- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04785612
Studie av RSVpreF-vaksinasjon og RSV-utfordring hos friske voksne
En fase 2a, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere sikkerheten, immunogenisiteten og effektiviteten til en respiratorisk syncytial virusvaksine (RSVpreF) i en virusutfordringsmodell hos friske voksne
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Respiratory Syncytial Virus (RSV) er et vanlig virus som rammer alle menneskelige aldersgrupper og kan forårsake en rekke luftveissykdommer som bronkitt og nedre luftveisinfeksjoner. Disse alvorlige sykdommene rammer spedbarn og voksne som er eldre, spesielt hvis de er over 65 år, har kronisk hjerte- eller lungesykdom eller har et svekket immunsystem. Vaksinasjon mot RSV har potensial til å være en svært gunstig og effektiv tilnærming for å redusere RSV-sykdom hos eldre voksne og pediatriske populasjoner, men det er ingen nåværende vaksine godkjent for forebygging av RSV-infeksjoner.
RSVpreF utvikles for å forhindre RSV-assosiert moderat til alvorlig nedre luftveissykdom hos voksne 60 år og hos spedbarn ved aktiv immunisering av gravide kvinner.
Denne studien er et utforskende proof-of-concept for å vurdere sikkerheten, immunogenisiteten og effekten av RSVpreF ved bruk av en human utfordringsmodell. RSV-utfordringsmodellen er utviklet for å hjelpe til med å forstå RSV-sykdommen og vurdere nye vaksiner ved å teste dem i deltakere som er bevisst infisert med viruset.
I denne studien vil omtrent 62 (opptil 72) deltakere bli vaksinert med RSVpreF for å gjøre rede for uttak mellom vaksinasjon og utfordring. Deltakerne vil bli randomisert 1:1 for å motta RSVpreF eller placebo.
Studien vil bestå av en vaksinasjonsfase, karantenefase og en oppfølgingsfase.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, E1 2AX
- Golam Kabir
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Et informert samtykkedokument signert og datert av deltakeren og etterforskeren.
- Alder mellom 18 og 50 år.
- Ved god helse uten historie, eller nåværende bevis for klinisk signifikante medisinske tilstander, og ingen klinisk signifikante testavvik som vil forstyrre deltakersikkerheten.
- En dokumentert sykehistorie før påmelding.
Følgende kriterier gjelder for kvinnelige deltakere som deltar i studien.
- Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest før påmelding.
- Kvinner med ikke-fertil alder:
- Postmenopausale kvinner; definert som å ha en historie med amenoré i >12 måneder uten alternativ medisinsk årsak, og/eller med FSH-nivå >40mIU/ml, bekreftet av laboratoriet.
- Dokumentert status som kirurgisk steril (f.eks. tubal ligering, hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi).
Følgende kriterier gjelder for kvinnelige og mannlige deltakere:
- Kvinnelige deltakere i fertil alder må bruke én form for svært effektiv prevensjon. Hormonelle metoder må være på plass fra minst 2 uker før første studiebesøk. Prevensjonsbruken må fortsette inntil 28 dager etter datoen for virusutfordring/siste dosering med IMP (det som inntreffer sist).
Mannlige deltakere må godta prevensjonskravene nedenfor ved inntreden i karantene og fortsette til 28 dager etter datoen for virusutfordring/siste dosering med IMP (den som inntreffer sist): a. Bruk kondom med sæddrepende middel for å forhindre graviditet hos en kvinnelig partner eller for å forhindre eksponering av en partner (mann og kvinne) for IMP. b. Mannlig sterilisering med passende dokumentasjon etter vasektomi på fravær av sæd i ejakulatet (vær oppmerksom på at bruk av kondom med sæddrepende middel fortsatt vil være nødvendig for å forhindre eksponering av partner). Dette gjelder kun menn som deltar i studien. c. I tillegg, for kvinnelige partnere i fruktbar alder, må denne partneren bruke en annen form for prevensjon, for eksempel en av de svært effektive metodene nevnt ovenfor for kvinnelige deltakere.
I tillegg til prevensjonskravene ovenfor, må mannlige deltakere samtykke i å ikke donere sæd etter utskrivning fra karantene før 28 dager etter datoen for Viral Challenge/siste dosering med IMP (den som inntreffer sist).
