Elementos de la práctica clínica de atención primaria y mejora del estado ponderal de los niños con sobrepeso

El objetivo de este estudio es identificar elementos específicos de la práctica clínica en atención primaria pediátrica que predicen una mejoría en el estado de peso entre los niños en edad escolar con sobrepeso. Los pediatras están bien preparados para evaluar y tratar regularmente a los niños en edad escolar que tienen sobrepeso. Las visitas de niño sano presentan una oportunidad importante para evaluar y tratar a los niños con sobrepeso. Se necesitan estrategias para maximizar la efectividad de esta oportunidad. Aunque la Academia Estadounidense de Pediatría respalda las recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos de que los médicos realicen pruebas de detección del sobrepeso, evalúen el riesgo médico/conductual y usen un enfoque de tratamiento por etapas que incluya reevaluación frecuente, no está claro si estas prácticas, cuando se usan en cuidado, afectar si los niños hacen cambios en el estilo de vida o mejoran su estado de peso. Es esencial identificar elementos de práctica clínica específicos y estrategias de comunicación asociados con la mejora del estado de peso en niños con sobrepeso, para maximizar la efectividad de las intervenciones de control de peso de atención primaria. Los investigadores plantean la hipótesis de que, durante las visitas de atención primaria con niños de 6 a 12 años de edad con sobrepeso, la atención al IMC alto, el riesgo médico (por comorbilidades relacionadas con el peso, como la presión arterial alta) y la reevaluación del progreso (definida como tener un -visita de atención con evidencia de atención al IMC o completar una derivación a un especialista en control de peso o nutricionista) se asociará con una mejora en el estado del peso (evaluado como una disminución en el porcentaje de sobrepeso (porcentaje por encima del percentil 95 del IMC específico para la edad/sexo) en el seguimiento.