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Étude sur la vaccination par le VRSpreF et la provocation par le VRS chez des adultes en bonne santé

1 septembre 2021 mis à jour par: Hvivo

Une étude de phase 2a, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité d'un vaccin contre le virus respiratoire syncytial (RSVpreF) dans un modèle de provocation virale chez des adultes en bonne santé

Dans cette étude de phase 2a randomisée, contrôlée par placebo et en double aveugle, des participants masculins et féminins en bonne santé âgés de 18 à 50 ans recevront un vaccin expérimental contre le VRS (RSVpreF) et seront testés avec le VRS un mois plus tard. Le but de cette étude de recherche est d'évaluer l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité du RSVpreF à l'aide d'un modèle de provocation virale humaine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus commun qui affecte tous les groupes d'âge humains et peut provoquer une gamme de maladies respiratoires telles que la bronchite et les infections des voies respiratoires inférieures. Ces maladies graves affectent les nourrissons et les adultes plus âgés, en particulier s'ils ont plus de 65 ans, souffrent d'une maladie cardiaque ou pulmonaire chronique ou ont un système immunitaire affaibli. La vaccination contre le VRS a le potentiel d'être une approche hautement bénéfique et efficace pour réduire la maladie à VRS chez les personnes âgées et les populations pédiatriques, mais il n'existe actuellement aucun vaccin approuvé pour la prévention des infections à VRS.

Le RSVpreF est en cours de développement pour prévenir les maladies des voies respiratoires inférieures modérées à sévères associées au VRS chez les adultes de 60 ans et les nourrissons par immunisation active des femmes enceintes.

Cette étude est une preuve de concept exploratoire pour évaluer l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité du RSVpreF à l'aide d'un modèle de provocation humaine. Le modèle de provocation du VRS est développé pour aider à comprendre la maladie à VRS et à évaluer de nouveaux vaccins en les testant chez des participants délibérément infectés par le virus.

Dans cette étude, environ 62 (jusqu'à 72) participants seront vaccinés avec le RSVpreF expérimental pour tenir compte des retraits entre la vaccination et la provocation. Les participants seront randomisés 1:1 pour recevoir le RSVpreF ou un placebo.

L'étude comprendra une phase de vaccination, une phase de quarantaine et une phase de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

62

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 48 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Un document de consentement éclairé signé et daté par le participant et l'enquêteur.
  • Entre 18 et 50 ans.
  • En bonne santé, sans antécédent ou preuve actuelle de conditions médicales cliniquement significatives, et sans anomalies de test cliniquement significatives susceptibles d'interférer avec la sécurité des participants.
  • Une histoire médicale documentée avant l'inscription.
  • Les critères suivants s'appliquent aux participantes participant à l'étude.

    1. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif avant l'inscription.
    2. Femmes en âge de procréer :
    1. Femmes post-ménopausées ; définies comme ayant des antécédents d'aménorrhée depuis plus de 12 mois sans autre cause médicale, et/ou par un taux de FSH > 40 mUI/mL, confirmé par un laboratoire.
    2. Statut documenté comme étant chirurgicalement stérile (par ex. ligature des trompes, hystérectomie, salpingectomie bilatérale et ovariectomie bilatérale).
  • Les critères suivants s'appliquent aux participants féminins et masculins :

    1. Les participantes en âge de procréer doivent utiliser une forme de contraception très efficace. Les méthodes hormonales doivent être en place depuis au moins 2 semaines avant la première visite d'étude. L'utilisation de la contraception doit se poursuivre jusqu'à 28 jours après la date de la provocation virale/du dernier dosage d'IMP (selon la dernière éventualité).
    2. Les participants masculins doivent accepter les exigences contraceptives ci-dessous à l'entrée en quarantaine et se poursuivre jusqu'à 28 jours après la date du défi viral / dernier dosage avec IMP (selon la dernière éventualité) : a. Utilisez un préservatif avec un spermicide pour empêcher une grossesse chez une partenaire féminine ou pour empêcher l'exposition de tout partenaire (homme et femme) à l'IMP. b. Stérilisation masculine avec la documentation post-vasectomie appropriée de l'absence de sperme dans l'éjaculat (veuillez noter que l'utilisation d'un préservatif avec spermicide sera toujours nécessaire pour éviter l'exposition du partenaire). Cela s'applique uniquement aux hommes participant à l'étude. c. De plus, pour les partenaires féminins en âge de procréer, ce partenaire doit utiliser une autre forme de contraception telle que l'une des méthodes très efficaces mentionnées ci-dessus pour les participantes.

