Vestibulopatía como causa de desequilibrio en Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo caracterizado por temblor en reposo, lentitud de movimiento, rigidez, inestabilidad postural y características motoras de las dificultades de la marcha (PIGD). La denervación dopaminérgica nigroestriatal es un factor patológico clave en la EP. El avance de la EP se asocia con la desactivación de las funciones motoras de PIGD, en particular, la congelación de la marcha (FoG). Esto se complica aún más por el miedo a caerse, lo que da como resultado un sedentarismo generalizado en el que evitar la actividad física conduce al descondicionamiento, lo que agrava una espiral funcional descendente. La naturaleza refractaria a la medicación dopaminérgica de las características motoras de PIGD en el avance de la EP implica patologías cerebrales no dopaminérgicas.

Los investigadores tienen nuevos datos preliminares que muestran que la vestibulopatía no aguda puede ser otro factor importante que contribuye a las características motoras de PIGD en la EP. A diferencia de los trastornos vestibulares intermitentes esporádicos con un inicio más agudo, la disfunción vestibular crónica bilateral de edad avanzada. Los datos preliminares de los investigadores sugieren que la vestibulopatía puede ser un determinante crítico del desequilibrio y los problemas de la marcha en la EP (premisa científica). Sin embargo, estas observaciones preliminares deben confirmarse en un estudio más amplio que utilice métodos de evaluación más específicos (brecha de conocimiento). Cerrar esta brecha es importante debido al impacto traslacional clínico potencialmente alto si se pueden verificar los hallazgos preliminares. Los investigadores también explorarán si la estimulación del sistema vestibular puede ayudar a mejorar la PIGD en un pequeño subestudio biomecánico piloto exploratorio.