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Predicción de la respuesta a fármacos utilizando un cultivo de órganos ex vivo (EVOC) en muestras de tumores humanos frescos de pacientes metastásicos (CURESPONSE)

21 de octubre de 2020 actualizado por: Imperial College London

Predicción de la respuesta farmacológica del paciente utilizando un cultivo de órganos ex vivo (EVOC) en muestras de tumores humanos frescos de pacientes metastásicos

El objetivo principal de este estudio es determinar qué tan sensible y específico es el modelo Curesponse Ex Vivo Organ Culture (EVOC) para predecir la respuesta clínica de un paciente a una terapia específica contra el cáncer.

A 248 pacientes de los hospitales participantes del Reino Unido se les realizará una biopsia para el desarrollo de un cultivo de órganos ex-vivo en el Laboratorio Curesponse. Los pacientes recibirán tratamiento estándar contra el cáncer después de la biopsia y se les hará un seguimiento durante 6 meses después de la biopsia.

Los resultados combinados del estudio mostrarán si el EVOC tiene el potencial de ser útil para futuros pacientes de manera prospectiva para determinar si es probable que un determinado tratamiento clínico los beneficie.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Este es un estudio de predicción multicéntrico de fase A del modelo Curesponse Ex Vivo Organ Culture (EVOC) en pacientes con sospecha o confirmación de malignidad avanzada o metastásica.

Se reclutarán para este estudio pacientes con sospecha o confirmación de malignidad avanzada o metastásica en quienes al menos 1 sitio sea susceptible de biopsia y que se planee recibir terapia anticancerosa sistémica, donde la respuesta de la enfermedad se pueda medir mediante métodos de imágenes convencionales. .

Los pacientes se someterán a una biopsia de investigación en la que se recogerán hasta 6 muestras de tejido. Los pacientes también tendrán la opción de proporcionar una muestra de sangre única adicional para las pruebas genéticas de línea germinal. Luego, los pacientes asistirán a la clínica de su hospital para recibir la terapia estándar contra el cáncer, tal como lo discutió con su oncólogo.

Simultáneamente al tratamiento de los pacientes, las muestras de tejido se transportarán al laboratorio de Curesponse para el desarrollo del EVOC. El EVOC se tratará con una variedad de terapias contra el cáncer, incluido el mismo tratamiento que el paciente recibirá en la clínica. El modelo predecirá si el cáncer responderá a la terapia. Además, siempre que el paciente dé su consentimiento, el tejido también se someterá a un perfil genético tumoral relacionado con los criterios de valoración y objetivos secundarios y exploratorios.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

248

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con sospecha o confirmación de neoplasia maligna avanzada o metastásica en quienes al menos 1 sitio es susceptible de biopsia y que se planificaría para recibir terapia anticancerosa sistémica, donde la respuesta de la enfermedad se puede medir mediante métodos de imagen convencionales.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cáncer avanzado o metastásico sospechado o confirmado
  2. Edad > 18 años
  3. Esperanza de vida > 3 meses
  4. Estado de rendimiento ECOG 0-2
  5. Al menos una lesión tumoral que sea susceptible de biopsia de 16 G (mínimo de 2 núcleos)
  6. Planeado para recibir terapia de atención estándar o un tratamiento experimental como parte de un ensayo clínico después de la biopsia
  7. Consentimiento informado por escrito y capacidad para cumplir con el protocolo del estudio
  8. Enfermedad medible según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1 por CT o MRI

Criterio de exclusión:

  1. Mujer embarazada y/o lactante
  2. La lesión no es accesible
  3. Cualquier otra enfermedad concurrente grave que, a juicio del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en este estudio.
  4. Portador conocido del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
  5. Portador conocido del virus de la hepatitis B o de la hepatitis C que indica una infección aguda o crónica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El EVOC debe demostrar una sensibilidad y especificidad de al menos el 70 % para predecir la respuesta clínica de un paciente a una terapia anticancerígena específica
Periodo de tiempo: Desde la biopsia hasta el final de la evaluación final de la respuesta de imagen del paciente en el Seguimiento 3.
Comparación del tratamiento clínico del paciente con el EVOC tratado con la misma terapia.
Desde la biopsia hasta el final de la evaluación final de la respuesta de imagen del paciente en el Seguimiento 3.
Evaluación de la heterogeneidad tumoral en relación con la respuesta al tratamiento mediante el modelo EVOC
Periodo de tiempo: Durante la biopsia
Perfiles de genes tumorales en muestras de tejido obtenidas en la biopsia
Durante la biopsia
Evalúe la variabilidad en las poblaciones celulares dentro del EVOC antes y después del tratamiento.
Periodo de tiempo: Desde el pretratamiento de EVOC hasta el final del tratamiento en el modelo EVOC.
FACS y otros métodos de análisis para analizar los cambios en la población celular del EVOC.
Desde el pretratamiento de EVOC hasta el final del tratamiento en el modelo EVOC.
Evaluación y caracterización de células cancerosas viables y resistentes en el EVOC tras el tratamiento y evaluación de su respuesta a otros agentes terapéuticos.
Periodo de tiempo: Fin de tratamiento en modelo EVOC.
Después del tratamiento de EVOC, las células cancerosas viables/resistentes se extraerán y recolectarán, para seguir cultivándolas para realizar más evaluaciones de respuesta al tratamiento en el laboratorio.
Fin de tratamiento en modelo EVOC.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la utilidad clínica del EVOC frente a otras predicciones de respuesta mediante tecnologías adicionales para el tratamiento del cáncer.
Periodo de tiempo: Biopsia hasta el final del tratamiento de EVOC.
Evaluado mediante perfiles genómicos cuando sea relevante, y la comparación del perfil de genes tumorales con las pruebas genéticas de línea germinal.
Biopsia hasta el final del tratamiento de EVOC.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Krell, Dr, Imperial College London

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

22 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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