Lavado ductal versus terapia con corticosteroides para la mastitis granulomatosa idiopática

Criterios de inclusión:

• Mujer, edad entre 18 y 65 años.
• Consentimiento informado firmado.
• Diagnóstico clínico de mastitis no lactante, definida como mastitis ocurrida más de 1 mes después del cese de la lactancia.
• Diagnóstico clínico y patológico de la mastitis granulomatosa idiopática.
• Nunca reciba tratamientos quirúrgicos, ni terapia con corticoides después del cese de la lactancia. Se permite la biopsia con aguja gruesa.
• Buena salud, a juicio de los médicos, para recibir lavado ductal.
• Puntuación M >=2

Criterio de exclusión:

• Pezón invertido Grado III (Plástico. Reconstrucción. Cirugía. 104: 389, 1999.)
• Pacientes con mastitis de lactancia.
• Pacientes con IGM bilateral.
• Diagnóstico clínico de mastitis periductal.
• Diagnóstico anatomopatológico del carcinoma de mama.
• Mujeres embarazadas.
• Las evidencias sugieren un posible diagnóstico de LES (lupus eritematoso sistémico), trastornos reumáticos u otras enfermedades autoinmunes sistemáticas.
• Las evidencias sugieren un posible diagnóstico de tuberculosis.
• Evidencias sugieren posible diagnóstico de infección fúngica de la mama
• Historia de trauma mamario.
• Antecedentes de toma de corticoides orales o tratamiento antituberculoso.
• Los exámenes de imágenes indican objetos extraños retenidos en el seno
• Presencia de sepsis o inflamación severa causada por IGM, para lo cual probablemente se requiera cirugía.
• Pacientes con función de coagulación, función cardíaca, función pulmonar, función hepática y renal inapropiadas, que los médicos juzguen como no aptos para participar en este estudio.