fobia específica) o depresión mayor o reacción de estrés desadaptativa o insomnio primario
Criterio de exclusión:
- Una puntuación inferior a 4 en la escala de calificación de gravedad del médico
- Una puntuación superior a 6 en la escala de calificación de gravedad del médico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Terapia de comportamiento cognitivo
Dado que el ensayo incluirá varios trastornos mentales comunes diferentes, la terapia cognitivo-conductual utilizada en el estudio se basará en los protocolos con mejor respaldo empírico.
La terapia cognitiva conductual implica componentes psicoeducativos, es decir, el paciente aprende sobre el trastorno y cómo verlo desde una perspectiva cognitivo conductual.
La parte más importante del tratamiento son los cambios de comportamiento sistemáticos, a menudo dirigidos a la exposición a estímulos temidos.
Esto se combina con intervenciones cognitivas dirigidas a desafiar los pensamientos automáticos negativos.
Todos los tratamientos serán entregados por psicólogos licenciados.
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La terapia cognitiva conductual implica componentes psicoeducativos, es decir, el paciente aprende sobre el trastorno y cómo verlo desde una perspectiva cognitivo conductual.
La parte más importante del tratamiento son los cambios de comportamiento sistemáticos, a menudo dirigidos a la exposición a estímulos temidos.
Esto se combina con intervenciones cognitivas dirigidas a desafiar los pensamientos automáticos negativos.
Todos los tratamientos serán entregados por psicólogos licenciados.
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Experimental: Volver al trabajo
Los participantes asignados al azar a este brazo recibirán un tratamiento experimental, basado en la terapia conductual cognitiva, con el objetivo principal de ayudar a los pacientes a volver al trabajo.
Las intervenciones están dirigidas a resolver problemas relacionados con el trabajo y comprenden capacitación en resolución de problemas y reuniones sistemáticas entre el empleador y el paciente destinadas a facilitar un regreso gradual al lugar de trabajo.
Psicólogos licenciados brindan todos los tratamientos.
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Los participantes asignados al azar a este brazo recibirán un tratamiento experimental, basado en la terapia conductual cognitiva, con el objetivo principal de ayudar a los pacientes a volver al trabajo.
Las intervenciones están dirigidas a resolver problemas relacionados con el trabajo y comprenden capacitación en resolución de problemas y reuniones sistemáticas entre el empleador y el paciente destinadas a facilitar un regreso gradual al lugar de trabajo.
Psicólogos licenciados brindan todos los tratamientos.
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Experimental: TCC y Regreso al trabajo
Los participantes asignados al azar a este brazo recibirán una combinación de terapia cognitiva conductual y el tratamiento de regreso al trabajo.
Este brazo se incluye en el estudio como la terapia clínicamente más relevante, ¿el tratamiento de regreso al trabajo sería efectivo para reducir la licencia por enfermedad? Es un tratamiento en el que los pacientes reciben apoyo para regresar al trabajo, pero también es clínicamente efectivo para reducir los síntomas psiquiátricos.
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La terapia cognitiva conductual implica componentes psicoeducativos, es decir, el paciente aprende sobre el trastorno y cómo verlo desde una perspectiva cognitivo conductual.
La parte más importante del tratamiento son los cambios de comportamiento sistemáticos, a menudo dirigidos a la exposición a estímulos temidos.
Esto se combina con intervenciones cognitivas dirigidas a desafiar los pensamientos automáticos negativos.
Todos los tratamientos serán entregados por psicólogos licenciados.
Los participantes asignados al azar a este brazo recibirán un tratamiento experimental, basado en la terapia conductual cognitiva, con el objetivo principal de ayudar a los pacientes a volver al trabajo.
Las intervenciones están dirigidas a resolver problemas relacionados con el trabajo y comprenden capacitación en resolución de problemas y reuniones sistemáticas entre el empleador y el paciente destinadas a facilitar un regreso gradual al lugar de trabajo.
Psicólogos licenciados brindan todos los tratamientos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Baja por enfermedad
Periodo de tiempo: 1 año
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Número de días de baja por enfermedad
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1 año
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Clasificación de gravedad del médico (CSR)
Periodo de tiempo: Baseine, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en la CSR después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas en comparación con el inicio.
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Baseine, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Escala de calificación de la depresión de Montgomery-Åsberg - Autoinforme (MADRS-S)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en MADRS-S después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Índice de capacidad de trabajo (WAI)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en WAI después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas, seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Índice de gravedad del insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno, seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en el ISI después del tratamiento, seguimiento a las 26 semanas y seguimiento a las 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno, seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Inventario de Ansiedad por la Salud (HAI)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en HAI después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Escala de Estrés Percibido (PSS)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en PSS después del tratamiento, seguimiento a las 26 semanas y seguimiento a las 52 semanas
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Trimbos y el Cuestionario de Costos para Psiquiatría del Instituto Tecnológico (TIC-P)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en TIC-P después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Inventario de Calidad de Vida (QOLI)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en QOLI después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Dimensión EuroQol-5 (EQ5D)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en EQ5D después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Escalas de discapacidad de Sheehan (SDS)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Cambio en SDS después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
|
Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
|
Salud autoevaluada 5 (SRH-5)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en SRH-5 después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Inventario Obsesivo Compulsivo-Revisado (OCI-R)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en OCI-R después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas.
Trastorno específico.
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Autoinforme de la escala de ansiedad social de Liebowitz (LSAS-SR)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en LSAS-SR después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas.
Trastorno específico.
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Escala de gravedad del trastorno de pánico autoevaluada (PDSS-SR)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en PDSS-SR después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas.
Trastorno específico.
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cuestionario de preocupación de Penn-State (PSWQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en PSWQ después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas.
Trastorno específico.
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Escala de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático-Autoinforme (PTSDSS)
Periodo de tiempo: Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Cambio en el PTSDSS después del tratamiento, seguimiento de 26 semanas y seguimiento de 52 semanas.
Trastorno específico.
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Línea de base, post-tratamiento (variable dependiendo del trastorno), seguimiento a las 26 semanas, seguimiento a las 52 semanas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Citocinas inflamatorias
Periodo de tiempo: Basal, postratamiento (variable según patología)
|
Cambio en las citocinas inflamatorias después del tratamiento
|
Basal, postratamiento (variable según patología)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- GVC CBT vs RTW
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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