- Ekte avholdenhet – seksuell avholdenhet betraktes som en svært effektiv metode bare hvis den er definert som å avstå fra heteroseksuelt samleie under hele risikoperioden forbundet med studiebehandlingene. Påliteligheten av seksuell avholdenhet må vurderes i forhold til varigheten av den kliniske studien og den foretrukne og vanlige livsstilen til deltakeren.
- Sero-egnet for utfordringsviruset.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med, eller for øyeblikket aktive, symptomer eller tegn som tyder på øvre eller nedre luftveisinfeksjon innen 4 uker før det første studiebesøket.
a) Enhver historie eller bevis på andre klinisk signifikante eller for tiden aktive systemiske komorbiditeter, inkludert psykiatriske lidelser (inkluderer deltakere med en historie med depresjon og/eller angst).
b) Og/eller annen alvorlig sykdom som, etter etterforskerens mening, kan sette deltakeren i unødig risiko, eller forstyrre en deltaker i å fullføre studien og nødvendige undersøkelser (f.eks. autoimmun sykdom eller immunsvikt).
- Deltakere som har røykt ≥ 10 pakkeår til enhver tid [10 pakkeår tilsvarer en pakke med 20 sigaretter om dagen i 10 år].
- En total kroppsvekt ≤ 50 kg og kroppsmasseindeks (BMI) ≤18 kg/m2 og ≥30 kg/m2.
Kvinner som:
- Er ammer, eller
- Har vært gravid innen 6 måneder før studien.
- Anamnese med anafylaksi – og/eller en historie med alvorlig allergisk reaksjon eller betydelig intoleranse overfor mat eller medikamenter eller vaksine, inkludert overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i studievaksinen, vurdert av PI.
- Venøs tilgang ansett som utilstrekkelig for flebotomi- og kanyleringskravene til studien.
- a) Enhver signifikant abnormitet som endrer nesens anatomi på en vesentlig måte b) Enhver klinisk signifikant historie med neseblødning (store neseblødninger) i løpet av de siste 3 månedene c) Enhver nese- eller bihuleoperasjon innen 3 måneder
a) Bevis på vaksinasjoner med lisensierte levende svekkede vaksiner innen 4 uker før den planlagte datoen for virusutfordring/første dosering med IMP (den som inntreffer først). Bevis på vaksinasjoner med lisensierte vaksiner som ikke er levende svekket innen 2 uker før den planlagte datoen for virusutfordring/første dosering med IMP (avhengig av hva som inntreffer først).
b) Intensjon om å motta vaksinasjon(er) innen minst 28 dager etter virusutfordringen (NB. Ingen reiserestriksjoner vil gjelde etter dag 28 oppfølgingsbesøk).
- Mottak av blod eller blodprodukter, eller tap (inkludert bloddonasjoner) av 550 ml eller mer blod i løpet av 2 måneder før den planlagte datoen for virusutfordring/første dosering med IMP (avhengig av hva som inntreffer først) eller planlagt i løpet av 2 måneder etter den virale utfordringen.
a) Mottak av ethvert forsøkslegemiddel innen 3 måneder før den planlagte datoen for virusutfordring/første dosering med IMP (det som inntreffer først).
b) Tidligere vaksinasjon med en hvilken som helst lisensiert eller undersøkende RSV-vaksine før registrering i studien. c) Mottak av tre eller flere undersøkelsesmedisiner innen de siste 12 månedene før den planlagte datoen for virusutfordring/første dosering med IMP (det som inntreffer først).
d) Forutgående inokulering med et virus fra samme virusfamilie som smitteviruset.
e) Tidligere deltagelse i en annen human virusutfordringsstudie med et respiratorisk virus i de foregående 3 månedene, tatt fra datoen for virusutfordringen i forrige studie til datoen for forventet virusutfordring i denne studien.
f) Mottak av behandling med immunsuppressiv terapi.
a) Bekreftet positiv test for misbruksmedisiner og kotinin ved første studiebesøk. Én gjentatt test tillatt etter PI-skjønn.
b) Historie eller tilstedeværelse av alkoholavhengighet, eller overdreven bruk av alkohol
- Et forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) < 80 %.
