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Terapia de infusión de células madre humanas mesenquimatosas alogénicas para la disfunción endotelial en sujetos diabéticos (ACESO)

18 de abril de 2022 actualizado por: Joshua M Hare

Ensayo piloto de fase I/II, aleatorizado, doble ciego, para evaluar la seguridad y la eficacia de la terapia de infusión de células madre humanas mesenquimatosas alogénicas para la disfunción endotelial en sujetos diabéticos

Este es un ensayo de 16 sujetos para demostrar la seguridad de las hMSC alogénicas administradas mediante terapia de infusión para sujetos diabéticos con disfunción endotelial.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 90 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener ≥ 21 y < 90 (inclusive) años de edad.
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito.
  • Tener disfunción endotelial definida por alteración de la vasodilatación mediada por flujo (FMD <7%).
  • Tener una fracción de eyección > 45 % según la ecografía bidimensional, la resonancia magnética cardíaca, la tomografía computarizada cardíaca o el ventriculograma izquierdo dentro de los 3 meses anteriores.
  • Tiene Diabetes mellitus tipo 2 documentada por componente de hemoglobina adulto tipo 1 (A1C) > 7% o en terapia médica para la diabetes.
  • Las mujeres en edad fértil deben usar dos formas de control de la natalidad durante la duración del estudio. Las mujeres deben someterse a una prueba de embarazo en sangre u orina en el momento de la selección y en las 36 horas anteriores a la infusión.

Criterio de exclusión:

Para participar en este estudio, un sujeto no debe:

  • Ser menor de 21 años o mayor de 90 años.
  • Tener una tasa de filtración glomerular basal <35 ml/min 1,73 m^2 estimada utilizando la fórmula Modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD).
  • Tener una fracción de eyección < 45 % según la ecografía bidimensional, la resonancia magnética cardíaca, la tomografía computarizada cardíaca o el ventriculograma izquierdo en el último año, según lo documentado por el historial médico.
  • Tener niveles de glucosa en sangre mal controlados con hemoglobina A1C > 8,5 %.
  • Tener antecedentes de retinopatía proliferativa o neuropatía grave que requieran tratamiento médico.
  • Tener una anomalía hematológica evidenciada por un hematocrito < 25 %, glóbulos blancos < 2500/ul o valores de plaquetas < 100 000/ul sin otra explicación.
  • Tiene disfunción hepática, como lo demuestran las enzimas (AST y ALT) más de tres veces el límite superior de lo normal.
  • Tiene una diátesis hemorrágica o coagulopatía (INR > 1,3), no se le puede retirar la terapia de anticoagulación o rechazará las transfusiones de sangre.
  • Tener linfadenectomía o disección de ganglio linfático en el brazo derecho.
  • Ser receptor de trasplante de órganos o tener antecedentes de rechazo de trasplante de órganos o células.
  • Tener un historial clínico de malignidad en los últimos 5 años (es decir, los sujetos con malignidad previa deben estar libres de enfermedad durante 5 años), excepto el carcinoma de células basales o de células escamosas tratado curativamente, o el carcinoma de cuello uterino.
  • Tiene una condición que limita la vida útil a < 1 año.
  • Tener antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 24 meses.
  • Estar en tratamiento crónico con medicación inmunosupresora, como corticoides o antagonistas del factor de necrosis tumoral - alfa (TNFα).
  • Ser suero positivo para VIH, Sífilis - VDRL (Confirmación con FTA-ABS si es necesario (Sífilis)), antígeno de superficie de hepatitis B o hepatitis C virémica.
  • Estar participando actualmente (o haber participado en los 30 días anteriores) en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación.
  • Estar embarazada, amamantando o en edad fértil sin practicar métodos anticonceptivos efectivos.
  • Cualquier otra condición que a juicio del Investigador sería una contraindicación para la inscripción o el seguimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Fase piloto 20 millones de hMSC alogénicas
Los participantes en este grupo recibirán una infusión intravenosa periférica de 20 millones de células madre humanas mesenquimales alogénicas (hMSC)
1 infusión intravenosa única
Otros nombres:
  • Células madre
  • allo-hMSC
EXPERIMENTAL: Fase piloto 100 millones de hMSC
Los participantes en este grupo recibirán una infusión intravenosa periférica de 100 millones de células madre humanas mesenquimales alogénicas (hMSC)
1 infusión intravenosa única
Otros nombres:
  • Células madre
  • allo-hMSC
EXPERIMENTAL: Fase aleatoria 20 millones de hMSC alogénicas
Los participantes en este grupo recibirán una infusión intravenosa periférica de 20 millones de células madre humanas mesenquimales alogénicas (hMSC)
1 infusión intravenosa única
Otros nombres:
  • Células madre
  • allo-hMSC
EXPERIMENTAL: Fase aleatoria 100 millones de hMSC alogénicas
Los participantes en este grupo recibirán una infusión intravenosa periférica de 100 millones de células madre humanas mesenquimales alogénicas (hMSC)
1 infusión intravenosa única
Otros nombres:
  • Células madre
  • allo-hMSC

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TE-SAE)
Periodo de tiempo: Hasta un mes (post infusión)
TE-SAEs según lo evaluado por el investigador que puede incluir, entre otros: muerte, embolia pulmonar no fatal, accidente cerebrovascular, hospitalización por empeoramiento de la disnea y anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio.
Hasta un mes (post infusión)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de EPC-UFC
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Las unidades formadoras de colonias de células progenitoras endoteliales (EPC-CFU) se evaluarán a partir de muestras de sangre
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Niveles de marcador CRP
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Los niveles de proteína C reactiva (PCR) se evaluarán a partir de muestras de sangre y se informarán en mg/L
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Niveles de factor angiogénico circulante
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Los niveles del factor angiogénico circulante, incluido el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), el factor de células madre (SCF) y el factor 1 derivado de células estromales (SDF-1), se evaluarán a partir de muestras de sangre y se informarán en ng/mL.
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Porcentaje de diámetro mediado por flujo (% FMD)
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
La fiebre aftosa se evaluará mediante ecografía de la arteria braquial
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Niveles de marcadores inflamatorios circulantes
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Los niveles de marcadores inflamatorios circulantes, incluidas la interleucina (IL) -1 e IL-6, se evaluarán a partir de muestras de sangre y se informarán en pg/mL.
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Niveles alfa del factor de necrosis tumoral (TNF)
Periodo de tiempo: Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365
Medido a partir de muestras de sangre (pg/mL)
Al inicio, Día 3, Día 7, Día 14, Día 28, Día 90, Día 180, Día 365

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de octubre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

26 de agosto de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

3 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

1 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 20160686
  • 1R01HL134558-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes Mellitus, Tipo 2

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