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Un ensayo clínico de fase IIa sobre TSG-01 en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica en pacientes con enfermedad coronaria.

24 de octubre de 2022 actualizado por: Shanghai Hongyitang Biopharmaceutical Technology Co. Ltd.
El propósito de este estudio es evaluar la seguridad, eficacia y dosis óptima de TSG-01, un fármaco innovador con ginsenósidos como componente principal, en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC). Los estudios preclínicos han revelado que TSG-01 promueve el metabolismo energético del miocardio y la producción de ATP, reduce el daño de la conexión de células endoteliales microvasculares pulmonares humanas, resiste la arritmia y regula el trastorno del metabolismo de los lípidos causado por la isquemia miocárdica. Los resultados de modelos animales CHF (perro, rata) mostraron que TSG-01 aumenta significativamente el suministro de sangre coronaria, mejora la contractilidad miocárdica, reduce la expansión del corazón y el edema pulmonar. Además de su potencia para mejorar la función cardíaca, se descubrió que TSG-01 induce la diuresis sin un efecto evidente sobre el potasio en la orina en ratas. TSG-01 ha sido aprobado por CFDA para un ensayo clínico sobre el tratamiento de CHF (Aprobación No. 2018L03012). Actualmente se está realizando un ensayo clínico de fase IIa aleatorizado, doble ciego, multicéntrico y controlado con placebo en 5 hospitales de China. Se incluyen un total de 90 casos de CHF causados ​​por enfermedad coronaria y se dividen aleatoriamente en tres grupos: dosis alta, dosis baja de TSG-01 y grupo placebo. La clase funcional de la NYHA, la prueba de caminata de 6 minutos (6MHWT), la distancia, el NT-proBNP, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (LVEF), los parámetros ecocardiográficos (LVESV, LVEDV y tamaño del corazón) y la puntuación MLHFQ se miden antes, durante y después del tratamiento para evaluar los beneficios de la terapia TSG-01 en pacientes con ICC.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

85

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450000
        • Henan Province Hospital of TCM
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450000
        • The First Affiliated Hospital of Henan University of CM
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210029
        • Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200021
        • Shanghai Shuguang Hospital
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310006
        • Zhejiang Provincial Hospital of Chinese Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

