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Mejorar el manejo de los síntomas del cáncer (IMPROVE)

Mejora de la atención del cáncer mediante la incorporación de la voz del paciente en el manejo de los síntomas durante el tratamiento

Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) es un término general que se refiere a cualquier informe sobre una medida del estado de salud que informa directamente el paciente, sin la influencia de los médicos ni de nadie más. Se ha demostrado que las PROM reflejan más fielmente el estado de salud diario de un paciente en comparación con las medidas informadas por el médico. Sin embargo, se necesita investigación para evaluar si el informe de los síntomas del paciente durante la radioterapia de intención definitiva permite una detección más temprana y mejorada de la toxicidad del tratamiento.

El estudio piloto IMPROVE describirá la proporción de pacientes con cáncer con cambios en la percepción médica de la toxicidad relacionada con el tratamiento que resultan de la revisión médica de rutina de las RPM reportadas durante la radioterapia definitiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) es un término general que se refiere a cualquier informe sobre una medida del estado de salud que informa directamente el paciente, sin la influencia de los médicos ni de nadie más. Se ha demostrado que las PROM reflejan más fielmente el estado de salud diario de un paciente en comparación con las medidas informadas por el médico. Sin embargo, se necesita investigación para evaluar si el informe de los síntomas del paciente durante la radioterapia de intención definitiva permite una detección más temprana y mejorada de la toxicidad del tratamiento y conduce a intervenciones individualizadas que pueden mejorar los resultados de toxicidad para los pacientes con cáncer localmente avanzado y oligometastásico.

Los investigadores plantean la hipótesis de que la revisión médica de rutina de las RPM durante las visitas de tratamiento (1) aumentará la proporción de pacientes con una mayor evaluación de su carga de toxicidad general por parte de su médico durante la radioterapia definitiva, y (2) aumentará correspondientemente la proporción de pacientes recibir intervenciones dirigidas por un médico para los síntomas relacionados con el tratamiento.

El estudio piloto IMPROVE describirá la proporción de pacientes con cáncer con cambios en la percepción médica de la toxicidad relacionada con el tratamiento que resultan de la revisión médica de rutina de las RPM reportadas durante la radioterapia definitiva. El estudio IMPROVE también describirá (1) la proporción de pacientes con cambios en el manejo de los síntomas relacionados con el tratamiento y (2) el tipo de cambios en el manejo que resultan de la revisión médica de rutina de las RPM reportadas durante la radioterapia definitiva.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ranh Voong, MD
  • Número de teléfono: 4105506597
  • Correo electrónico: kvoong1@jhmi.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Dana Kaplin, MPH
  • Número de teléfono: 4106143950
  • Correo electrónico: dkaplin1@jhmi.edu

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
        • Reclutamiento
        • Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
        • Contacto:
          • Khinh Voong, MD
          • Número de teléfono: 410-550-6597
          • Correo electrónico: kvoong1@jhmi.edu
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21227
        • Reclutamiento
        • Bayview Medical Center
        • Contacto:
          • Khinh Voong, M.D.
          • Número de teléfono: 410-550-6597
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21230
        • Aún no reclutando
        • Khinh Voong
        • Contacto:
          • Khinh Voong, MD
          • Número de teléfono: 410-550-6597
          • Correo electrónico: jwrigh71@jhmi.edu
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20814
        • Aún no reclutando
        • Suburban Hospital
        • Contacto:
          • Stephen Greco, M.D.
          • Número de teléfono: 866-476-1224

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Nuestra población de estudio tratará a los oncólogos radioterápicos y a sus pacientes con cáncer primario que requieran un tratamiento definitivo con radiación con o sin quimioterapia concurrente según los criterios de inclusión a continuación. Los pacientes con cáncer que reciben radioterapia corporal estereotáctica o radiación definitiva hipofraccionada no serán reclutados ya que estos pacientes representan una población de tratamiento diferente con una carga de toxicidad de tratamiento general mucho más baja.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres mayores de 18 años
  • Capaz de leer y escribir en inglés o capaz de entender/responder preguntas con la ayuda de un intérprete
  • Cáncer locorregional confirmado histológicamente a cáncer primario avanzado, incluidos, entre otros, cáncer de pulmón, cáncer de esófago o gastrointestinal con riesgo de desarrollar toxicidad relacionada con la radioterapia.
  • Recibir radioterapia fraccionada convencional definitiva con o sin quimioterapia

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que reciben radiación con intención paliativa
  • Pacientes que no dan su consentimiento informado
  • Pacientes que optaron por retirarse del estudio

Oncólogos de radiación

Criterios de inclusión:

• Debe ser el médico que supervisa la atención del paciente que responde a los PROMS

Criterio de exclusión:

• No han dado su consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con cáncer tratados con radioterapia de intención definitiva
Cáncer locorregional confirmado histológicamente a cáncer primario avanzado, incluidos, entre otros, cáncer de pulmón, cáncer de esófago o gastrointestinal con riesgo de desarrollar toxicidad relacionada con la radioterapia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes con cambios en la puntuación de carga evaluada por el médico
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
El resultado primario es la proporción de pacientes con cualquier cambio en las puntuaciones de carga evaluadas por los médicos para al menos una visita de radioterapia durante el tratamiento, junto con su intervalo de confianza binomial exacto del 95 %. Lee et al. demostró la viabilidad de usar una puntuación de carga global para capturar la percepción general del proveedor de la carga combinada de todos los síntomas evaluados, usando una escala analógica visual que delimita una puntuación agregada de 0 a 10. Esta escala utiliza anclas en 0, 2, 4, 6, 8 y 10 para ningún evento adverso, leve, moderado, grave, potencialmente mortal y muerte, respectivamente.
Hasta 2 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes con cambios en el manejo de los síntomas durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Durante las visitas semanales de tratamiento y antes de revisar los PROM de sus pacientes, los médicos formularán un plan de manejo de síntomas inicial basado en los datos clínicos disponibles. Luego, después de revisar las PROM del paciente, los médicos informarán cualquier cambio en las intervenciones recomendadas debido a la revisión de las PROM.
Hasta 2 meses
Cambios en la gestión evaluados por un formulario de comentarios del médico
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Al final del curso de radioterapia de cada paciente, los proveedores completarán un Formulario de comentarios del médico que detalla los tipos de nuevas intervenciones de manejo que resultan de la revisión de rutina de las PROM durante el curso de la radiación definitiva.
Hasta 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ranh Voong, MD, SKCCC at Johns Hopkins

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer

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