- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03118349
Estudio del anticuerpo monoclonal humano 5B1 177Lu (MVT-1075) en combinación con una dosis de bloqueo de MVT-5873 como radioinmunoterapia
Ensayo de fase I, abierto, multicéntrico, de escalada de dosis con expansión del anticuerpo monoclonal humano 5B1 de 177Lu (MVT-1075) en combinación con una dosis de bloqueo de MVT-5873 como radioinmunoterapia en sujetos con recaída/refractarios con cáncer de páncreas u otro CA19 -9 Neoplasias Positivas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Ensayo abierto, no aleatorizado, de escalada de dosis de MVT-5873/MVT-1075 para evaluar la seguridad, la dosimetría, determinar la MTD y la dosis de fase 2 recomendada, y definir la farmacocinética de MVT-1075. La población consta de sujetos con tumores malignos CA19-9 positivos (es decir, predominantemente adenocarcinoma pancreático) que pueden beneficiarse de una radioinmunoterapia basada en CA19-9.
El estudio utilizará un diseño de estudio 3+3 para identificar el MTD. El RP2D no será más alto que el MTD. Un grupo de expansión recibirá MVT-5873/MVT-1075 en el RP2D para obtener estimaciones iniciales de respuesta e información adicional sobre seguridad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
- HonorHealth Research Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- MSKCC
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado
- 18 años o más años
- Adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) metastásico o localmente avanzado confirmado histológica o citológicamente, previamente tratado, u otras neoplasias malignas positivas para CA19-9
- Tratamiento previo con (o intolerancia a) al menos un régimen sistémico estándar para el tumor respectivo del paciente
- Evidencia de expresión tumoral de CA19-9 basada en IHQ realizada en muestras tumorales o niveles séricos elevados (≥1,5 x LSN) de CA19-9 considerados secundarios al tumor
- Enfermedad evaluable o medible basada en RECIST 1.1 (50)
- Recuperado de cualquier toxicidad relacionada con un tratamiento previo de al menos Grado 1 con la excepción de alopecia de Grado 2 u otra toxicidad de Grado 2 con la aprobación previa del Monitor Médico
- Si estuvo expuesto previamente a la irradiación, no se espera que la exposición combinada previa y anticipada para el Ciclo 1 exceda los límites de exposición de órganos descritos en la Tabla 2
- Estado funcional ECOG de 0 o 1 (51), o KPS de 100 % a 80 % (52)
- Parámetros de laboratorio hematológicos, renales y hepáticos adecuados
Criterio de exclusión:
- Metástasis cerebrales a menos que hayan sido tratadas previamente y bien controladas durante al menos 3 meses
- Cualquier masa tumoral de más de 10 cm de diámetro mayor
- Otros cánceres activos conocidos que probablemente requieran tratamiento en los próximos dos (2) años
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas y no controladas que requieren tratamiento sistémico
Menos de 28 días desde la terapia anticancerígena anterior, incluida la quimioterapia, las terapias hormonales, de investigación y/o biológicas y la irradiación, excepto por:
- Terapia hormonal en curso administrada para el control del cáncer (p. ej., cáncer de mama, cáncer de próstata), que puede continuar durante todo el estudio
- MVT-5873 y MVT-2163 administrados como parte de un protocolo diferente
- Cirugía mayor que no sea cirugía de diagnóstico dentro de los 28 días del Día 1 del estudio
- Antecedentes de reacción anafiláctica a anticuerpos humanos o humanizados.
- Embarazada o actualmente amamantando
- Se sabe que es positivo para el VIH, la hepatitis B o la hepatitis C
- Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que interferirían con el cumplimiento de los requisitos del estudio
- Riesgo cardiovascular significativo que incluye, entre otros, colocación de stent coronario reciente (dentro de las 4 semanas) o infarto de miocardio dentro de los 6 meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Cohortes de escalada
Dosis de bloqueo de MVT-5873 y escalada de dosis de MVT-1075; Dosis inicial a máxima tolerada
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MVT-1075 administrado en dos fracciones, con cada administración de MVT-1075 precedida por una dosis de bloqueo de MVT-5873.
Otros nombres:
MVT-5873 administrado por vía intravenosa como agente bloqueador no radiactivo antes de la administración de MVT-1075.
Otros nombres:
|
Experimental: Cohorte de expansión: no hay sujetos inscritos
MVT-5873 dosis de bloqueo y MVT-1075 Dosis máxima tolerada
|
MVT-1075 administrado en dos fracciones, con cada administración de MVT-1075 precedida por una dosis de bloqueo de MVT-5873.
Otros nombres:
MVT-5873 administrado por vía intravenosa como agente bloqueador no radiactivo antes de la administración de MVT-1075.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
El MTD de MVT-5873/MVT-1075
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
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La MTD de MVT-5873/MVT-1075 es la dosis más alta de MVT-1075 a la que menos del 33 % de los sujetos experimenta una toxicidad limitante de la dosis
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A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Ocurrencia de eventos adversos graduados (EA) en cada sujeto
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Ocurrencia de EA graduados en cada sujeto
|
A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Distribución específica de órganos de MVT-1075 evaluada con cámara gamma planar
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Distribución específica de órganos de MVT-1075 evaluada con cámara gamma planar
|
A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Cmáx
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
|
La concentración plasmática máxima del fármaco después de la administración
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
|
Tmáx
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Tiempo para llegar al fármaco del estudio
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Enfermedad venérea
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Volumen de distribución
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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t1/2
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Vida media de eliminación
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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ABC
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Cl
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Autorización del fármaco del estudio
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Distribución específica de órganos de MVT-1075 evaluada con imágenes de tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
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Distribución específica de órganos de MVT-1075 evaluada con imágenes SPECT
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A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año
|
Un RP2D de MVT-5873/MVT-1075
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
MTD previamente determinado; Evaluación general de la seguridad según lo determinado por el Comité de Seguridad
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A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
Evaluar la tasa de respuesta tumoral a MVT-5873/MVT-1075 en el RP2D
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
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Categorías de respuesta evaluadas por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos Versión 1.1 (RECIST v1.1)
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A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
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Evaluar la duración de la respuesta de MVT-5873/MVT-1075
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
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Tiempo desde el inicio de la respuesta hasta la progresión o muerte
|
A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
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Evaluar la formación de anticuerpos antidrogas (ADA)
Periodo de tiempo: En el día 1, el día 15 y la visita de fin de tratamiento solo de cada ciclo hasta 4 ciclos. (cada ciclo es de 57 días)
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Presencia o ausencia de ADA según lo evaluado por el ensayo a desarrollar
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En el día 1, el día 15 y la visita de fin de tratamiento solo de cada ciclo hasta 4 ciclos. (cada ciclo es de 57 días)
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Cmín
Periodo de tiempo: Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
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Mida la concentración más baja que alcanza el fármaco antes de administrar la siguiente dosis.
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Medido el día 1 antes de la dosis de MVT-1075 y nuevamente 15 min. 30 minutos. 60 minutos 120 minutos después de la dosis de MVT-1075. El día 3, el día 8, el día 15 antes y 15 minutos después de la dosis de MVT-1075. En cualquier momento los días 22 y 29. Solo durante los ciclos 1 y 2 (cada ciclo es de 57 días).
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la relación entre los niveles circulantes de CA19-9 y la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
Evaluación periódica de la expresión de CA19-9
|
A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
Evaluar la relación entre los niveles circulantes de CA19-9 y la farmacocinética de MVT-1075
Periodo de tiempo: A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
Evaluaciones periódicas pre y post MVT-1075
|
A través de la finalización de los estudios. Estimado en un año.
|
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