      En plus des exigences contraceptives ci-dessus, les participants masculins doivent accepter de ne pas donner de sperme après la sortie de quarantaine jusqu'à 28 jours après la date de la provocation virale/du dernier dosage avec IMP (selon la dernière éventualité).

    3. Vraie abstinence - l'abstinence sexuelle est considérée comme une méthode hautement efficace uniquement si elle est définie comme l'abstinence de rapports hétérosexuels pendant toute la période de risque associée aux traitements à l'étude. La fiabilité de l'abstinence sexuelle doit être évaluée par rapport à la durée de l'essai clinique et au style de vie préféré et habituel du participant.
  • Séro-adapté au virus challenge.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents ou actuellement actifs de symptômes ou de signes évoquant une infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures dans les 4 semaines précédant la première visite d'étude.
  • a) Tout antécédent ou preuve de toute autre comorbidité systémique cliniquement significative ou actuellement active, y compris les troubles psychiatriques (inclut les participants ayant des antécédents de dépression et/ou d'anxiété).

    b) Et / ou une autre maladie majeure qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le participant à un risque excessif ou empêcher un participant de terminer l'étude et les investigations nécessaires (par exemple, maladie auto-immune ou immunodéficience).

  • Participants ayant fumé ≥ 10 années-paquets à tout moment [10 années-paquets équivaut à un paquet de 20 cigarettes par jour pendant 10 ans].
  • Un poids corporel total ≤ 50 kg et un indice de masse corporelle (IMC) ≤ 18 kg/m2 et ≥ 30 kg/m2.
  • Les femmes qui :

    1. allaitent, ou
    2. Avoir été enceinte dans les 6 mois précédant l'étude.
  • Antécédents d'anaphylaxie et/ou antécédents de réaction allergique grave ou d'intolérance importante à tout aliment, médicament ou vaccin, y compris l'hypersensibilité à l'un des constituants du vaccin à l'étude, tel qu'évalué par l'IP.
  • Accès veineux jugé inadéquat pour les demandes de phlébotomie et de canulation de l'étude.
  • a) Toute anomalie significative altérant l'anatomie du nez de manière substantielle b) Tout antécédent cliniquement significatif d'épistaxis (saignements de nez importants) au cours des 3 derniers mois c) Toute chirurgie du nez ou des sinus dans les 3 mois
  • a) Preuve de vaccinations avec des vaccins vivants atténués homologués dans les 4 semaines précédant la date prévue de provocation virale/première administration d'IMP (selon la première éventualité). Preuve de vaccinations avec des vaccins homologués qui ne sont pas vivants atténués dans les 2 semaines précédant la date prévue de provocation virale / premier dosage avec IMP (selon la première éventualité).

    b) Intention de recevoir toute vaccination(s) avant au moins 28 jours après la provocation virale (NB. Aucune restriction de voyage ne s'appliquera après la visite de suivi du jour 28).

  • Réception de sang ou de produits sanguins, ou perte (y compris les dons de sang) de 550 ml ou plus de sang au cours des 2 mois précédant la date prévue de provocation virale/première dose d'IMP (selon la première éventualité) ou prévue au cours des 2 mois suivant le défi viral.
  • a) Réception de tout médicament expérimental dans les 3 mois précédant la date prévue de provocation virale/première dose avec IMP (selon la première éventualité).

    b) Vaccination antérieure avec un vaccin contre le VRS homologué ou expérimental avant l'inscription à l'étude. c) Réception de trois médicaments expérimentaux ou plus au cours des 12 mois précédant la date prévue de provocation virale/première dose d'IMP (selon la première éventualité).

    d) Inoculation préalable avec un virus de la même famille de virus que le virus d'épreuve.

    e) Participation antérieure à une autre étude de provocation virale humaine avec un virus respiratoire au cours des 3 mois précédents, à compter de la date de provocation virale dans l'étude précédente jusqu'à la date de provocation virale prévue dans cette étude.

    f) Réception d'un traitement par thérapie immunosuppressive.

