Evaluación de la experiencia del paciente y la calidad de vida durante el tratamiento de fecundación in vitro

En los Estados Unidos, las personas que sufrían de infertilidad realizaron aproximadamente 190 000 ciclos de fertilización in vitro (FIV) en 2014, con aproximadamente 1,5 millones de ciclos realizados internacionalmente. Sin cobertura de seguro, cada ciclo puede costar entre $15,000 y $25,000 para medicamentos y procedimientos. El objetivo de un ciclo de FIV es un bebé sano, pero para lograr este objetivo, se les pide a los pacientes y sus parejas que manejen la administración y el inventario de entre 6 y 12 medicamentos con dosis y rutas que pueden cambiar diariamente. Debido a la complejidad del tratamiento y al hecho de que los medicamentos son caros y los pacientes los solicitan de manera incremental para reducir grandes cantidades de desperdicio, los errores de medicación (dosis incorrecta, dosis omitida, quedarse sin medicamento) son comunes (3-15% de los pacientes ).

El estándar actual es que los pacientes manejen este proceso de inventario, administración y resurtido de medicamentos por su cuenta con sus propios sistemas, utilizando calendarios en papel proporcionados por una clínica (que son inmediatamente inexactos una vez que comienza el ciclo), listas de papel y lápiz, listas electrónicas o aplicaciones genéricas de seguimiento de medicamentos, combinadas con recordatorios verbales y escritos de su clínica. No tener la medicación adecuada en el momento adecuado es el error más crítico, y con los métodos actuales, muchas veces el paciente no se da cuenta de este hecho mientras hay tiempo suficiente para rectificar el problema de inventario, y la clínica no tiene forma de captar la atención. pacientes de riesgo de manera proactiva. Para estas pacientes, este error puede significar una respuesta subóptima con una menor probabilidad de embarazo ese mes en particular (tan bajo como 0%, dependiendo del error). De los pacientes sometidos a FIV con perfecta adherencia, solo alrededor del 50 % logra el objetivo de un bebé sano. Para el resto, siempre existirá la preocupación de que tal vez podrían haber tenido un resultado diferente, y para aquellos con un error de medicación, nunca sabrán si el resultado podría haber sido diferente si no se hubiera producido ese error.

Este estudio determinará si los pacientes que usan el software de administración de medicamentos tendrán un menor número de errores de medicación documentados (según lo capturado a través del software y/o informado por el paciente al equipo clínico que lo atiende durante su ciclo de FIV) en comparación con los pacientes que usan papel estándar. /lápiz o métodos caseros para realizar un seguimiento de su inventario de medicamentos.