Efectos de un programa de ejercicio físico entre mujeres diabéticas usuarias del Sistema Nacional de Salud

El objetivo de este proyecto es evaluar el efecto de un programa de ejercicio físico sobre el perfil bioquímico de mujeres diabéticas tipo 2 usuarias de Unidades Básicas de Salud (UBS) del área urbana de la ciudad de Pelotas (Brasil). Este es un ensayo clínico aleatorizado, donde se seleccionarán dos BHU de los 14 elegibles para el estudio para su inclusión en el estudio. Solo son elegibles aquellas unidades con más de 100 pacientes diabéticos registrados, que no estén vinculadas a instituciones educativas y que no presenten proyectos de actividad física. Cuatro Unidades Básicas de Salud (UBS) del municipio de Pelotas (Brasil) fueron aleatorizadas, dos para el grupo intervención y dos para el grupo control. El grupo de intervención realizará ejercicios físicos tipo circuito tres veces por semana y el control recibirá consejería para practicar actividad física y encuentros cada 15 días con las mujeres para realizar caminatas. El programa duró 12 semanas, con tres sesiones semanales y presentó cuatro secuencias distintas que contenían 10 ejercicios cada una, que se realizaron en forma de circuito y se modificaron cada tres semanas. En la primera semana de la intervención, las mujeres realizaban un paso en el circuito y con cada nueva semana se aumentaba un paso, hasta alcanzar el número de tres pasos (número de pasos que se mantuvo fijo hasta el final de la intervención). Cada ejercicio inicialmente tenía una duración de 30 segundos, con una duración de 10 segundos agregados cada tres semanas hasta un máximo de 60 segundos; El intervalo de 30 segundos entre ejercicios se mantuvo fijo durante toda la intervención. La intensidad fue controlada por la percepción subjetiva del esfuerzo. Se medirá y evaluará principalmente la química sanguínea. Posibles factores de confusión a controlar: edad, color de piel, escolaridad, ingreso familiar, peso, Índice de Masa Corporal (IMC), consumo de alcohol, tabaquismo, circunferencia de la cintura, tiempo para diagnosticar la enfermedad, uso de Medicamentos para la diabetes y hábitos alimentarios. La información se recopilará en la línea de base, en la octava semana y al final del estudio. Inicialmente se realizarán análisis descriptivos de los datos, las asociaciones se probarán mediante correlación, prueba t y ANOVA para medidas repetidas. Para las comparaciones de variables categóricas, se utilizarán pruebas de Chi-cuadrado para heterogeneidad o tendencia lineal. El análisis multivariado se realizará mediante regresión logística. Los análisis se realizarán por intención de tratar y por adherencia, y el nivel de significación aceptado para el estudio será del 5%. Este estudio buscará llenar los vacíos de conocimiento sobre los estudios de intervención en las UBS para identificar si las intervenciones de ejercicio físico con una adecuada planificación y orientación pueden promover mejoras en la gravedad de la enfermedad en mujeres diabéticas.