- Positivt humant immunsviktvirus (HIV), aktiv hepatitt A (HAV), B (HBV) eller C (HCV) test.
- De ansatte eller nærmeste slektninger til de som er ansatt i hVIVO, Pfizer eller en hvilken som helst leverandør.
- Ethvert annet funn som, etter etterforskerens mening, anser deltakeren som uegnet for studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: RSVPreF
En enkelt intramuskulær injeksjon med en dose på 120 mcg rekonstituert med sterilt vann for et 0,5 ml injeksjonsvolum
|
En enkelt dose på 120 mcg RSVpreF for intramuskulær injeksjon
|
|
Placebo komparator: Placebo
En enkelt intramuskulær injeksjon av placebo for å matche aktiv vaksine
|
En enkelt placebodose for intramuskulær injeksjon for å matche eksperimentell vaksine
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under viral belastningstidskurve (VL-AUC) til RSV
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
VL-AUC for RSV bestemt ved qRT-PCR fra nesevaskeprøver samlet to ganger daglig med start to dager post-viral utfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Antall deltakere med RT-PCR bekreftet (oppdaget) forekomst av symptomatisk infeksjon
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
RT-PCR-bekreftet symptomatisk RSV-infeksjon definert som: - To påvisbare qRT-PCR-målinger rapportert på 2 eller flere påfølgende dager (hvilken som helst to påvisbare (≥LLOD) qRT-PCR-målinger rapportert over 4 påfølgende planlagte tidspunkter). og - Enten ett eller flere positive kliniske symptomer fra forskjellige kategorier i symptompoengsystemet eller ett grad 2 symptom fra en hvilken som helst kategori |
Dag 2 til dag 12
|
|
Sum Total Symptoms Diary Card Score (TSS)
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Sum total symptomscore er summen av alle skårer fra første vurdering på dag 1 til første vurdering på dag 12 (34 vurderinger).
Symptompoeng ble samlet inn tre ganger daglig fra en dag post-viral utfordring (dag +1) frem til utskrivning fra karantene ved å bruke et deltaker selvrapporterbart 13-symptomer kort.
Kliniske symptomer inkluderer rennende nese, tett nese, nysing, sår hals, øreverk, ubehag/tretthet, hodepine, muskel- eller leddsmerter, kjølighet/feber, hoste, tetthet i brystet, kortpustethet og hvesing.
Deltakerne skåret symptomer fra 0 (ingen symptomer) - 3 (alvorlig).
Kortpustethet og hvesing hadde et ekstra poengalternativ på grad 4. For hver vurdering ble en individuell total symptomscore utledet som summen av poengsummene gitt til de 13 symptomene på det symptomscorekortet.
Individuelle totale symptomskårer varierte fra 0 (hvis alle symptomer gradert 0) til 41 (hvis alle symptomer gradert 3 og kortpustethet og hvesing gradert 4).
|
Dag 1 til dag 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av SAE
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Antall SAE fra vaksinasjon til studieslutt
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
|
Antall deltakere med RT-PCR bekreftet (kvantifiserbar) forekomst av symptomatisk infeksjon
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
RT-PCR bekreftet RSV-infeksjon definert som
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Antall deltakere med Culture Lab-bekreftet reduksjon av symptomatisk RSV-infeksjon
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Kulturlab-bekreftet symptomatisk RSV-infeksjon definert som:
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Maksimal viral belastning av RSV ved qRT-PCR
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Reduksjon i topp viral belastning av RSV bestemt ved kvantifiserbar qRT-PCR fra neseprøver samlet to ganger daglig med start to dager etter virusutfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Topp viral belastning av RSV av viral kultur
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Maksimal viral belastning av RSV bestemt ved kvantifiserbar viral kultur fra neseprøver samlet to ganger daglig med start to dager post-viral utfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Varighet av kvantifiserbare QRT-PCR-målinger
