Terapia de luz brillante para los síntomas no motores en la enfermedad de Parkinson

Criterios de inclusión:

1. Diagnóstico de la EP idiopática según la definición de los Criterios del Banco de Cerebros de la Sociedad de la EP del Reino Unido
2. PD Hoehn y Yahr etapa 2-4
3. Puntuación del índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) ≥ 5
4. Tratamiento con levodopa y/o agonista dopaminérgico; Se permitirán medicamentos adyuvantes para la EP.
5. Dosis estable de medicamentos para la EP durante al menos 4 semanas antes de la selección del estudio.

Criterio de exclusión:

1. Formas atípicas o secundarias de parkinsonismo
2. Apnea del sueño significativa coexistente (evaluada por índice de apnea/hipopnea derivado de polisomnografía ≥15 eventos/hora de sueño)
3. Síndrome de piernas inquietas (SPI) coexistente, según lo evaluado por los criterios de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño (ICDS) para SPI
4. Deterioro cognitivo determinado por la puntuación del Mini-Mental State Examination (MMSE) de ≤ 26
5. Presencia de depresión definida como la puntuación del Inventario de Depresión de Beck (BDI) >14
6. Alucinaciones o psicosis no tratadas (inducidas por fármacos o espontáneas)
7. Uso de drogas hipno-sedantes para dormir o estimulantes; los participantes podrán reducir gradualmente estos medicamentos y serán elegibles 4 semanas después de que se complete la reducción
8. Uso de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)/inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), a menos que el participante haya estado en una dosis estable durante al menos 3 meses antes de la selección
9. Uso de medicamentos que se sabe que afectan la secreción de melatonina, como litio, antagonistas alfa y beta adrenérgicos
10. Trabajo por turnos, actualmente o en los 3 meses anteriores
11. Viajar a través de ≥ 2 zonas horarias dentro de los 60 días anteriores a la selección del estudio
12. Hematocrito <32 mm3
13. Glaucoma/enfermedad retiniana preexistente contraindicada para la fototerapia (LT)
14. cataratas densas
15. Uso de medicamentos conocidos por fotosensibilizar el tejido retiniano (fenotiazinas, cloroquina, amiodarona, hierba de San Juan)
16. Enfermedad médica inestable/grave.
17. El embarazo