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Estudio exploratorio de tipranavir y ritonavir en pacientes con VIH tratados previamente con múltiples inhibidores de la proteasa

11 de septiembre de 2014 actualizado por: Boehringer Ingelheim

Tipranavir disódico: un estudio exploratorio abierto de tipranavir y ritonavir en combinación con un inhibidor de la transcriptasa inversa nucleósido y un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido en pacientes con VIH tratados con múltiples inhibidores de la proteasa

El objetivo principal fue evaluar la actividad antiviral y la seguridad de dos regímenes de tipranavir (500 mg dos veces al día o 1000 mg dos veces al día) más ritonavir (100 mg dos veces al día) administrados en combinación con 1 nuevo inhibidor nucleósido de la transcriptasa inversa (INTI) + efavirenz en múltiples proteasas. -Pacientes VIH-1 positivos experimentados con inhibidores.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

13 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Múltiples (dos o más) experiencias de PI. Los pacientes elegibles deben haber estado expuestos a al menos dos regímenes antirretrovirales que contengan un solo inhibidor de la proteasa o un régimen que contenga inhibidores duales de la proteasa.
  • En opinión del investigador, el paciente se había adherido a regímenes que contenían IP
  • Exposición de ≥ 3 meses a la terapia IP actual
  • Exposición de ≥ 4 meses a la terapia previa con IP con regímenes únicos que contienen IP
  • Régimen estable que contiene IP durante al menos 2 meses antes del ingreso al estudio
  • ARN-VIH-1 ≥ 5000 copias/mL
  • Clúster de diferenciación (CD)4+ recuento de células ≥ 50 células/mm**3
  • Al menos una nueva opción de NRTI disponible
  • Edad ≥ 13 años
  • Valores de laboratorio de detección aceptables que indicaron una función orgánica basal adecuada en el momento de la detección. Los valores de laboratorio se consideraron aceptables si la gravedad era ≤ Grado 1 (Escala de clasificación del AIDS Clinical Trial Group (ACTG)). Se permitieron anomalías estables de grado 2 si los valores se habían demostrado y documentado durante al menos ≥ 2 meses.
  • Historial médico aceptable, examen físico, electrocardiograma y radiografía de tórax antes de ingresar a la fase de tratamiento del estudio.
  • Acuerdo para usar un método anticonceptivo de barrera para el control de la natalidad durante al menos 30 días antes de la administración del fármaco del estudio, durante el estudio y 30 días después de la finalización del estudio.
  • Capacidad para tragar numerosos comprimidos y cápsulas sin dificultad.
  • Habilidad para entender y dar consentimiento informado. Los menores debían tener la aprobación de un padre o tutor legal

Criterio de exclusión:

  • Exposición previa, definida como > 7 días de tratamiento, a inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN), incluidos, entre otros: nevirapina, efavirenz, delavirdina, atevirdina, MKC-442, loviride y HBY-097
  • Problemas médicos activos o agudos (inicio dentro del mes anterior al ingreso al estudio) clínicamente significativos, incluidos los siguientes: infecciones oportunistas, como criptococosis activa, neumonía por Pneumocystis carinii, herpes zoster, histoplasmosis o citomegalovirus o enfermedades no oportunistas, incluidas, entre otras, a, leucoencefalopatía multifocal progresiva, linfoma o malignidad que requiere terapia sistémica
  • Exposición previa (> 7 días) a tipranavir
  • Antecedentes de enfermedades musculares o del sistema nervioso clínicamente significativas, trastorno convulsivo o trastorno psiquiátrico que podría afectar la adherencia al protocolo.
  • Tomar cualquier fármaco inductor de enzimas P450 3A conocido dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio, incluidos los siguientes: rifabutina, rifampicina, carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, fenitoína, sulfadimidina, sulfinpirazona o troleandomicina
  • Hipersensibilidad a tipranavir y/o ritonavir
  • Uso de interferones, interleucinas, vacunas contra el VIH o cualquier inmunización activa dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio
  • Tomar cualquier medicamento en investigación con la excepción de adefovir dipivoxil (Preveon™) y amprenavir (Agenerase™) dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio
  • Embarazo o lactancia (la prueba de gonadotropina coriónica humana β en suero tenía que haber sido negativa dentro de los 14 días posteriores al ingreso al estudio)
  • Evidencia de abuso de sustancias activas, que en opinión del investigador, podría afectar el cumplimiento del protocolo.
  • A juicio del investigador, incapacidad para cumplir con los requisitos del protocolo por razones distintas a las especificadas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en las concentraciones de ARN del VIH-1
Periodo de tiempo: semanas 16, 24, 48 y 80
semanas 16, 24, 48 y 80
Ocurrencia de niveles de ARN del VIH-1 por debajo del límite de cuantificación (BLQ) (400 copias/mL)
Periodo de tiempo: hasta 112 semanas
medido por el método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) Roche Amplicor HIV-1 Monitor™
hasta 112 semanas
Ocurrencia de niveles de ARN del VIH-1 BLQ (50 copias/mL)
Periodo de tiempo: hasta 112 semanas
medido por el método de PCR Roche Amplicor UltraSensitive™
hasta 112 semanas
Número de pacientes con eventos adversos (AA) emergentes del tratamiento y relacionados con el medicamento
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Número de pacientes con eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Número de pacientes con anomalías de laboratorio de grado 3 y 4
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el grupo de diferenciación (CD) 4+ respuestas de recuento de células
Periodo de tiempo: semanas 24, 48 y 80
semanas 24, 48 y 80
Cambio desde el inicio en las respuestas de recuento de células CD8+
Periodo de tiempo: semanas 24, 48 y 80
semanas 24, 48 y 80
Tiempo hasta enfermedad definitoria de sida nueva o recurrente
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Tiempo hasta una enfermedad nueva o recurrente relacionada con el VIH
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Hora de morir
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Ocurrencia de enfermedad definitoria de SIDA,
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Aparición de enfermedades relacionadas con el VIH,
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Ocurrencia de la muerte
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Tiempo hasta el fracaso virológico
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
definido como valores de ARN del VIH-1 en plasma >400 copias/ml o una reducción logarítmica de 0,5 desde el inicio en dos puntos de tiempo consecutivos
hasta 115 semanas
Cambio desde el inicio en el colesterol
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Cambio desde la línea de base en HDL
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Cambio desde el inicio en los triglicéridos
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Cambio desde el inicio en la glucosa en sangre
Periodo de tiempo: hasta 115 semanas
hasta 115 semanas
Concentraciones plasmáticas en estado estacionario
Periodo de tiempo: hasta la semana 24
hasta la semana 24
Doble cambio en la concentración requerida para producir el 50% de inhibición (IC 50)
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 24, 48 y 80
Análisis de VIH-1 basado en secuencias (genotipado) y ensayos de susceptibilidad a fármacos (fenotipado)
Línea de base, semanas 24, 48 y 80

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 1999

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2001

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de septiembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

Ensayos clínicos sobre Ritonavir

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