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Fenotipo de memoria y respuesta de inhibición de PD-1 en cáncer oral

9 de agosto de 2022 actualizado por: Medical University of South Carolina

El papel del fenotipo de memoria central en la predicción de la respuesta a la inhibición de PD-1 en modelos preclínicos de cáncer oral

El propósito de este estudio de investigación es recolectar muestras de tejido y sangre de pacientes que se van a someter a una cirugía y usar esas muestras en estudios de laboratorio para ver si hay algún marcador en la sangre y el tejido que pueda ayudar a predecir cómo reaccionará el cáncer a diferentes tratamientos. A los participantes en este estudio se les tomará una muestra de sangre y muestras de tejido para la investigación. La sangre y el tejido recogidos se analizarán en el laboratorio. El tejido recolectado quedará sobre el tejido de la cirugía de atención estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC) es la sexta neoplasia más común en el mundo y, a pesar de los avances en el tratamiento, la supervivencia a los 5 años sigue siendo de aproximadamente el 50 %. Debido a la necesidad de nuevas terapias, ha ganado interés la posibilidad de enfoques inmunoterapéuticos para pacientes con HNSCC. El interés en esto ha continuado ya que más de la mitad de los sujetos inscritos en un ensayo clínico en curso en pacientes con carcinoma oral de células escamosas (OCSCC) han respondido a la terapia prequirúrgica neoadyuvante con Nivolumab. Además, a diferencia de otros tumores sólidos, parece que los respondedores tienen proporciones más altas de linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) CD4+ mientras que los no respondedores tienen un aumento en la población de TIL CD8+. Además, los datos del investigador sugieren que la respuesta al bloqueo de PD-1 se asocia con un aumento en la población de CD45RA-CD62L+ o el fenotipo de memoria central dentro de TIL, mientras que la progresión de la enfermedad se correlaciona con un aumento en la población de CD45RA-CD62L- o el fenotipo de memoria efectora.

Como se demostró previamente en varios otros tipos de tumores, la magnitud de la respuesta a la inmunoterapia se correlaciona directamente con la presencia de células T específicas de antígeno dentro del tumor y del microambiente tumoral. Por tanto, el objetivo a largo plazo de este proyecto es identificar biomarcadores predictivos de la respuesta inmunitaria a partir de TIL o de células tumorales de pacientes con carcinoma escamoso de cabeza y cuello. Para lograr este objetivo, el objetivo general del estudio actual es desarrollar modelos murinos preclínicos en un esfuerzo por evaluar más completamente el fenotipo de memoria de los TIL antes y después de la inhibición de PD-1 y posteriormente determinar la eficacia de la terapia TIL en este modelo de ratón de cáncer oral. Este proyecto pondrá a prueba una hipótesis central de que los TIL se derivan de respondedores a la inhibición de PD-1 prequirúrgica neoadyuvante en un modelo de ratón con xenoinjerto derivado del paciente con cáncer oral.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes serán seleccionados entre pacientes con cáncer atendidos en MUSC.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Carcinoma de células escamosas orales (OSCC) locorregional probado histológicamente recién diagnosticado sin evidencia de metástasis a distancia. OSCC incluye los subsitios de lengua oral, piso de boca, encía, trígono retromolar y mucosa bucal O

OSCC locorregional comprobado histológicamente recurrente o persistente que inicialmente se trató solo con cirugía.

  • debe ser elegible para la resección quirúrgica
  • mayores de 18 años

Criterio de exclusión:

  • inmunoterapia previa o tratamiento con otro agente anti PD-1 además de nivolumab
  • Quimioterapia previa, incluido cetuximab o radioterapia.
  • neoplasias malignas concomitantes, excepto carcinoma cutáneo de células escamosas o carcinoma de células basales
  • tumor primario no resecable o enfermedad regional o metástasis a distancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Nivolumab recibido
Se recolectarán 5 mililitros (mL) de sangre en el momento de la cirugía
El tejido sobrante se recolectará en el momento de la cirugía.
Nivolumab Naïve
Se recolectarán 5 mililitros (mL) de sangre en el momento de la cirugía
El tejido sobrante se recolectará en el momento de la cirugía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuento de modelos PDX que se desarrollan a partir de muestras de pacientes
Periodo de tiempo: 6 meses
Se anticipa que habrá 12 modelos PDX exitosos desarrollados como parte de este estudio.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el crecimiento tumoral en modelos PDX
Periodo de tiempo: 6 meses
Los tumores se medirán con calibradores cada dos semanas y las mediciones se trazarán con el tiempo.
6 meses
Cambio en el volumen del tumor en modelos PDX
Periodo de tiempo: 6 meses
El volumen del tumor se calculará en función de las dos dimensiones más grandes del tumor y se graficará con el tiempo.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Neskey, MD, Medical University of South Carolina

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

5 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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