Acción contra el asma en el juicio de Erie

Asthma Action at Erie Trial probará la capacidad de intervención de un trabajador de salud comunitario (CHW) con tres modificaciones importantes para lograr el control del asma en niños de alto riesgo. Estas modificaciones son: 1) Los CHW se integrarán tanto en el entorno clínico como en el hogar, 2) Se proporcionará un sistema para abordar directamente las barreras psicosociales y de salud mental, y 3) Los participantes recibirán solo materiales y equipos para la remediación desencadenante que están respaldados por el actual sistema de reembolso médico. Para probar esta intervención, se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio conductual de dos brazos (N=220) en asociación con un centro de salud calificado a nivel federal (FQHC) que atiende a una población minoritaria de bajos ingresos que tiene un alto riesgo de morbilidad significativa por asma . El brazo de intervención recibirá una intervención domiciliaria integrada de CHW para educación pediátrica sobre el asma. El brazo de comparación recibirá los servicios de un educador de asma certificado (AE-C) en una clínica. El objetivo principal 1 es evaluar la eficacia de la intervención integrada contra el asma en el hogar de CHW, en relación con la educación AE-C en la clínica durante 12 meses, según lo demostrado por el control del asma. El objetivo específico 2 es evaluar el mantenimiento de la eficacia de la intervención, como lo demuestra el control del asma a los 18 y 24 meses después de la aleatorización. El objetivo específico 3 es determinar la rentabilidad a los 12 meses de la entrega de la intervención de CHW y AE-C, y los costos o ahorros adicionales relacionados con las exacerbaciones del asma a los 12 y 24 meses. El objetivo específico 4 es evaluar la eficacia de la intervención integrada de asma en el hogar de CHW en relación con la educación AE-C en la clínica, según lo demostrado por el control del asma, entre aquellos que experimentan depresión, estrés y/o trastorno de estrés postraumático.