Comparación del régimen de dos fármacos en el tratamiento de la fiebre tifoidea complicada en niños ([XDRTYPHOID])

La fiebre entérica XDR complicada es una enfermedad sistémica muy grave, causada por una cepa mutante extremadamente resistente de Salmonella Typhi (la superbacteria H58 S. Typhi) que, como su nombre indica, es resistente no solo a los medicamentos de primer nivel sino también a los de segundo nivel utilizados convencionalmente. para el tratamiento del mismo. Y como tal, justifica la terapia antibiótica inmediata, pero en vista de la resistencia antimicrobiana extendida, las opciones de tratamiento están limitadas a solo dos medicamentos efectivos, a saber, Carbepenem y Azitromicina, según la sensibilidad del cultivo.

Hasta ahora, en ausencia de protocolos de tratamiento estandarizados universales para la fiebre tifoidea complicada XDR en niños, la práctica actual es el uso aleatorio de uno o ambos en combinación.

Sin embargo, teniendo en cuenta la administración de antibióticos, es imperativo determinar si el meropenum solo es efectivo o si debe combinarse con azitromicina en el tratamiento de esta grave enfermedad.

Por lo tanto, nuestro estudio compara la eficacia de la monoterapia con meropenum o la combinación con azitromicina en función de la remisión clínica y microbiológica, la estancia hospitalaria más corta y las menores posibilidades de recaída para luego formular un protocolo estandarizado para tratar la fiebre tifoidea XDR complicada en niños y así prevenir aún más la resistencia a los antimicrobianos. .