  • a) Test positif confirmé pour les drogues d'abus et la cotinine lors de la première visite d'étude. Un test répété est autorisé à la discrétion de PI.

    b) Antécédents ou présence de dépendance à l'alcool, ou consommation excessive d'alcool

  • Un volume expiratoire maximal en 1 seconde (FEV1) < 80 %.
  • Test positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite active A (VHA), B (VHB) ou C (VHC).
  • Les employés ou les parents immédiats des employés de hVIVO, Pfizer ou de tout fournisseur.
  • Toute autre constatation qui, de l'avis de l'investigateur, juge le participant inapte à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RSVPréF
Une seule injection intramusculaire à une dose de 120 mcg reconstituée avec de l'eau stérile pour un volume d'injection de 0,5 mL
Une dose unique de 120 mcg de RSVpreF pour injection intramusculaire
Comparateur placebo: Placebo
Une seule injection intramusculaire de placebo pour correspondre au vaccin actif
Une dose unique de placebo pour injection intramusculaire correspondant au vaccin expérimental

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe charge virale-temps (VL-AUC) du VRS
Délai: Jour 2 à Jour 12
La VL-AUC du RSV déterminée par qRT-PCR à partir d'échantillons nasaux prélevés deux fois par jour en commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 2 à Jour 12
Infection à VRS symptomatique confirmée par RT-PCR
Délai: Jour 2 à Jour 12

Infection à VRS symptomatique confirmée par RT-PCR définie comme :

  • Deux qRT-PCR détectables signalés sur 2 jours consécutifs ou plus et
  • Soit un ou plusieurs symptômes cliniques positifs de différentes catégories dans le système de notation des symptômes, soit un symptôme de grade 2 de n'importe quelle catégorie
Jour 2 à Jour 12
Somme du score total de la carte du journal des symptômes (TSS)
Délai: Jour 1 à Jour 12
Le TSS est mesuré par un système de notation des symptômes gradués collecté trois fois par jour en commençant un jour après la provocation virale (Jour +1) jusqu'à la sortie de la quarantaine
Jour 1 à Jour 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence confirmée d'infection symptomatique par RT-PCR
Délai: Jour 2 à Jour 12

Infection à VRS confirmée par RT-PCR définie comme

  • Deux mesures PCR quantifiables rapportées sur 2 jours consécutifs ou plus, et
  • Soit un ou plusieurs symptômes cliniques positifs de différentes catégories dans le système de notation des symptômes, soit un symptôme de grade 2 de n'importe quelle catégorie
Jour 2 à Jour 12
Réduction confirmée en laboratoire par culture de l'infection symptomatique par le VRS
Délai: Jour 2 à Jour 12

Infection par le VRS symptomatique confirmée en laboratoire par culture définie comme :

