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Estudio de vacunación RSVpreF y desafío RSV en adultos sanos

1 de septiembre de 2021 actualizado por: Hvivo

Estudio de fase 2a, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de una vacuna contra el virus respiratorio sincitial (RSVpreF) en un modelo de desafío de virus en adultos sanos

En este estudio de fase 2a doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, los participantes masculinos y femeninos sanos de 18 a 50 años de edad recibirán una vacuna de RSV en investigación (RSVpreF) y se desafiarán con RSV un mes después. El propósito de este estudio de investigación es evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de RSVpreF utilizando un modelo de desafío viral humano.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El virus respiratorio sincitial (RSV) es un virus común que afecta a todos los grupos de edad y puede causar una variedad de enfermedades respiratorias, como bronquitis e infecciones de las vías respiratorias inferiores. Estas enfermedades graves afectan a bebés y adultos mayores, especialmente si tienen más de 65 años, tienen enfermedades cardíacas o pulmonares crónicas o tienen un sistema inmunitario debilitado. La vacunación contra el RSV tiene el potencial de ser un enfoque altamente beneficioso y efectivo para reducir la enfermedad por RSV en adultos mayores y poblaciones pediátricas; sin embargo, actualmente no existe una vacuna aprobada para la prevención de infecciones por RSV.

RSVpreF se está desarrollando para prevenir la enfermedad de las vías respiratorias bajas de moderada a grave asociada con el VRS en adultos de 60 años de edad y en lactantes mediante la inmunización activa de mujeres embarazadas.

Este estudio es una prueba de concepto exploratoria para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de RSVpreF utilizando un modelo de desafío humano. El modelo de desafío RSV está desarrollado para ayudar a comprender la enfermedad RSV y evaluar nuevas vacunas probándolas en participantes infectados deliberadamente con el virus.

En este estudio, aproximadamente 62 (hasta 72) participantes serán vacunados con la RSVpreF en investigación para tener en cuenta los retiros entre la vacunación y el desafío. Los participantes serán aleatorizados 1:1 para recibir RSVpreF o placebo.

El estudio constará de una fase de vacunación, una fase de cuarentena y una fase de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

62

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un documento de consentimiento informado firmado y fechado por el participante y el Investigador.
  • Edad entre 18 y 50 años.
  • Gozar de buena salud sin antecedentes o evidencia actual de afecciones médicas clínicamente significativas y sin anomalías clínicamente significativas en las pruebas que interfieran con la seguridad del participante.
  • Un historial médico documentado antes de la inscripción.
  • Los siguientes criterios son aplicables a las participantes femeninas que participan en el estudio.

    1. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la inscripción.
    2. Mujeres en edad fértil:
    1. Mujeres posmenopáusicas; definidas por tener un historial de amenorrea durante >12 meses sin causa médica alternativa, y/o por un nivel de FSH >40mUI/mL, confirmado por laboratorio.
    2. Estado documentado como estéril quirúrgicamente (p. ligadura de trompas, histerectomía, salpingectomía bilateral y ooforectomía bilateral).
  • Los siguientes criterios se aplican a los participantes femeninos y masculinos:

    1. Las mujeres participantes en edad fértil deben usar una forma de anticoncepción altamente efectiva. Los métodos hormonales deben estar en vigor desde al menos 2 semanas antes de la primera visita del estudio. El uso de anticonceptivos debe continuar hasta 28 días después de la fecha del desafío viral/última dosificación con IMP (lo que ocurra último).
    2. Los participantes masculinos deben aceptar los requisitos anticonceptivos a continuación al ingresar a la cuarentena y continuar hasta 28 días después de la fecha del desafío viral / última dosificación con IMP (lo que ocurra último): a. Use un condón con espermicida para evitar el embarazo en una pareja femenina o para evitar la exposición de cualquier pareja (masculina y femenina) al IMP. b. Esterilización masculina con la documentación adecuada posterior a la vasectomía de la ausencia de espermatozoides en la eyaculación (tenga en cuenta que aún se requerirá el uso de condones con espermicida para evitar la exposición de la pareja). Esto se aplica sólo a los hombres que participan en el estudio. C. Además, para las parejas femeninas en edad fértil, esa pareja debe usar otra forma de anticoncepción, como uno de los métodos altamente efectivos mencionados anteriormente para las participantes femeninas.

      Además de los requisitos anticonceptivos anteriores, los participantes masculinos deben aceptar no donar esperma después del alta de la cuarentena hasta 28 días después de la fecha del desafío viral/última dosificación con IMP (lo que ocurra último).

    3. Abstinencia verdadera: la abstinencia sexual se considera un método altamente efectivo solo si se define como abstenerse de tener relaciones heterosexuales durante todo el período de riesgo asociado con los tratamientos del estudio. La confiabilidad de la abstinencia sexual debe evaluarse en relación con la duración del ensayo clínico y el estilo de vida preferido y habitual del participante.
  • Sero-adecuado al virus de desafío.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de, o actualmente activos, síntomas o signos sugestivos de infección del tracto respiratorio superior o inferior dentro de las 4 semanas anteriores a la primera visita del estudio.
  • a) Cualquier antecedente o evidencia de cualquier otra comorbilidad sistémica clínicamente significativa o actualmente activa, incluidos los trastornos psiquiátricos (incluye participantes con antecedentes de depresión y/o ansiedad).

    b) Y/u otra enfermedad importante que, en opinión del Investigador, pueda poner al participante en un riesgo indebido o interferir con la finalización del estudio y las investigaciones necesarias del participante (p. ej., enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia).

