- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01887782
Ensayo controlado aleatorizado de rTMS convencional frente a Theta Burst (HFL vs TBS)
26 de enero de 2017 actualizado por: Daniel Blumberger, Centre for Addiction and Mental Health
Un estudio controlado aleatorizado de estimulación magnética transcraneal repetitiva convencional versus Theta Burst en el tratamiento del trastorno depresivo mayor
Este ensayo comparará una forma novedosa de rTMS, la estimulación intermitente Theta Burst con el protocolo estándar de estimulación convencional del lado izquierdo de alta frecuencia.
La corteza prefrontal dorsolateral izquierda será el sitio de estimulación en ambas condiciones de tratamiento.
El sitio de estimulación se orientará mediante el registro conjunto de MRI.
El estudio busca determinar si los dos protocolos de tratamiento tienen una efectividad similar en el tratamiento de la depresión mayor.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
414
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 2A1
- Non-Invasive Neurostimulation Therapies Centre, University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
Toronto, Ontario, Canadá, M6J 1H4
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes ambulatorios
- voluntario y competente para consentir
- Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) diagnóstico confirmado de MDD, único, recurrente
- entre las edades 18-65
- no logró una respuesta clínica a una dosis adecuada de un antidepresivo según una puntuación de ≥ 3 en el formulario de historial de tratamiento antidepresivo (ATHF) en el episodio actual o no pudo tolerar al menos 2 ensayos separados de antidepresivos de dosis y duración inadecuadas ( ATHF 1 o 2)
- tener una puntuación de ≥ 18 en el ítem HAMD-17
- no han tenido aumento o inicio de ningún medicamento psicotrópico en las 4 semanas anteriores a la selección
- capaz de cumplir con el programa de tratamiento
- Aprobar el cuestionario de evaluación de seguridad para adultos TMS (TASS)
- tener un funcionamiento normal de la tiroides según los análisis de sangre previos al estudio
Criterio de exclusión:
- tiene antecedentes de dependencia o abuso de sustancias en los últimos 3 meses
- tiene una enfermedad médica importante inestable concomitante, un marcapasos cardíaco o una bomba de medicación implantada
- tener intención suicida activa
- estas embarazada
- tiene un diagnóstico MINI de por vida de trastorno bipolar I o II, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, esquizofreniforme, trastorno delirante o síntomas psicóticos actuales
- tienen un diagnóstico MINI de trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de estrés postraumático (actual o en el último año), trastorno de ansiedad (trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico) o distimia evaluada por un investigador del estudio como primaria y causando mayor deterioro que MDD
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: EMTr HFL
Estimulación magnética transcraneal repetitiva izquierda de alta frecuencia cinco días a la semana durante 4 semanas
|
Bobina Magventure Cool B70 con estimulador RX100 o RX30
|
Comparador activo: iTBS
Estimulación intermitente Theta Burst (iTBS) cinco días a la semana durante 4 semanas
|
Bobina Magventure Cool B70 con estimulador RX100 o RX30
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación HAM-D17
Periodo de tiempo: al inicio, después de cada 5 sesiones de tratamiento y 1, 4 y 12 semanas después del tratamiento
|
La medida de resultado se mide por un cambio en la puntuación HAM-D17 desde el inicio hasta la semana 4 o 6.
Una mejora del 50 % en la puntuación se considera respuesta a la rTMS.
Una puntuación final de <8 se clasifica como remisión.
|
al inicio, después de cada 5 sesiones de tratamiento y 1, 4 y 12 semanas después del tratamiento
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Fidel Vila-Rodriguez, MD, University of British Columbia
- Investigador principal: Jonathan Downar, MD, PhD, University Health Network, Toronto Western Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Ge R, Downar J, Blumberger DM, Daskalakis ZJ, Vila-Rodriguez F. Functional connectivity of the anterior cingulate cortex predicts treatment outcome for rTMS in treatment-resistant depression at 3-month follow-up. Brain Stimul. 2020 Jan-Feb;13(1):206-214. doi: 10.1016/j.brs.2019.10.012. Epub 2019 Oct 18.
- Shalbaf R, Brenner C, Pang C, Blumberger DM, Downar J, Daskalakis ZJ, Tham J, Lam RW, Farzan F, Vila-Rodriguez F. Non-linear Entropy Analysis in EEG to Predict Treatment Response to Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Depression. Front Pharmacol. 2018 Oct 30;9:1188. doi: 10.3389/fphar.2018.01188. eCollection 2018.
- Trevizol AP, Downar J, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Predictors of remission after repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of major depressive disorder: An analysis from the randomised non-inferiority THREE-D trial. EClinicalMedicine. 2020 Apr 30;22:100349. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100349. eCollection 2020 May.
- Hsu JH, Downar J, Vila-Rodriguez F, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Impact of prior treatment on remission with intermittent theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in treatment resistant depression. Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1553-1555. doi: 10.1016/j.brs.2019.07.011. Epub 2019 Jul 17.
- Kaster TS, Downar J, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Trajectories of Response to Dorsolateral Prefrontal rTMS in Major Depression: A THREE-D Study. Am J Psychiatry. 2019 May 1;176(5):367-375. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18091096. Epub 2019 Feb 15.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2013
Finalización primaria (Actual)
1 de julio de 2016
Finalización del estudio (Actual)
1 de octubre de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de junio de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de junio de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
27 de junio de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
30 de enero de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de enero de 2017
Última verificación
1 de enero de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 179/2012
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Indeciso
Descripción del plan IPD
Los datos a nivel de paciente individual se compartirán una vez que los investigadores hayan completado todos los análisis propuestos del conjunto de datos.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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