Plasma rico en plaquetas, fisioterapia descongestiva compleja y láser de baja intensidad en el tratamiento del linfedema de las extremidades inferiores

Experimental: Plaquetas/Plasma enriquecido con plaquetas Método Regard (PRP)

Procedimiento: Método PRP

Primero se colocará en una centrífuga de sangre venosa de 25 cc en tubos anticoagulados que contienen ácido citrato dextrosa (ACD), y se centrifugará la sangre venosa autóloga a 3200 rpm durante 15 minutos. Usando el kit de PRP, se eliminará el plasma rico en plaquetas de aproximadamente 3 cc de volumen. Este se activará mediante la adición de agonistas plaquetarios como la trombina, el gluconato de calcio o el cloruro de calcio. Las inyecciones deben administrarse por vía subcutánea durante 2-3 semanas, 3-4 veces para la región inguinal, poplítea y tobillo durante un total de 12 semanas. Además, todos los pacientes de este grupo han recibido Fisioterapia Descongestiva Compleja (Drenaje Linfático Manual (DLM), cuidado de la piel, terapia compresiva y ejercicio terapéutico activo).

Experimental: Fisioterapia Descongestiva Compleja

Procedimiento: Láser de bajo nivel

El tratamiento con Láser de Baja Densidad se aplicará durante las primeras 4 semanas cada 12 semanas, las 8 semanas restantes 2 días/semana. Se aplicará un total de 9 regiones (región inguinal de 6 puntos y región poplítea de 3 puntos) aplicando el cabezal láser cerca de la piel (20000 Hz, 1,5 J/cm2) con el dispositivo láser y las regiones donde los ganglios linfáticos y la linfa los caminos son densos.

Durante la aplicación, el paciente estará en decúbito supino para la región poplítea, con el paciente en decúbito supino para la región inguinal y las piernas libres en el abdomen. Además, todos los pacientes de este grupo han recibido Fisioterapia Descongestiva Compleja (Manual drenaje linfático (MLD), cuidado de la piel, terapia de compresión y ejercicio terapéutico activo).

Experimental: Láser de bajo nivel

Procedimiento: Fisioterapia Descongestiva Compleja

La Fisioterapia Descongestiva Compleja (PDC) consta de cuatro componentes básicos y dos fases. Cuatro componentes básicos; Drenaje linfático manual (MLD), cuidado de la piel, terapia de compresión y ejercicio terapéutico. Fase I (fase intensa): También se la conoce como la fase de reducción de la remisión. En esta fase, el cuidado de la piel y los vendajes de compresión se renuevan después de la aplicación diaria de MLD. Al paciente se le enseña cómo vendar por su cuenta. (Fase I, 4 semanas) La duración de la fase I puede variar según el paciente. En la Fase II, MLD se puede administrar 2 o 3 veces por semana dependiendo de las necesidades del individuo. En este caso, el paciente es seguido por programa domiciliario. Nuestros casos serán tratados en Fase I todos los días durante 12 semanas en total y 2 días/semana en Fase II según fases KBF. Todos los pacientes de este grupo han recibido únicamente Fisioterapia Descongestiva Compleja.

Calidad de vida relacionada con la salud

Circunferencia de las extremidades inferiores

Escala de calificación numérica

Test de marcha de 6 minutos

Cuestionario de constante dieléctrica tisular