Confronto di due regimi di farmaci nel trattamento della febbre tifoide complicata nei bambini ([XDRTYPHOID])

La febbre enterica XDR complicata è una malattia sistemica molto grave, causata da un ceppo mutante estremamente resistente di Salmonella Typhi (il superbatterio H58 S. Typhi) che, come suggerisce il nome, è resistente non solo al primo ma anche ai farmaci di secondo livello convenzionalmente utilizzati per il trattamento dello stesso. E come tale, richiede una terapia antibiotica immediata, ma in considerazione dell'estesa resistenza antimicrobica le opzioni di trattamento sono limitate a solo due farmaci efficaci vale a dire Carbepenem e Azithromycin, secondo la sensibilità della coltura.

Finora, in assenza di protocolli di trattamento standardizzati universali per la febbre tifoide complicata XDR nei bambini, l'uso casuale di uno o entrambi in combinazione è la pratica corrente.

Tuttavia, tenendo presente la gestione degli antibiotici, è imperativo accertare se il meropenum da solo sia efficace o debba essere combinato con l'azitromicina nel trattamento di questa grave malattia.

Il nostro studio confronta quindi l'efficacia della monoterapia con meropeno o della combinazione con azitromicina sulla base della remissione clinica e microbiologica, della riduzione della degenza ospedaliera e delle minori possibilità di recidiva, al fine di formulare un protocollo standardizzato per il trattamento del tifo XDR complicato nei bambini, prevenendo così un'ulteriore resistenza antimicrobica .