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Estudio de indicaciones raras de ceritinib en tumores ALK+

17 de diciembre de 2019 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Estudio de fase II, abierto, multicéntrico y de varios brazos de ceritinib en pacientes con tumores sólidos avanzados y neoplasias malignas hematológicas caracterizadas por anomalías genéticas de la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)

Este es un estudio de prueba de concepto (POC) para evaluar la actividad antitumoral preliminar y la seguridad y tolerabilidad del uso de ceritinib (LDK378) en el tratamiento de tumores potencialmente mortales que se caracterizan por la alteración genética de ALK (y/o sobreexpresión en algunas enfermedades).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Czech Republic
      • Brno, Czech Republic, Chequia, 656 53
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Corea, república de, 03080
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Corea, república de, 06351
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Corea, república de, 03722
        • Novartis Investigative Site
      • Copenhagen, Dinamarca, DK-2100
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, España, 28034
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, España, 28040
        • Novartis Investigative Site
      • Lyon Cedex, Francia, 69373
        • Novartis Investigative Site
      • Saint-Herblain Cédex, Francia, 44805
        • Novartis Investigative Site
      • Strasbourg, Francia, F 67085
        • Novartis Investigative Site
      • Tel Aviv, Israel, 6423906
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano, MI, Italia, 20133
        • Novartis Investigative Site
      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Novartis Investigative Site
      • Bangkok, Tailandia, 10700
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente tiene un diagnóstico histológico o citológico confirmado de tumor ALK positivo (ALK+) que no sea cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC).
  • El paciente debe proporcionar un tejido tumoral fresco o de archivo antes de la primera dosis del fármaco del estudio para la prueba ALK en un laboratorio central designado por Novartis.
  • El paciente tiene un estado funcional de la OMS (PS) ≤ 2
  • El paciente debe haber recibido al menos una línea de tratamiento sistémico previo para enfermedad recurrente, localmente avanzada y/o metastásica, y puede haberlo interrumpido por:

    • Progresión de la enfermedad según lo definido por RECIST 1.1 para tumores sólidos; por RANO para GBM y por los criterios de evaluación de Cheson para linfoma, o
    • Intolerancia descrita como cualquier interrupción debido a un EA de cualquier grado a pesar del tratamiento de apoyo adecuado
  • El paciente tiene al menos una lesión medible según lo definido por las pautas apropiadas. Una lesión en un sitio previamente irradiado solo puede contarse como lesión diana si hay un signo claro de progresión desde la irradiación.
  • El paciente no ha recibido quimioterapia, inmunoterapia o terapia con células madre al menos 4 semanas antes de comenzar con ceritinib
  • La radioterapia y los inhibidores ALK previos deben suspenderse al menos 1 semana antes de comenzar con ceritinib
  • Recuperado de todas las toxicidades relacionadas con terapias anticancerígenas anteriores hasta el grado ≤ 1 (Criterios de terminología común para eventos adversos [CTCAE] v4.03).

Criterio de exclusión:

  • El paciente tiene cáncer de pulmón ALK+
  • Paciente con metástasis sintomáticas del SNC que esté neurológicamente inestable o haya requerido dosis crecientes de esteroides en las 2 semanas anteriores al ingreso al estudio para controlar los síntomas del SNC.
  • Paciente con enfermedad gastrointestinal aguda o crónica que pueda alterar significativamente la absorción de ceritinib.
  • Paciente con antecedentes de pancreatitis o antecedentes de aumento de amilasa o lipasa debido a enfermedad pancreática.
  • El paciente tiene antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis intersticial, incluida neumonitis por radiación clínicamente significativa.
  • El paciente tiene una enfermedad cardíaca no controlada clínicamente significativa y/o un evento cardíaco reciente (en los últimos 6 meses).
  • El paciente tiene evidencia de hepatitis viral activa, incluida la hepatitis A, B o C (las pruebas de hepatitis viral no son obligatorias).
  • El paciente tiene un diagnóstico conocido de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (la prueba del VIH no es obligatoria).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tumor miofibroblástico inflamatorio (IMT)
Pacientes diagnosticados de IMT con translocación confirmada del gen ALK
Ceritinib debía administrarse por vía oral una vez al día a una dosis de 750 mg (5 cápsulas de 150 mg) en un programa de dosificación continuo. Un ciclo de tratamiento completo se definió como 28 días de tratamiento continuo una vez al día con ceritinib.
Experimental: Linfoma anaplásico de células grandes (ALCL)
Pacientes con un diagnóstico de ALCL confirmado histológica o citológicamente como ALK positivo
Ceritinib debía administrarse por vía oral una vez al día a una dosis de 750 mg (5 cápsulas de 150 mg) en un programa de dosificación continuo. Un ciclo de tratamiento completo se definió como 28 días de tratamiento continuo una vez al día con ceritinib.
Experimental: Glioblastoma (GBM)
Pacientes con GBM con una translocación que involucra el gen ALK
Ceritinib debía administrarse por vía oral una vez al día a una dosis de 750 mg (5 cápsulas de 150 mg) en un programa de dosificación continuo. Un ciclo de tratamiento completo se definió como 28 días de tratamiento continuo una vez al día con ceritinib.
Experimental: Cualquier otro tumor ALK positivo
Pacientes con cualquier otro tumor ALK positivo. Los pacientes en este brazo incluyeron adenocarcinoma (n= 2), sarcoma (1) y otros (2).
Ceritinib debía administrarse por vía oral una vez al día a una dosis de 750 mg (5 cápsulas de 150 mg) en un programa de dosificación continuo. Un ciclo de tratamiento completo se definió como 28 días de tratamiento continuo una vez al día con ceritinib.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de control de la enfermedad (DCR) basada en evaluaciones del investigador para participantes con al menos 16 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 16 semanas
La DCR se define como el porcentaje de pacientes con respuesta completa (CR), respuesta parcial (RP) o enfermedad estable (SD) a las 16 semanas desde el inicio del tratamiento con ceritinib. Los criterios de valoración son: Tumores Sólidos (RECIST 1.1., Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos); GBM (RECIST 1.1 y RANO, Evaluación de Respuesta en Neurooncología); Tumores hematológicos (Cheson).
Línea de base hasta aproximadamente 16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general (ORR) por evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
ORR se define como el porcentaje de pacientes con la mejor respuesta global de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según la evaluación local según los criterios hematológicos RECIST 1.1, RANO o Cheson.
Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
Duración de la respuesta (DOR) por evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
DOR se define como el tiempo desde la fecha de la primera RC o PR documentada hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
Tiempo de respuesta (TTR) por evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
TTR se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de la primera respuesta documentada (CR o PR)
Valor inicial, cada 8 semanas hasta la progresión de la enfermedad o el final del tratamiento, lo que ocurra primero, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
Supervivencia libre de progresión (PFS) por evaluaciones del investigador
Periodo de tiempo: Valor inicial, cada 8 semanas hasta progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
La SLP se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis de ceritinib hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
Valor inicial, cada 8 semanas hasta progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, evaluado hasta aproximadamente 84 semanas
Porcentaje de muertes de participantes durante el tratamiento y seguimiento
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 84 semanas
Muertes por cualquier causa durante el tratamiento y seguimiento a los 30 días
Línea de base hasta aproximadamente 84 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

20 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

20 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Ceritinib (LDK378)

3
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