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Anestesia inhalatoria con remifentanilo y desflurano en cirugías bariátricas

14 de julio de 2017 actualizado por: Dr Mohamed Shaaban Ali, PhD, MD, Assiut University

El perfil de recuperación de diferentes dosis de remifentanilo después de la anestesia inhalatoria con desflurano para cirugías bariátricas: estudio prospectivo controlado por dos centros

El número de personas obesas y con sobrepeso se duplicó desde 1980. Son 600 millones en 2014 en todo el mundo. La obesidad resulta en cambios anatómicos, fisiológicos y farmacológicos que representan un desafío para todo anestesista. La vía aérea difícil aumenta en un 30% con la obesidad, por lo que la extubación despierto es la técnica preferida. La tos se puede aliviar con los receptores opioides que juegan un papel en el reflejo de la tos. El remifentanilo puede ser útil como opioide de acción ultracorta y su efecto desaparece rápida y predeciblemente después de suspenderlo. La tos emergente se atenúa con el remifentanilo administrado mediante infusión continua (TCI), y las concentraciones en el lugar del efecto efectivas esperadas investigadas han oscilado entre 1,5 y 2,5 ng.ml/L.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores diseñaron este estudio para examinar el efecto de diferentes dosis pequeñas de remifentanilo sobre la incidencia del reflejo de la tos durante la salida de la anestesia en pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. Los investigadores estudiarán si estas pequeñas dosis retrasarán o no la recuperación del paciente. Los otros efectos secundarios esperados se observarán, por ejemplo. Depresion respiratoria. Se registrará el tiempo hasta el primer analgésico requerido

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mohamed S Ali, MD
  • Número de teléfono: 0020882413201
  • Correo electrónico: msali58@hotmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad≥ 18 años
  2. El sujeto ha firmado un consentimiento informado para la cirugía laparoscópica bariátrica.
  3. El sujeto debe ser ASA I o ASA II según la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos.

Criterio de exclusión:

  1. Edad < 18 años.
  2. Paciente fumador.
  3. Hipertensión.
  4. Asma bronquial.
  5. Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo 1 (solución salina normal)
Pacientes que recibirán placebo (un ml de solución salina normal). El fármaco se administrará después del cierre de desflurano a una CAM exhalada de 0,3.
Todo el paciente será anestesiado utilizando una técnica anestésica estándar. Se administrará un ml de solución salina normal.
Otros nombres:
  • Placebo
Comparador activo: Grupo 2 (Remifentanilo 0,1 ug/kg)
Pacientes que van a recibir remifentanilo a dosis de 0,1 ug/kg. El fármaco se administrará después del cierre de desflurano a una CAM exhalada de 0,3.
Todo el paciente será anestesiado utilizando una técnica anestésica estándar. Un ml de solución salina normal contiene 0,1 ug/kg Se administrará remifentanilo
Comparador activo: Grupo 3 ((Remifentanilo 0,2 ug/kg))
Pacientes que van a recibir remifentanilo a dosis de 0,2 ug/kg. El fármaco se administrará después del cierre de desflurano a una CAM exhalada de 0,3.
Todo el paciente será anestesiado utilizando una técnica anestésica estándar. Un ml de solución salina normal contiene 0,2 ug/kg Se administrará remifentanilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la hemodinámica
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas
La presión arterial media y la frecuencia cardíaca se registrarán antes de la cirugía y se combinarán con todos los demás elementos del estudio al final de la cirugía, en el momento de la extubación, después de 5 minutos en la PACU, después de 10 minutos en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (PACU) y se registró por última vez. Lectura en UCPA.
dentro de las primeras 24 horas
efecto antitusivo
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas

evaluación de la tos en el momento de la recuperación 0 sin tos

  1. tos sola
  2. episodio de tos de menos de cinco segundos o tos múltiple
  3. ataque sostenido de tos que dura más de cinco segundos
dentro de las primeras 24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Depresion respiratoria
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas
En el postoperatorio
dentro de las primeras 24 horas
Dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas
Se registrará la duración desde la extubación hasta el primer analgésico y la intensidad del dolor mediante EVA en el momento de la extubación.
dentro de las primeras 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed S Ali, MD, Associate profossor of anesthesiology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

20 de julio de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

18 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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