36 años a 71 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad: 40 a 75 años.
  • Tiene insuficiencia cardíaca crónica (ICC) debida a causas isquémicas y definida como clasificación NYHA de III.
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (LVEF) de ≤45% y ≥25% según lo determinado por el método de Simpson biplano mejorado
  • NT-proBNP≥450pg/ml
  • Estar en un régimen estable de terapia estandarizada para CHF al menos 2 semanas antes de recibir la medicación del estudio y deben permanecer en un régimen estable durante la duración del ensayo sin la necesidad de recibir agentes vasoactivos por vía intravenosa o diuréticos. La terapia estandarizada incluye ACEI/ARB, betabloqueantes, antagonistas de los receptores de aldosterona, diuréticos, digitálicos.
  • Es capaz de comprender el ensayo y dar su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Tiene cardiopatía hipertensiva, cardiopatía pulmonar, cardiopatía congénita, hipertensión pulmonar de moderada a grave (presión arterial pulmonar ≥ 40 mmHg), estenosis o insuficiencia de válvula cardíaca de moderada a grave, cualquier tipo de miocardiopatía (miocardiopatía hipertrófica, restrictiva o dilatada); derrame pericárdico de moderado a severo, pericarditis constrictiva e insuficiencia cardíaca causada por arritmia.
  • Tiene insuficiencia cardíaca no cardiogénica causada por enfermedades en riñón, pulmón, hígado o por trastornos inmunológicos reumáticos, infección severa y factores químicos (quimioterapia, alcohol, etc.).
  • Tiene tuberculosis activa o lupus eritematoso sistémico (LES)
  • Tuvo infarto agudo de miocardio, implante de marcapasos biventricular para resincronización cardíaca, cirugía cardiotorácica o se complicó con síndrome coronario agudo, embolia pulmonar y enfermedad cerebrovascular aguda dentro de los 3 meses anteriores a recibir la medicación del estudio.
  • Tuvo taquicardia ventricular sintomática o taquicardia ventricular pleomórfica, shock cardiogénico (CGS), una exacerbación progresiva de angina inestable, arritmia maligna no controlada, bloqueo AV o sinoauricular de segundo grado Mobitz tipo II o superior sin implantación de marcapasos, QTc>550 ms y frecuencia cardíaca
  • Se sometió a un procedimiento de revascularización coronaria (percutánea o quirúrgica) dentro de las 12 semanas anteriores a recibir la medicación del estudio o se espera que se le realice una revascularización coronaria o una operación de remodelación del ventrículo izquierdo en las próximas 12 semanas.
  • Tiene una anomalía hepática definida como ALT ≥ 1,5 veces el límite superior de la normalidad, o tiene una función renal alterada con Cr ≥ 1,5 veces el límite superior de la normalidad. Tiene anemia severa (Hb
  • Tiene un peso corporal> 200 kg.
  • El sujeto tiene la necesidad de ventilación mecánica, o tiene antecedentes de un accidente cerebrovascular o cualquier malignidad dentro de las 4 semanas anteriores a recibir la medicación del estudio.
  • Tiene psicosis con mal control, o es un drogadicto que no ha sido desintoxicado.
  • Alérgico al fármaco del estudio.
  • Ha participado en cualquier ensayo clínico que involucre terapia experimental 3 meses antes de la selección.
  • Si es mujer, está embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada en los próximos 3 meses.
  • Tiene un tiempo de supervivencia inferior a 3 meses a juicio del investigador.
  • Sujeto que está tomando el medicamento Entresto (Sacubitril Valsartan Sodium Tablets).
  • Incapaz de completar el estudio o cumplir con los requisitos del estudio (por administración u otras razones) según el criterio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TSG-01-H
Dos tabletas de TSG-01 por vez.
Se administraron dos tabletas de TSG-01 (0,35 g/tableta) por vía oral 3 veces al día durante 12 semanas; Grupo de dosis alta.
Experimental: TSG-01-L
Una tableta de TSG-01 y una tableta de Placebo por vez.
Se administraron una tableta de TSG-01 (0,35 g/tableta) y una tableta de placebo (0,35 g/tableta) por vía oral 3 veces al día durante 12 semanas; Grupo de dosis baja.
Comparador de placebos: Control
Dos tabletas de Placebo por vez.
Se administraron dos comprimidos de placebo (0,35 g/comprimido) por vía oral 3 veces al día durante 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Clasificación de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
Cambio desde el inicio y el placebo en el estado de clase de la NYHA. La clasificación de la NYHA es una clasificación de la función cardíaca que divide la función cardíaca alterada en cuatro niveles según la capacidad de acción del paciente. Y dentro de la clasificación de la NYHA, la Clase I representa los síntomas más leves, mientras que la Clase IV representa el caso más grave.
12ª semana después de la intervención
Prueba de caminata de seis (6) minutos
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
Medir la distancia que se le indica al paciente que camine por un pasillo hasta donde pueda en 6 minutos.
12ª semana después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio del nivel de NT-proBNP (N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide) desde el inicio y el placebo
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención
Cambio en la FEVI desde el cribado/basal según lo determinado por ecocardiografía
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención
Cambio en LVESV desde el cribado/basal según lo determinado por ecocardiografía
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención
Cambio en LVEDV desde el cribado/basal según lo determinado por ecocardiografía
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención
Cambio en el tamaño cardíaco desde el cribado/basal según lo determinado por ecocardiografía
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Periodo de tiempo: 12ª semana después de la intervención
12ª semana después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

22 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

22 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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