  • Participantes que hayan fumado ≥ 10 paquetes al año en cualquier momento [10 paquetes al año equivalen a un paquete de 20 cigarrillos al día durante 10 años].
  • Peso corporal total ≤ 50 kg e índice de masa corporal (IMC) ≤ 18 kg/m2 y ≥ 30 kg/m2.
  • Mujeres que:

    1. Están amamantando, o
    2. Haber estado embarazada dentro de los 6 meses anteriores al estudio.
  • Antecedentes de anafilaxia y/o antecedentes de reacción alérgica grave o intolerancia significativa a cualquier alimento, fármaco o vacuna, incluida la hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna del estudio, según lo evaluado por el PI.
  • El acceso venoso se consideró inadecuado para las demandas de flebotomía y canulación del estudio.
  • a) Cualquier anormalidad significativa que altere la anatomía de la nariz de manera sustancial b) Cualquier historial clínicamente significativo de epistaxis (sangrados nasales abundantes) en los últimos 3 meses c) Cualquier cirugía nasal o sinusal en los últimos 3 meses
  • a) Evidencia de vacunación con vacunas vivas atenuadas autorizadas dentro de las 4 semanas anteriores a la fecha planificada de desafío viral/primera dosificación con IMP (lo que ocurra primero). Evidencia de vacunación con vacunas autorizadas que no sean vivas atenuadas dentro de las 2 semanas anteriores a la fecha planificada de desafío viral/primera dosificación con IMP (lo que ocurra primero).

    b) Intención de recibir alguna(s) vacuna(s) antes de al menos 28 días después del desafío viral (NB. No se aplicarán restricciones de viaje después de la visita de seguimiento del día 28).

  • Recepción de sangre o productos sanguíneos, o pérdida (incluidas las donaciones de sangre) de 550 ml o más de sangre durante los 2 meses anteriores a la fecha planificada de desafío viral/primera dosificación con IMP (lo que ocurra primero) o planificada durante los 2 meses posteriores El desafío viral.
  • a) Recepción de cualquier fármaco en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la fecha planificada de desafío viral/primera dosificación con IMP (lo que ocurra primero).

    b) Vacunación previa con cualquier vacuna RSV autorizada o en investigación antes de la inscripción en el estudio. c) Recepción de tres o más medicamentos en investigación dentro de los 12 meses anteriores a la fecha planificada de desafío viral/primera dosificación con IMP (lo que ocurra primero).

    d) Inoculación previa con un virus de la misma familia de virus que el virus de desafío.

    e) Participación previa en otro estudio de desafío viral humano con un virus respiratorio en los 3 meses anteriores, desde la fecha del desafío viral en el estudio anterior hasta la fecha del desafío viral esperado en este estudio.

    f) Recepción de tratamiento con terapia inmunosupresora.

  • a) Prueba positiva confirmada para drogas de abuso y cotinina en la primera visita del estudio. Se permite una repetición de la prueba a discreción de PI.

    b) Historia o presencia de adicción al alcohol, o uso excesivo de alcohol

  • Un volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) < 80%.
  • Prueba positiva del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis A (VHA), B (VHB) o C (VHC) activa.
  • Los empleados o familiares inmediatos de los empleados de hVIVO, Pfizer o cualquier proveedor.
  • Cualquier otro hallazgo que, a juicio del Investigador, considere al Participante no apto para el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: RSVPreF
Una inyección intramuscular única a una dosis de 120 mcg reconstituida con agua estéril para un volumen de inyección de 0,5 ml
Una dosis única de 120 mcg de RSVpreF para inyección intramuscular
Comparador de placebos: Placebo
Una única inyección intramuscular de Placebo para igualar la vacuna activa
Una sola dosis de placebo para inyección intramuscular para igualar la vacuna experimental

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de carga viral-tiempo (VL-AUC) de RSV
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
El VL-AUC de RSV determinado por qRT-PCR a partir de muestras nasales recolectadas dos veces al día a partir de dos días después del desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena.
Día 2 a Día 12
Infección por VRS sintomática confirmada por RT-PCR
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12

Infección por VRS sintomática confirmada por RT-PCR definida como:

  • Dos qRT-PCR detectables informados en 2 o más días consecutivos y
  • Uno o más síntomas clínicos positivos de diferentes categorías en el sistema de puntuación de síntomas o un síntoma de Grado 2 de cualquier categoría
Día 2 a Día 12
Suma total de la puntuación de la tarjeta del diario de síntomas (TSS)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
TSS se mide mediante un sistema de puntuación de síntomas graduados recopilados tres veces al día a partir de un día después del desafío viral (Día +1) hasta el alta de la cuarentena
Día 1 a Día 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia confirmada por RT-PCR de infección sintomática
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12

