Colirio tópico de ganciclovir al 2 % para la uveítis anterior/endotelitis por CMV

Se trata de un estudio clínico de intervención, transversal, prospectivo, de un solo brazo, no aleatorizado.

25 pacientes con diagnóstico de infección del segmento anterior por citomegalovirus (CMV), ya sea uveítis o endotelitis, en la clínica de investigadores del Centro Nacional del Ojo de Singapur, que tienen una PCR acuosa en tiempo real (RT-PCR) positiva y/o PCR tetraplex positiva para CMV y no han recibido ningún tipo de tratamiento con ganciclovir en el último mes, serán reclutados en el estudio después de obtener un consentimiento informado. Esto también incluirá a los pacientes que nunca han sido tratados con terapia antiviral y aquellos con enfermedad recurrente y que no han recibido ningún tipo de tratamiento con ganciclovir durante el último mes.

Las características clínicas de la enfermedad activa se registrarán en la hoja de recopilación de datos e incluirán documentación del estado de la córnea, KP, células AC, destello, lectura del medidor de destello (cuando sea posible), grosor corneal central, presión intraocular ( PIO) y relación C:D.

Todos los pacientes comenzarán con guttae ganciclovir al 2%, 1 gota 5 veces al día.

El ganciclovir Guttae al 2% se preparará a partir de viales de polvo de ganciclovir para perfusión intravenosa de ganciclovir utilizando un método aséptico.

Después de 6 semanas de aplicación continua de ganciclovir guttae al 2%, el paciente será revisado en la clínica dentro de las 3 horas posteriores a la última aplicación de ganciclovir tópico.

1. Las características clínicas mencionadas anteriormente se documentarán para la evaluación de la actividad.
2. Después de la irrigación del saco conjuntival con 100 ml de N/S para lavar cualquier fármaco residual, se practica una técnica aséptica antes de extraer una muestra acuosa de 0,2 ml. Se enviarán 0,1ml para RT-PCR para carga viral de CMV y otros 0,1ml para nivel de fármaco de ganciclovir por método HPLC.