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Varighet (tid i timer) av kvantifiserbare qRT-PCR-målinger fra neseprøver samlet to ganger daglig med start to dager etter virusutfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Varighet av kvantitative viralkulturmålinger
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Varighet (tid i timer) av kvantitative viral kulturmålinger fra neseprøver samlet to ganger daglig med start to dager post-viral utfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
VL-AUC Bestemt av kvantitativ viral kultur
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
VL-AUC av RSV som bestemt ved kvantitativ viral kultur på neseprøver som starter to dager post-viral utfordring (dag +2) frem til utskrivning fra karantene
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Område under kurven over tid av totale kliniske symptomer (TSS-AUC)
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Data som presenteres er timer * poengsum. TSS-AUC (trapesregel) som målt med gradert symptomscoringssystem samlet inn 3 ganger daglig fra dag +1 til dag 12.00 ved bruk av et deltaker selvrapporterbart 13-symptomer kort, maks antall dagbokkort inkludert i AUC-beregningen er 34 , den maksimale tidsperioden er 264 timer. Kliniske symptomer inkluderte rennende nese, tett nese, nysing, sår hals, øreverk, ubehag/tretthet, hodepine, muskel- eller leddsmerter, kjølighet/feber, hoste, tetthet i brystet, kortpustethet og hvesing. Deltakerne skåret symptom fra 0 (ingen symptomer) - 3 (alvorlig). Kortpustethet og hvesing hadde et tilleggsscoringsalternativ på grad 4. De totale symptomskårene for melkekort varierte fra 0 (hvis alle symptomene graderte 0) til 41 (hvis alle symptomene graderte 3 og kortpustethet og hvesing graderte 4). Utvalget av TSS AUC-score er mellom 0 og 10 824 timer*score (maksimalt 264x41). |
Dag 1 til dag 12
|
|
Toppscore for dagbokkort
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Topp TSS for hver deltaker er definert som dagbokkortet totalt med dårligst poengsum (høyest).
Symptomscoringssystemet ble samlet inn tre ganger daglig fra en dag post-viral utfordring (dag +1) frem til utskrivning fra karantene ved å bruke et deltaker selvrapporterbart kort med 13 symptomer.
Kliniske symptomer inkluderer rennende nese, tett nese, nysing, sår hals, øreverk, ubehag/tretthet, hodepine, muskel- eller leddsmerter, kjølighet/feber, hoste, tetthet i brystet, kortpustethet og hvesing.
Deltakerne skåret symptomer fra 0 (ingen symptomer) - 3 (alvorlig).
Kortpustethet og hvesing hadde et ekstra poengalternativ på grad 4. For hver vurdering ble en individuell total symptomscore utledet som summen av poengsummene gitt til de 13 symptomene på det symptomscorekortet.
Individuelle totale symptomskårer varierte fra 0 (hvis alle symptomer gradert 0) til 41 (hvis alle symptomer gradert 3 og kortpustethet og hvesing gradert 4).
|
Dag 1 til dag 12
|
|
Toppscore for daglige symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Maksimal daglig symptomscore ble utledet, for hver dag fra dag 1 til dag 12, som maksimum av de 3 totale symptomskårene på den dagen, og ga 11 poengsummer hver.
Symptomene ble samlet inn tre ganger daglig fra en dag post-viral utfordring (dag +1) frem til utskrivning fra karantene ved å bruke et deltaker selvrapporterbart 13-symptomer kort.
Kliniske symptomer inkluderer rennende nese, tett nese, nysing, sår hals, øreverk, ubehag/tretthet, hodepine, muskel- eller leddsmerter, kjølighet/feber, hoste, tetthet i brystet, kortpustethet og hvesing.
Deltakerne skåret symptomer fra 0 (ingen symptomer) - 3 (alvorlig).
Kortpustethet og hvesing hadde et ekstra poengalternativ på grad 4. For hver vurdering ble en individuell total symptomscore utledet som summen av poengsummene gitt til de 13 symptomene på det symptomscorekortet.
