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Una comparación intra-individual, doble ciego, ensayo POC de AC-203 en pacientes con EB

12 de abril de 2019 actualizado por: TWi Biotechnology, Inc.

Ensayo de prueba de concepto, de comparación intraindividual, doble ciego, de AC-203 tópico en pacientes con epidermólisis ampollosa hereditaria

La epidermólisis ampollosa hereditaria (EB) es un trastorno genético de la piel caracterizado por la fragilidad de la piel y la formación recurrente de ampollas. Cada vez hay más evidencia que sugiere que las lesiones de la piel causadas inicialmente por mutaciones genéticas pueden agravarse aún más por las respuestas inflamatorias. Varios informes mostraron un alivio exitoso de los síntomas de la EB con el tratamiento con terapias inmunomoduladoras. La modulación de la citoquina proinflamatoria IL-1β ha mostrado resultados prometedores en el alivio de la epidermólisis ampollosa simple (EBS), un subtipo importante de EB hereditaria, mediante la regulación negativa de la vía de señalización JNK/MAPK mediada por IL-1β. Estos datos respaldan aún más el potencial del uso de moduladores de citoquinas para tratar la EB.

AC-203, una formulación tópica, puede inhibir la producción y la actividad de IL-1β, regular a la baja los receptores de IL-1β y aumentar la expresión del antagonista del receptor de IL1β (IL1-Ra). Además, se ha informado que AC-203 inhibe la regulación positiva de IL-6/IL-8 inducida por autoanticuerpos anti-BP180 en queratinocitos cultivados y la regulación positiva de IL-6 inducida por LPS en macrófagos cultivados. Además, también se descubrió que AC-203 inhibe la formación del inflamasoma NLRP3, que desempeña un papel esencial en la inducción de la piroptosis dependiente de caspasa-1 y la liberación de las citoquinas inflamatorias IL-1β e IL-18. Estos estudios demostraron las propiedades moduladoras de citoquinas de AC-203 y señalaron la posible aplicación de AC-203 en una variedad de enfermedades inflamatorias.

Este estudio está diseñado para probar la eficacia, seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de la pomada AC-203 (vs. placebo) en pacientes con EB hereditaria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hsinchu, Taiwán
        • Mackay Memorial Hospital
      • Tainan, Taiwán
        • National Cheng Kung University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto tiene al menos 2 años de edad.
  2. El sujeto tiene un diagnóstico clínico de EB.
  3. El sujeto tiene un diagnóstico confirmado por laboratorio de EB hereditaria basado en microscopía electrónica y/o mapeo antigénico de inmunofluorescencia.
  4. El sujeto tiene dos áreas comparables con 1% - 5% BSA cada una. Estas dos áreas pueden estar en cualquier superficie del cuerpo excepto en la cara, el cuero cabelludo, la ingle, las palmas de las manos y las plantas de los pies. El porcentaje de BSA de las áreas designadas dentro del tema debe ser el mismo. Las áreas comparables se definen como aquellas que tienen un historial de lesión similar (es decir, ampollas, erosiones, eritema y costras) y un estado actual de la lesión según el criterio del investigador en cada área en la visita de selección (visita 1) y el día 1 (visita 2).
  5. Es hombre o es mujer y cumple con todos los siguientes criterios:

    1. no amamantar
    2. Si está en edad fértil (definida como no poshisterectomía o no posmenopáusica [≥50 años de edad y amenorreica durante al menos 1 año]), debe tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en la Visita 1, y debe practicar y ser dispuesto a continuar practicando un control de la natalidad apropiado durante toda la duración del estudio.
  6. Es capaz de leer, comprender y firmar el Formulario de consentimiento informado (ICF), responder los cuestionarios del estudio, comunicarse con el investigador y comprender y cumplir con los requisitos del protocolo, O el consentimiento informado recibido de los padres/cuidadores o tutores legales del sujeto (cuando el sujeto < 20 años).

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene una neoplasia maligna actual o antecedentes de tratamiento por una neoplasia maligna en los últimos dos años.
  2. Infecciones sistémicas.
  3. Sujetos que estén embarazadas, amamantando o planeando un embarazo durante el estudio.
  4. Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a cualquier componente de la medicación del estudio.
  5. Cualquier otra enfermedad, condición o valores de laboratorio significativos que, en opinión del investigador, podrían hacer que la participación no sea lo mejor para el sujeto o confundir la interpretación de los resultados del estudio.
  6. Cualquier uso previo de terapia antiinflamatoria biológica aprobada o en investigación dentro de los 6 meses anteriores a la selección, incluidos, entre otros: anakinra, rilonacept, canakinumab, etanercept, adalimumab, infliximab, rituximab, certolizumab, golimumab, tocilizumab, bertilimumab o abatacept.
  7. Uso de inmunosupresores no esteroideos, incluidos, entre otros, azatioprina, micofenolato, ciclofosfamida, clorambucil, metotrexato, tacrolimus o ciclosporina en las 2 semanas previas a la selección.
  8. Ha sido tratado con gentamicina dentro de los 90 días anteriores a la selección (Nota: se permiten los productos que contienen gentamicina utilizados en los ojos).
  9. Ha sido tratado con minociclina, oxitetraciclina, tetraciclina o doxiciclina dentro de los 7 días anteriores a la selección.
  10. Los sujetos han usado cualquier alantoína tópica ≥ 3% dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  11. Ha sido tratado con esteroides sistémicos dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  12. Tratamiento previo con cualquier terapia en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  13. Es un miembro de la familia inmediata (cónyuge, padre, hijo o hermano, biológico o adoptado legalmente) del personal directamente afiliado al estudio en el sitio del estudio clínico, o está directamente afiliado al estudio en el sitio del estudio clínico.
  14. Es empleado del patrocinador (es decir, es un empleado, un trabajador con contrato temporal o una persona designada responsable de la realización del estudio).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: AC-203 1% pomada
AC-203 1% pomada, QD
El producto en investigación está formulado como una pomada tópica al 1 %.
PLACEBO_COMPARADOR: Ungüento para vehículos
Ungüento para vehículos, QD
El medicamento del estudio de control solo con vehículo tiene la misma formulación que el producto en investigación sin el ingrediente activo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en el área de superficie de la lesión desde el inicio por tratamiento
Periodo de tiempo: 2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en el número de ampollas desde el inicio por tratamiento
Periodo de tiempo: 2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
Proporción de sujetos con al menos un 40 % de reducción en el número de ampollas desde el inicio por tratamiento
Periodo de tiempo: 2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
Cambios en la escala de evaluación del prurito desde el inicio por tratamiento
Periodo de tiempo: 2, 4, 5, 6, 8, 12 Semana
Línea de 100 mm (anclada a 0 mm para ausencia de prurito, 100 mm para el peor prurito posible)
2, 4, 5, 6, 8, 12 Semana
Cambios en la escala de evaluación del dolor desde el inicio por tratamiento
Periodo de tiempo: 2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
Línea de 100 mm (anclada a 0 mm para ausencia de prurito, 100 mm para el peor prurito posible)
2, 4, 5, 6, 8, 12 Semanas
Concentraciones de IL-1beta y cambios desde el inicio
Periodo de tiempo: 8 semanas
8 semanas
Concentraciones de hsCRP y cambios desde el inicio
Periodo de tiempo: 8 semanas
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de octubre de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

9 de abril de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

9 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre AC-203

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