Tratamiento de dieta mediterránea para NAFLD

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad causada por una acumulación anormal de lípidos en el hígado sin ingesta de alcohol u otras causas orgánicas. NAFLD cubre una variedad de enfermedades hepáticas que van desde la simple infiltración de aceite hasta la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), la fibrosis y la cirrosis. El factor de riesgo más importante en el desarrollo de NAFLD es la resistencia a la insulina debido a la obesidad. La resistencia a la insulina aumenta la esteatosis hepática y la acumulación de ácidos grasos hepáticos al aumentar la lipólisis periférica y la entrada de ácidos grasos al hígado. Paralelamente al aumento de la prevalencia de la obesidad infantil, la aparición de NAFLD está aumentando entre los niños. El riesgo de que la NAFLD se convierta en una enfermedad hepática crónica aumenta aún más la importancia de la enfermedad cuando los niños se hacen adultos. La dieta mediterránea (DM) ha ganado popularidad en la literatura científica porque es una de las dietas más saludables del mundo. Esta dieta se basa sobre el alto consumo de aceite de oliva virgen extra, verduras, frutas, cereales, frutos secos y legumbres; ingestas moderadas de pescado y otras carnes, lácteos y vino tinto y bajas ingestas de huevos y dulces. Así, aporta una gran cantidad de ácidos grasos monoinsaturados, ácidos grasos poliinsaturados, proteínas vegetales, fibra y antioxidantes; y bajas cantidades de azúcar, colesterol y grasas saturadas. La DM se caracteriza por ser baja en carbohidratos (40 % de las calorías) y, a diferencia de las dietas bajas en grasas, la DM incluye grasas en un 40 % de la dieta. Ofrece muchas opciones en la selección de alimentos y es bien tolerado, y muchas personas pueden adherirse a él a largo plazo. Hay un número limitado de estudios que investigan la eficacia de la MD en el tratamiento de NAFLD en diferentes países. Sin embargo, no hay estudios en el tratamiento de niños con NAFLD en Turquía. El objetivo principal de este estudio es evaluar los efectos de una dieta DM frente a una dieta baja en grasas sobre los cambios en la esteatosis hepática, las aminotransferasas y las medidas antropométricas entre los niños obesos con NAFLD en Turquía. El objetivo secundario de este estudio es evaluar los efectos de ambas dietas en la resistencia a la insulina.