Infección por RSV confirmada por RT-PCR definida como

  • Dos medidas de PCR cuantificables informadas en 2 o más días consecutivos, y
  • Uno o más síntomas clínicos positivos de diferentes categorías en el sistema de puntuación de síntomas o un síntoma de Grado 2 de cualquier categoría
Día 2 a Día 12
Reducción de la infección por RSV sintomática confirmada por laboratorio de cultivo
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12

Infección por RSV sintomática confirmada por cultivo en laboratorio definida como:

  • Un cultivo viral cuantificable y
  • Uno o más síntomas clínicos positivos de diferentes categorías en el sistema de puntuación de síntomas o un síntoma de Grado 2 de cualquier categoría
Día 2 a Día 12
Pico de carga viral de RSV por qRT-PCR
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Reducción en la carga viral máxima de RSV determinada por qRT-PCR cuantificable de muestras nasales recolectadas dos veces al día a partir de dos días después del desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena.
Día 2 a Día 12
Pico de carga viral de RSV por cultivo viral
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Carga viral máxima de RSV determinada por cultivo viral cuantificable de muestras nasales recolectadas dos veces al día a partir de dos días posteriores al desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena.
Día 2 a Día 12
Duración de las mediciones cuantificables de qRT-PCR
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Duración (tiempo en horas) de las mediciones cuantificables de qRT-PCR de muestras nasales recolectadas dos veces al día a partir de dos días después del desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena.
Día 2 a Día 12
Duración de las mediciones cuantitativas de cultivos virales
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Duración (tiempo en horas) de las mediciones cuantitativas de cultivos virales a partir de muestras nasales recolectadas dos veces al día a partir de dos días posteriores al desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena.
Día 2 a Día 12
VL-AUC determinada por cultivo viral cuantitativo
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
VL-AUC de RSV según lo determinado por cultivo viral cuantitativo en muestras nasales a partir de dos días después del desafío viral (Día +2) hasta el alta de la cuarentena
Día 2 a Día 12
Área bajo la curva en el tiempo de síntomas clínicos totales (TSS-AUC)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
TSS-AUC medido por el sistema de puntuación de síntomas graduados recopilados tres veces al día a partir de un día después del desafío viral (Día +1) hasta el alta de la cuarentena.
Día 1 a Día 12
Puntaje máximo de la tarjeta del diario de síntomas
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
TSS pico medido por el sistema de puntuación de síntomas graduados recopilados tres veces al día a partir de un día después del desafío viral (Día +1) hasta el alta de la cuarentena.
Día 1 a Día 12
Puntuación máxima diaria de síntomas
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
Suma diaria máxima individual de la puntuación de los síntomas a partir de un día después del desafío viral (Día +1) hasta el final de la cuarentena
Día 1 a Día 12
Porcentaje de participantes con síntomas de grado 2 o superior
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
Número (%) de participantes con síntomas de grado 2 o superior
Día 1 a Día 12
Ocurrencia de al menos dos mediciones positivas cuantificables de qRT-PCR en 2 o más días consecutivos
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Día 2 a Día 12
Ocurrencia de al menos dos mediciones positivas detectables de qRT-PCR en 2 o más días consecutivos
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Día 2 a Día 12
Ocurrencia de al menos una medición de cultivo celular cuantitativa positiva en 2 o más días consecutivos
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 12
Día 2 a Día 12
Peso total de moco
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
Peso total de moco producido desde un día después de la exposición viral (Día +1) hasta el alta de la cuarentena.
Día 1 a Día 12
Número total de tejidos
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 12
Número total de tejidos utilizados por los participantes desde un día después del desafío viral (Día +1) hasta el alta de la cuarentena.
Día 1 a Día 12
Número de reacciones locales solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la vacunación
Periodo de tiempo: 7 días
7 días
Número de eventos sistémicos dentro de los 7 días posteriores a la vacunación
Periodo de tiempo: 7 días
7 días
Ocurrencia de eventos adversos (EA) no solicitados después de la vacunación
Periodo de tiempo: 30 dias
Número de eventos adversos (AA) no solicitados dentro de los 30 días posteriores a la vacunación
30 dias
Ocurrencia de EA atendidos médicamente
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Número de eventos adversos atendidos médicamente desde la vacunación hasta el final del estudio
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Ocurrencia de EAG
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Número de SAE desde la vacunación hasta el final del estudio
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Ocurrencia de eventos adversos no solicitados relacionados con el desafío viral
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 28
Número de eventos adversos no solicitados dentro de los 30 días posteriores al desafío viral (día 0) hasta el día +28 de seguimiento.
Día 0 a Día 28
Ocurrencia de anomalías de laboratorio hematológicas y bioquímicas durante el período de cuarentena.
Periodo de tiempo: Día -2 a Día12
Número de anomalías en la evaluación del laboratorio de seguridad notificadas como EA
Día -2 a Día12
Uso de medicación concomitante.
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores al desafío viral
dentro de los 30 días posteriores al desafío viral

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Alex Mann, Hvivo
  • Investigador principal: Golam Kabir, MD, Hvivo

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

8 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

16 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre RSVPreF

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