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Estudio para evaluar CR845 intravenoso en pacientes en hemodiálisis con prurito de moderado a severo

15 de julio de 2020 actualizado por: Cara Therapeutics, Inc.

Un estudio de dos partes, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia de CR845 intravenoso en pacientes en hemodiálisis con prurito de moderado a severo

Estudio de 2 partes: la Parte A evaluará 3 niveles de dosificación diferentes de CR845 IV versus placebo en pacientes en hemodiálisis que tienen picazón de moderada a severa debido a prurito urémico. Los pacientes recibirán CR845 o un placebo después de cada sesión de diálisis durante ocho semanas. La seguridad y la eficacia de CR845 se controlarán durante todo el estudio. También se completarán las evaluaciones farmacocinéticas de un subgrupo de pacientes. La Parte B del estudio evaluará una dosis de IVCR845 versus placebo durante 12 semanas en pacientes en hemodiálisis que tienen picazón de moderada a severa. La dosis de CR845 utilizada en la Parte B se basará en la seguridad y la eficacia que se encuentran en la Parte A.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de dos partes. Los pacientes que participen en la Parte A serán autorizados y capacitados para completar cuestionarios sobre la gravedad de la picazón y la salud en general. Los pacientes deberán completar cuestionarios durante sus visitas al centro de diálisis y también mientras estén en casa otros días. Los resultados de los cuestionarios de selección evaluarán la elegibilidad para el estudio. También se realizarán pruebas de laboratorio y mediciones de seguridad adicionales durante el período de selección. Los pacientes que cumplan con todos los criterios para ingresar a la Parte A del estudio serán aleatorizados para recibir una de las tres dosis diferentes de CR845 o un placebo. Los pacientes recibirán el fármaco del estudio durante ocho semanas por vía IV después de cada tratamiento de hemodiálisis (es decir, 3 veces por semana). Las evaluaciones de la intensidad del picor y la seguridad también se completarán durante el período de tratamiento de 8 semanas. Cuando los pacientes hayan completado el tratamiento, se completará una visita de seguimiento 7 días después.

Los pacientes que participen en la Parte B serán autorizados y capacitados para completar cuestionarios sobre picazón y salud general. Los pacientes deberán completar cuestionarios durante sus visitas al centro de diálisis y también mientras estén en casa otros días. Las pruebas de laboratorio y las mediciones de seguridad también se completarán durante el período de selección para determinar la elegibilidad del estudio. Los pacientes que cumplan con todos los criterios para ingresar a la Parte B del estudio serán aleatorizados para recibir CR845 o un placebo. La dosis de CR845 utilizada se habrá determinado en función de la seguridad y eficacia de la Parte A. Los pacientes recibirán CR845 o placebo durante doce semanas después de cada tratamiento de hemodiálisis (es decir, 3 veces por semana). Las evaluaciones de la intensidad del picor y la seguridad también se completarán durante el período de tratamiento. Cuando los pacientes hayan completado el tratamiento, se completará una visita de seguimiento 7 días después.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

226

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85035
        • Cara Therapeutics Investigator Site
    • Arkansas
      • Pine Bluff, Arkansas, Estados Unidos, 71603
        • Cara Therapeutics Study Site
    • California
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
        • Cara Therapeutics Investigator Site
      • Northridge, California, Estados Unidos, 91324
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Whittier, California, Estados Unidos, 90603
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Winter Park, Florida, Estados Unidos, 32789
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30909
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Missouri
      • Creve Coeur, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • Cara Therapetics Study Site
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
        • Cara Therapeutics Study Site
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • Cara Therapetics Investigator Site
      • Gallup, New Mexico, Estados Unidos, 87301
        • Cara Therapeutics Study Site
    • New York
      • College Point, New York, Estados Unidos, 11385
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
        • Cara Therapeutics Investigator Site
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28401
        • Cara Therapeutics Investigator Site
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18017
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Cara Therapeutics Investigator Site
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37408
        • Cara Therapeutics Study Site
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920
        • Cara Therapetics Study Site
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78221
        • Cara Therapeutics Study Site
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Cara Therapeutics Study Site
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78251
        • Cara Therapeutics Study Site
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Cara Therapeutics Study Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito antes de participar en este estudio;
  2. Capaz de comunicarse claramente con el investigador y el personal, capaz de leer, completar cuestionarios y comprender los procedimientos del estudio;
  3. Hombres o mujeres mayores de 18 años;
  4. Pacientes con ESRD que han estado en hemodiálisis 3 veces por semana durante al menos 3 meses antes del inicio de la Selección;
  5. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa y aceptar practicar una forma aceptable de control de la natalidad durante la duración del estudio.
  6. Los pacientes masculinos que no sean estériles biológica o quirúrgicamente deben aceptar practicar un método anticonceptivo aceptable durante la duración del estudio.
  7. Pesar entre 88,2 lb (40,0 kg) y 297,6 lb (135,0 kg).
  8. El paciente debe autoinformar prurito en el mes anterior a la selección.
  9. Si el paciente está recibiendo tratamiento para la picazón, este tratamiento debe ser estable antes de la selección y durante el período de tratamiento.
  10. Al menos 2 mediciones de Kt/V en un solo grupo ≥ 1,2, o al menos 2 mediciones de índice de reducción de urea ≥ 65 %, o 1 medición de Kt/V en grupo único ≥ 1,2 y 1 medición de índice de reducción de urea ≥ 65 % en diferentes días de diálisis durante el período de 3 meses antes de la selección;
  11. Paciente que se autocategoriza como picor de moderado a severo.

