Factores predictivos que afectan la eficacia de la inyección local de tetraciclina para el tratamiento del seroma posmastectomía.

En este estudio se incluyeron 18 pacientes con diagnóstico establecido de seroma posmastectomía. Todas ellas eran mujeres sometidas a mastectomía radical modificada donde apareció seroma después de la extracción del drenaje.

De todos ellos se registró la edad, comorbilidades, recuento leucocitario total (como indicador de infección), albúmina sérica y tamaño tumoral y patología. Luego interferimos con nuestra técnica de inyección de tetraciclina para el tratamiento del seroma.

Todos los pacientes dieron su consentimiento con respecto a esta técnica terapéutica explicando la posible aparición esperada de algo de dolor durante y después de la inyección, otras complicaciones como infección de la herida o necrosis del colgajo que requerían una intervención adicional. Además, puede ser necesaria la repetición de la técnica.

En nuestra técnica se adoptó lo siguiente:

1. En primer lugar, se aspiró completamente el líquido del seroma con una jeringa de 20 cc mientras el paciente estaba acostado y la aguja se insertaba en la zona más declive.
2. Luego, se inyectaron en el lecho del seroma 10 cc de solución salina que contenía 2 g de tetraciclina mezclada con 5 ml de xilocaína al 2% (como agente analgésico).
3. Después de completar la inyección, se aplicó un vendaje de crepé sobre el área de la mastectomía (colgajos que cubren el lecho del seroma)
4. Luego, después de 5 días, se volvió a examinar al paciente en busca de recolección de seroma o la presencia de complicaciones como infección o necrosis del colgajo. Si hubiera algún recuerdo, se repetiría el procedimiento de inyección de tetraciclina.

Se registró la cantidad de seroma aspirado en cada sesión además de las complicaciones si las hubiera.