Evaluación Postoperatoria de la Técnica Intraoral de Eliminación de la Almohadilla de Grasa Bucal

Los investigadores incluyeron en el presente estudio a 40 pacientes que acudieron a la Clínica Odontológica UNIMES para el procedimiento de extracción de BFP. Todas mujeres, con edades comprendidas entre 20 y 40 años y buen estado de salud general. Todos los pacientes recibieron información y tuvieron acceso al formulario de consentimiento informado que luego de las explicaciones necesarias fue debidamente diligenciado y firmado. Se evaluaron parámetros clínicos como índices periodontales (profundidad de sondaje, índice de placa e índice gingival), características de la mucosa yugal, apertura de la boca y cantidad de grasa removida. Después de una anamnesis detallada y verificada la necesidad de retirar la almohadilla de grasa bucal por mordeduras constantes en la mucosa yugal o por razones estéticas de adelgazamiento facial, los pacientes fueron instruidos para realizar los exámenes de sangre, glucemia en ayunas y hemograma completo. Con los exámenes presentando niveles normales y compatibles con el estado de salud, los pacientes fueron programados para realizar la terapia propuesta. El procedimiento quirúrgico se realizó mediante la técnica con acceso intrabucal, ya consagrada en la literatura (Materasso, 2006). El acceso a la almohadilla de grasa bucal se realizó mediante una pequeña incisión de no más de 3 mm de longitud en el tejido blando ubicado en la cara inferior del contrapié cigomático, teniendo cuidado de visualizar y proteger con el retractor el conducto de Stensen. Con la ayuda de tijeras de punta roma o hemostáticas se realiza la disección, cuidando de preservar la membrana que rodea la bola de grasa. Luego de la remoción de un lado, se eliminó la presión para eliminar el aire y se inició el procedimiento en el lado opuesto, luego de la remoción de los dos lados se realizó sutura simple con hilo de seda. No hubo indicaciones formales para el envío de las muestras para examen anatómico y/o histológico. Los pacientes fueron medicados adecuadamente con analgésicos y antiinflamatorios y antibióticos durante 5 días. Se aplicaron cintas de kinesioterapia y se colocaron hacia el origen para la inserción de los músculos involucrados en la región, y se cambiaron a los 4, 7 y 10 días. Se realizó crioterapia bilateral severa en las áreas de cirugía extraoral por 24 a 48 horas. El primer retorno fue a los 4 días del procedimiento y los siguientes a los 7, 10, 15, 30 y 90 días, donde se realizaron mediciones físicas, clínicas, fotos estandarizadas y apertura bucal.