Criterio de exclusión:

  1. Se sabe que no cumple con el tratamiento de diálisis (es decir, se ha perdido más de 2 sesiones de diálisis en los últimos 2 meses debido al incumplimiento);
  2. Anticipado para recibir un trasplante de riñón durante el estudio;
  3. Antecedentes conocidos de reacción alérgica a los opiáceos, como urticaria.
  4. Historial conocido o sospechado de abuso o dependencia de alcohol, narcóticos u otras drogas dentro de los 12 meses anteriores a la Evaluación;
  5. El paciente tiene cualquier afección médica o neuropsiquiátrica aguda o crónica clínicamente relevante que, en opinión del investigador, supondría un riesgo indebido para el paciente, impediría la finalización de los procedimientos del estudio o comprometería la validez de las mediciones del estudio;
  6. alanina aminotransferasa sérica o aspartato aminotransferasa superior a 2,5 veces el límite superior normal de referencia (LSN), o bilirrubina total superior a 2 veces el LSN en la selección;
  7. Recibió otro fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al inicio de la Selección o ha planeado participar en otro ensayo clínico mientras estaba inscrito en este estudio;
  8. Tiene prurito probablemente o definitivamente atribuido a una causa diferente a la ESRD o sus complicaciones (por ejemplo, los pacientes con enfermedad dermatológica pruriginosa concomitante o enfermedad hepática colestásica serían excluidos). (Nota: se pueden inscribir pacientes cuyo prurito se atribuya a complicaciones de ESRD, como hiperparatiroidismo, hiperfosfatemia, anemia o el procedimiento de diálisis o la prescripción);
  9. Tiene comezón localizada restringida a las palmas de las manos;
  10. Tiene prurito solo durante la sesión de diálisis (por informe del paciente);
  11. Se espera que reciba antagonistas de opioides (p. ej., naloxona, naltrexona) o agonistas-antagonistas mixtos de opioides (p. ej., buprenorfina, nalbufina) desde el comienzo de la Selección hasta el final del Período de tratamiento;
  12. Usó Salvia divinorum o Salvinorin A dentro de los 30 días anteriores al inicio de la Selección o se prevé que la usará durante el estudio;
  13. Recibió tratamiento ultravioleta B dentro de los 30 días anteriores al inicio de la Selección o anticipó recibir dicho tratamiento durante el estudio;
  14. Participó en un ensayo clínico anterior con CR845.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CR845 0,5 mcg/kg
Parte A del estudio: IV CR845 0,5 mcg/kg administrado después de cada sesión de diálisis (3 veces por semana)
Medicamentos intravenosos entregados tres veces por semana
Otros nombres:
  • CR845
Experimental: CR845 1 mcg/kg
Parte A del estudio: IV CR845 1 mcg/kg administrado después de cada sesión de diálisis (3 veces por semana)
Medicamentos intravenosos entregados tres veces por semana
Otros nombres:
  • CR845
Experimental: CR845 1,5 mcg/kg
Parte A del estudio: IV CR845 1,5 mcg/kg administrado después de cada sesión de diálisis (3 veces por semana)
Medicamentos intravenosos entregados tres veces por semana
Otros nombres:
  • CR845
Comparador de placebos: Placebo
Parte A del estudio: IV Placebo administrado después de cada sesión de diálisis (3 veces por semana)
Medicamentos intravenosos entregados tres veces por semana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la media semanal de la puntuación NRS de la peor intensidad de picazón diaria de 24 horas durante la semana 8
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8
La intensidad de la picazón se midió utilizando una escala de calificación numérica (NRS) utilizada para indicar la intensidad de la peor picazón durante las últimas 24 horas utilizando una escala de calificación numérica de 0 a 10, donde "0" representa "sin picazón" y "10" representa "peor picazón imaginable". Las puntuaciones más altas significaban una peor intensidad del picor.
Línea de base, Semana 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora en la calidad de vida relacionada con la picazón evaluada por el cambio desde el inicio en la puntuación total de la escala Skindex-10 al final de la semana 8
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8
La Escala Skindex-10 es un cuestionario multidimensional que evalúa la calidad de vida relacionada con la picazón durante la última semana. Las preguntas cubren 3 dominios: enfermedad, estado de ánimo/angustia emocional y dominio de funcionamiento social. Una puntuación total más baja representa una mejor calidad de vida. El puntaje mínimo es 0 y el puntaje máximo es 60 (o el puntaje total puede variar de 0 a 60) donde un puntaje más alto significa una peor calidad de vida.
Línea de base, Semana 8

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

14 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

14 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CR845-CLIN2101

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre CR845 0,5 microgramos/kg

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