Individuelle totale symptomskårer varierte fra 0 (hvis alle symptomer gradert 0) til 41 (hvis alle symptomer gradert 3 og kortpustethet og hvesing gradert 4).
|
Dag 1 til dag 12
|
|
Prosentvis antall deltakere med symptomer på grad 2 eller høyere
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Antall (%) deltakere med grad 2 eller høyere symptomer (ved enhver anledning fra dag 1 til dag 12)
|
Dag 1 til dag 12
|
|
Antall deltakere med en forekomst på minst to positive kvantifiserbare qRT-PCR-målinger på 2 eller flere påfølgende dager
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Antall deltakere med minst to kvantifiserbare positive (≥LLOQ) qRT-PCR-neseprøvemålinger over 4 påfølgende besøk
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Antall deltakere med minst to positive detekterbare qRT-PCR-målinger på 2 eller flere dager på rad
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Andelen deltakere med minst to positive detekterbare qRT-PCR-neseprøvemålinger over 4 påfølgende besøk
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Antall deltakere med minst én positiv kvantitativ cellekulturmåling
Tidsramme: Dag 2 til dag 12
|
Andelen deltakere med minst én kvantifiserbar positiv (≥LLOQ) viral kulturkultur fra nasal prøve som starter to dager etter virusutfordring (dag+2) frem til utskrivning fra karantene.
Viral kultur gjøres kun for prøver der qRT-PCR er positiv (påvisbar), når qRT-PCR er negativ, antas viruskulturen å være 0 for eventuelle endepunktsavledninger.
|
Dag 2 til dag 12
|
|
Total slimvekt
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Total vekt av slim produsert fra en dag post-viral utfordring (dag +1) til utskrivning fra karantene. Gjennomsnittlig sum av alt slim produsert fra dag 1 til dag 12 er rapportert i datatabellen. |
Dag 1 til dag 12
|
|
Totalt antall vev
Tidsramme: Dag 1 til dag 12
|
Totalt antall vev brukt av deltakere som starter en dag post-viral utfordring (dag +1) frem til utskrivning fra karantene.
|
Dag 1 til dag 12
|
|
Antall forespurte lokale reaksjoner innen 7 dager etter vaksinasjon
Tidsramme: 7 dager etter vaksinasjon
|
Lokale reaksjoner inkluderer smerte på injeksjonsstedet, rødhet og hevelse
|
7 dager etter vaksinasjon
|
|
Antall systemiske hendelser innen 7 dager etter vaksinasjon
Tidsramme: 7 dager etter vaksinasjon
|
Systemiske reaksjoner inkluderte feber, tretthet, hodepine, oppkast, kvalme, diaré, muskelsmerter og leddsmerter.
Hver av disse elementene ble samlet på en firepunkts skala inkludert ingen, mild, moderat og alvorlig.
|
7 dager etter vaksinasjon
|
|
Antall deltakere med uønskede uønskede hendelser (AE) etter vaksinasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Antall deltakere med minst én uønsket bivirkning (AE) innen 30 dager etter vaksinasjon.
Uoppfordrede AE-er var alle AE-er som deltakerne ikke ble spesifikt spurt om i deltakerdagboken.
|
30 dager
|
|
Forekomst av medisinsk deltatt AE
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 måneder
|
Antall medisinsk behandlede AE fra vaksinasjon til studieslutt
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 6 måneder
|
|
Antall deltakere med en forekomst av uønskede bivirkninger relatert til viral utfordring
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
Antall deltakere med minst én uoppfordret AE innen 30 dager etter virusutfordring (dag 0) opp til dag +28 oppfølging.
Uoppfordrede AE-er var alle AE-er som deltakerne ikke ble spesifikt spurt om i deltakerdagboken.
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Forekomst av hematologiske og biokjemiske laboratorieavvik i karanteneperioden.
Tidsramme: Dag -2 til dag 12
|
Antall hematologiske og biokjemiske laboratorievurderinger Abnormiteter rapportert som AE i karanteneperioden.
|
Dag -2 til dag 12
|
|
Bruk av samtidig medisinering
Tidsramme: Fra vaksinasjon (dag -28) til viral utfordring (dag 0), og fra viral utfordring (dag 0) til dag 28
|
Samtidige medisiner (reseptbelagte og reseptfrie legemidler og kosttilskudd som en studiedeltaker hadde tatt sammen med studievaksinasjonen) ble registrert for perioden etter vaksinasjon (opp til virusutfordring) og fra virusutfordring til dag 28.
|
Fra vaksinasjon (dag -28) til viral utfordring (dag 0), og fra viral utfordring (dag 0) til dag 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HVO-CS-005
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .