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Esomeprazol o Pantoprazol en Trasplante Renal

22 de enero de 2019 actualizado por: Doaa Mohamed Salah ElDin Diab ELBohy, Future University in Egypt

El efecto de esomeprazol versus pantoprazol en los niveles séricos de ciclosporina y la función renal en receptores estables de trasplante renal: un ensayo clínico aleatorizado

Se realizó un ensayo clínico prospectivo, paralelo y abierto en cuarenta y siete receptores adultos de trasplante renal que recibieron terapia inmunosupresora con dosis de CsA ajustadas para alcanzar concentraciones mínimas de 100-150 μg/L, micofenolato mofetilo (MMF) a 750 mg cada 12 horas y prednisolona a 5 mg diarios aleatorizados en dos grupos, que recibieron esomeprazol o pantoprazol a la misma dosis (40 mg una vez al día). Comparar la influencia de pantoprazol y esomeprazol en los niveles séricos de ciclosporina (CsA) en receptores estables de trasplante renal. Se midió la ciclosporina (C0), la función renal y el hemograma completo al inicio del estudio y durante 6 meses. Principales medidas de resultado Signos clínicos de rechazo y deterioro de la función renal, evaluados por elevaciones de creatinina sérica, causadas por variaciones en el nivel de CsA en cualquiera de los grupos de estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño y configuración del estudio: este estudio es un ensayo clínico prospectivo, unicéntrico, aleatorizado, paralelo, abierto, consecutivo, 1:1, de receptores de trasplante renal, con un seguimiento de 6 meses; el estudio incluyó un grupo de esomeprazol (n = 25 al finalizar el estudio) y un grupo de pantoprazol (n = 22 al finalizar el estudio). El estudio se realizó en la unidad de trasplante renal del Instituto Nasser en El Cairo, Egipto.

Ochenta receptores de trasplantes renales fueron evaluados para determinar su elegibilidad. El tamaño de la muestra se determinó mediante un cálculo de potencia utilizando el software G power versión 3.0.10; El tamaño de muestra seleccionado mostró un poder real de 0,95, α = 0,5 y un tamaño del efecto de 0,8 para los niveles de C0 de CsA y un poder real de 0,95, α = 0,5 y un tamaño del efecto de 0,44 para los niveles de creatinina sérica. asignados a uno de dos grupos mediante aleatorización simple. Cada grupo recibió tratamiento con IBP con una dosis de 40 mg/día de esomeprazol (Ezogast; Copad Pharma, El Cairo, Egipto) en el grupo I (n = 25 al finalizar el estudio) o pantoprazol (Pantoprazol; Pharo Pharma, Alexandria, Egipto) en el grupo II (n = 22 al finalizar el estudio).

Además, los participantes continuaron recibiendo la combinación inmunosupresora de CsA (Sandimmune; Novartis, East Hanover, NJ, EE. UU.), MMF (Cellcept; Roche, Basilea, Suiza) y el corticoesteroide prednisolona (Solupred; Sanofi Aventis, Tours, Francia).

Administración: la CsA se administró en dos dosis divididas ajustadas para lograr una C0 de 100-150 µg/L de acuerdo con el protocolo del centro de trasplante para mantener los niveles de CsA en sangre. La dosis de la mañana se separó de los IBP por al menos 15 minutos, con MMF administrado a 750 mg cada 12 horas y prednisolona administrada a 5 mg diarios. Cada grupo recibió 40 mg/día de terapia con IBP con el estómago vacío y todos los medicamentos se tomaron por vía oral.

Pruebas de función renal Kits de ensayo de parámetros incluidos Creatinina en suero Kit de ensayo de creatinina QuantiChrom Nitrógeno de urea en sangre Kit de ensayo de urea QuantiChrom Ácido úrico en suero Kit de ensayo de ácido úrico QuantiChrom Incluye mediciones completas de hemograma Kits de ensayo de parámetros Hemoglobina Glóbulos blancos (WBC) UniCel DxH 800 Sistema de análisis celular Coulter plaquetas

Los valores de C0 de sangre entera en las muestras matutinas se determinaron espectrofotométricamente utilizando el ensayo CEDIA Cyclosporine PLUS y el analizador de sobremesa Indiko Plus (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EE. UU.)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

47

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • receptores de trasplante renal adultos estables
  • los participantes continuaron con la misma terapia inmunosupresora triple de mantenimiento,
  • se recibió terapia inmunosupresora triple durante al menos 3 años antes del estudio
  • trasplantado 5 años antes del inicio del estudio

Criterio de exclusión:

  • Pacientes pediátricos
  • pacientes > 65 años
  • receptores de trasplantes de múltiples órganos
  • pacientes embarazadas o lactantes
  • pacientes con enfermedades malignas,
  • pacientes con infección activa o inflamación
  • trastornos del tracto GI previos al trasplante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: grupo yo
Esomeprazol 40 mg cápsulas una vez al día durante 6 meses
Esomeprazol 40 mg Además, la combinación inmunosupresora de CsA (Sandimmune; Novartis, East Hanover, NJ, EE. UU.), MMF (Cellcept; Roche, Basilea, Suiza) y el corticoesteroide prednisolona (Solupred; Sanofi Aventis, Tours, Francia).
Otros nombres:
  • Ezogast
Comparador activo: grupo II
Pantoprazol 40 mg comprimidos una vez al día durante 6 meses
Pantoprazol 40 mg Además, la combinación inmunosupresora de CsA (Sandimmune; Novartis, East Hanover, NJ, EE. UU.), MMF (Cellcept; Roche, Basilea, Suiza) y el corticoesteroide prednisolona (Solupred; Sanofi Aventis, Tours, Francia).
Otros nombres:
  • Pantoprazol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel sérico de CsA (C0)
Periodo de tiempo: hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier cambio documentado en la concentración sérica
niveles mínimos de CsA en suero en µg/L
hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier cambio documentado en la concentración sérica

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Suero de creatinina
Periodo de tiempo: hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier cambio documentado en la concentración sérica
concentración de creatinina sérica en mg/dl
hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier cambio documentado en la concentración sérica

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
número de participantes con signos de rechazo
Periodo de tiempo: hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier rechazo documentado
Fiebre , dolor de falk , anuria
hasta 30 semanas desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de cualquier rechazo documentado

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Doaa MS ElBohy, M.Sc, Future University in Egypt

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

10 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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