Rehabilitación acelerada después de la cirugía artroscópica de reparación de Bankart

Experimental: rehabilitación acelerada después de la cirugía

los pacientes fueron incluidos en un programa de rehabilitación progresiva la primera semana después de la reparación artroscópica de Bankart que consistía en ejercicios pasivos de rango de movimiento del hombro, ejercicios de retracción escapular. El programa de ejercicios avanzó desde ejercicios activos de rango de movimiento hasta ejercicios de hombro resistivos y pliométricos. Los pacientes fueron seguidos durante seis meses.

Otro: Rehabilitación acelerada

Los avances en la cirugía artroscópica han resultado en reparaciones biomecánicamente más sólidas que podrían permitir protocolos de rehabilitación acelerados y, por lo tanto, un retorno más rápido a las actividades de la vida diaria y al control escapular.

Experimental: rehabilitación retrasada después de la cirugía

A los pacientes no se les permitió comenzar con ejercicios pasivos de hombro las primeras tres semanas después de la cirugía. Los pacientes fueron incluidos en un programa de rehabilitación progresiva la tercera semana después de la reparación artroscópica de Bankart que consistía en ejercicios pasivos de rango de movimiento del hombro, ejercicios de retracción escapular. El programa de ejercicios avanzó desde ejercicios activos de rango de movimiento hasta ejercicios de hombro resistivos y pliométricos. Los pacientes fueron seguidos durante seis meses.

Otro: Rehabilitación retrasada

A los pacientes no se les permitió comenzar el programa de rehabilitación las primeras tres semanas después de la cirugía.

Análisis cinemático tridimensional

Las mediciones cinemáticas escapulares se realizaron utilizando un sistema electromagnético tridimensional (Motion Monitor® Skeleton Analysis System, Innovative Sports Training Inc, Chicago, EE. UU.). El sistema electromagnético tridimensional consiste en un software de monitoreo de movimiento, transmisores y sensores integrados en este software (Flock of Birds System).

Evaluación del dolor

El dolor se evaluó mediante la escala analógica visual numérica en reposo, durante la noche y durante las actividades de la vida diaria. En la escala analógica visual numérica, 0 representa "sin dolor", 10 representa "dolor insoportable"

Primera Evaluación Funcional

1. El Cuestionario de discapacidades del brazo, el hombro y la mano (DASH) es un cuestionario de 30 ítems que analiza la capacidad de un paciente para realizar ciertas actividades de las extremidades superiores y que mide la capacidad de un individuo para completar tareas, absorber fuerzas y la gravedad de los síntomas. Este cuestionario es un cuestionario de autoinforme en el que los pacientes pueden calificar la dificultad y la interferencia con la vida diaria en una escala Likert de 5 puntos. El cuestionario DASH se calculará utilizando la fórmula de puntuación DASH

Segunda Evaluación Funcional

2. El American Shoulder and Elbow Surgeons Shoulder Score (ASES) se utiliza para medir el dolor del hombro y las limitaciones funcionales. Las puntuaciones varían de 0 a 100 y la puntuación más alta representa una mejora en la función del hombro después de las intervenciones de tratamiento y para comprobar la capacidad del paciente para tolerar o realizar las actividades de la vida diaria.

Tercera Evaluación Funcional

3. Constant-Murley Shoulder Score (CONSTANT) es una escala de 100 puntos compuesta por parámetros individuales. Estos parámetros definen el nivel de dolor y la capacidad para llevar a cabo las actividades diarias normales del paciente. El Constant Score se introdujo para determinar la funcionalidad después del tratamiento de una lesión en el hombro. La prueba se divide en cuatro subescalas: dolor (15 puntos), actividades de la vida diaria (20 puntos), fuerza (25 puntos) y rango de movimiento (40 puntos). , mayor será la calidad de la función.