Estabilización y restauración de placa mediante armazón vascular biorreabsorbible

Criterios de inclusión:

• Pacientes sintomáticos entre 18 y 80 años
• Puntaje de riesgo de Morise de ≥9 (riesgo intermedio o alto) pero sin isquemia comprobada (sin troponina positiva o elevación del ST)
• Lesión coronaria intermedia en la tomografía computarizada (50-70% según la estimación de la tomografía computarizada) y una placa con al menos dos de los siguientes criterios de vulnerabilidad: signo del anillo de la servilleta, remodelación positiva, atenuación baja y calcificación irregular
• Lesión negativa de FFR en el angiograma coronario
• Diámetro del vaso ≥2,5 mm en estimación visual
• FG ≥ 45 ml/min/1,73 m².

Criterio de exclusión:

• Alto puntaje de calcio en la tomografía computarizada que impide la evaluación adecuada de la lesión coronaria.
• Lesiones localizadas en vasos coronarios previamente stent.
• Lesiones localizadas en una bifurcación
• lesiones que involucran una rama lateral epicárdica ≥2 mm de diámetro por evaluación visual
• la presencia de trombo u otra estenosis clínicamente significativa en el vaso diana.
• Principal izquierdo (>50%) o enfermedad conocida de tres vasos.
• Pacientes que presentan infarto agudo de miocardio, arritmias inestables o pacientes que tienen una fracción de eyección del ventrículo izquierdo <30%
• Intolerancia a aspirina, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, heparina o everolimus y anafilaxia verdadera conocida a medios de contraste previos o diátesis hemorrágica conocida o coagulopatía conocida.
• Procedimiento quirúrgico electivo planificado que requiere la interrupción de la terapia antiplaquetaria dual durante los primeros 6 meses después de la inclusión.
• Antecedentes de trombosis del stent
• Neoplasias malignas u otras comorbilidades con una expectativa de vida menor a un año o que puedan resultar en incumplimiento del protocolo
• Embarazo (presente, sospechado o planificado) o prueba de embarazo positiva (en mujeres en edad fértil es obligatoria una prueba de embarazo negativa)