  • Une culture virale quantifiable et
  • Soit un ou plusieurs symptômes cliniques positifs de différentes catégories dans le système de notation des symptômes, soit un symptôme de grade 2 de n'importe quelle catégorie
Jour 2 à Jour 12
Pic de charge virale du VRS par qRT-PCR
Délai: Jour 2 à Jour 12
Réduction de la charge virale maximale du VRS déterminée par qRT-PCR quantifiable à partir d'échantillons nasaux prélevés deux fois par jour en commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 2 à Jour 12
Pic de charge virale du VRS par culture virale
Délai: Jour 2 à Jour 12
Charge virale maximale du VRS déterminée par une culture virale quantifiable à partir d'échantillons nasaux prélevés deux fois par jour en commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 2 à Jour 12
Durée des mesures qRT-PCR quantifiables
Délai: Jour 2 à Jour 12
Durée (durée en heures) des mesures quantifiables de qRT-PCR à partir d'échantillons nasaux prélevés deux fois par jour en commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de la quarantaine.
Jour 2 à Jour 12
Durée des mesures quantitatives de culture virale
Délai: Jour 2 à Jour 12
Durée (durée en heures) des mesures quantitatives de culture virale à partir d'échantillons nasaux prélevés deux fois par jour en commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 2 à Jour 12
VL-AUC déterminée par culture virale quantitative
Délai: Jour 2 à Jour 12
VL-AUC du RSV tel que déterminé par culture virale quantitative sur des échantillons nasaux commençant deux jours après la provocation virale (jour +2) jusqu'à la sortie de quarantaine
Jour 2 à Jour 12
Aire sous la courbe dans le temps des symptômes cliniques totaux (TSS-AUC)
Délai: Jour 1 à Jour 12
TSS-AUC tel que mesuré par le système de notation des symptômes gradués collecté trois fois par jour en commençant un jour après la provocation virale (jour +1) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 1 à Jour 12
Score de la carte du journal des symptômes maximaux
Délai: Jour 1 à Jour 12
Pic de TSS tel que mesuré par le système de notation des symptômes gradués collecté trois fois par jour en commençant un jour après la provocation virale (jour +1) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 1 à Jour 12
Score quotidien maximal des symptômes
Délai: Jour 1 à Jour 12
Somme quotidienne maximale individuelle du score des symptômes commençant un jour après la provocation virale (Jour +1) jusqu'à la fin de la quarantaine
Jour 1 à Jour 12
Pourcentage du nombre de participants présentant des symptômes de grade 2 ou plus
Délai: Jour 1 à Jour 12
Nombre (%) de participants présentant des symptômes de grade 2 ou plus
Jour 1 à Jour 12
Occurrence d'au moins deux mesures positives quantifiables de qRT-PCR sur 2 jours consécutifs ou plus
Délai: Jour 2 à Jour 12
Jour 2 à Jour 12
Occurrence d'au moins deux mesures qRT-PCR positives détectables sur 2 jours consécutifs ou plus
Délai: Jour 2 à Jour 12
Jour 2 à Jour 12
Occurrence d'au moins une mesure quantitative de culture cellulaire positive sur 2 jours consécutifs ou plus
Délai: Jour 2 à Jour 12
Jour 2 à Jour 12
Poids total de mucus
Délai: Jour 1 à Jour 12
Poids total de mucus produit à partir d'un jour post-provocation virale (jour +1) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 1 à Jour 12
Nombre total de tissus
Délai: Jour 1 à Jour 12
Nombre total de tissus utilisés par les participants à partir d'un jour post-provocation virale (Jour +1) jusqu'à la sortie de quarantaine.
Jour 1 à Jour 12
Nombre de réactions locales sollicitées dans les 7 jours suivant la vaccination
Délai: 7 jours
7 jours
Nombre d'événements systémiques dans les 7 jours suivant la vaccination
Délai: 7 jours
7 jours
Apparition d'événements indésirables (EI) non sollicités après la vaccination
Délai: 30 jours
Nombre d'événements indésirables (EI) non sollicités dans les 30 jours suivant la vaccination
30 jours
Présence d'EI médicalement assistés
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'EI médicalement suivis entre la vaccination et la fin de l'étude
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Apparition d'ESG
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'EIG entre la vaccination et la fin de l'étude
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Apparition d'EI non sollicités liés à une provocation virale
Délai: Jour 0 à Jour 28
Nombre d'EI non sollicités dans les 30 jours suivant la provocation virale (jour 0) jusqu'au suivi du jour +28.
Jour 0 à Jour 28
Apparition d'anomalies de laboratoire hématologiques et biochimiques pendant la période de quarantaine.
Délai: Jour -2 à Jour12
Nombre d'anomalies d'évaluation de l'innocuité en laboratoire signalées comme EI
Jour -2 à Jour12
Utilisation concomitante de médicaments
Délai: dans les 30 jours suivant la provocation virale
dans les 30 jours suivant la provocation virale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Alex Mann, Hvivo
  • Chercheur principal: Golam Kabir, MD, Hvivo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

8 avril 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

16 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2021

Première publication (Réel)

8 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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