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Función del cuerpo carotídeo en la diabetes mellitus tipo 2 (CBHypoxia)

30 de mayo de 2023 actualizado por: Albert Dahan, Leiden University Medical Center

Disfunción del cuerpo carotídeo en la diabetes tipo 2

Este ensayo evaluará las diferencias de quimiosensibilidad de los cuerpos carotídeos en personas con DM2, en comparación con controles sanos. Durante la línea de base y la hiperinsulinemia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante la pandemia de COVID-19, los pacientes con comorbilidades como hipertensión, diabetes mellitus, obesidad y embarazo estuvieron sobrerrepresentados en la población que ingresó al hospital. La morbilidad y mortalidad por infección por SARS-COV-2 fue mayor en estos pacientes en comparación con los pacientes sin estas comorbilidades. La mayor incidencia, morbilidad y mortalidad sugiere un mecanismo subyacente que pone a estos pacientes en mayor riesgo. Un mecanismo propuesto es la hiperactividad simpática que se asocia con estas condiciones. Recientemente, ha quedado claro que los cuerpos carotídeos juegan un papel importante en la hiperactividad simpática en estas condiciones. La disfunción de este órgano se asocia con disminución de la quimiosensibilidad, alteración de la sensibilidad a la insulina, pero también se asocia con cambios en el control neurohumoral en respuesta a la infección. Queda por ver si la disfunción del cuerpo carotídeo puede explicar la gravedad de la infección por SARS-COV-2. El objetivo de este estudio es averiguar si los pacientes con diabetes tipo 2 tienen alterada la quimiosensibilidad y, de hecho, son simpáticamente hiperactivos en comparación con controles sanos y durante un pinzamiento hiperinsulinémico-euglucémico. Los hallazgos podrían ayudar a explicar por qué los pacientes con diabetes tipo 2 se ven más afectados por el SARS-COV-2 y podrían identificar objetivos potenciales para el tratamiento en estos pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zuid-Holland
      • Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos
        • LUMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión

Para ser elegible para participar en este estudio, un sujeto debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  • 18 años y mayores
  • Los sujetos deben estar dispuestos a dar su consentimiento informado por escrito para el ensayo y ser capaces de cumplir con la dosis y el programa de visitas.
  • Diabetes mellitus no insulinodependiente (NIDDM) o sexo sano, edad (± 3 años) e IMC (± 3 kg/m2) controles emparejados.
  • No tener signos clínicos o electrocardiográficos de cardiopatía isquémica según lo determine el investigador con intervalos cardíacos normales apropiados para su género. Los intervalos de conducción del ECG de 12 derivaciones de detección deben estar dentro del rango normal específico del sexo (p. ej., QTcF ≤ 430 ms, intervalo PR ≤ 220 ms). Los ECG deben ser evaluados por el investigador o subinvestigador según los procedimientos estandarizados.
  • Las mediciones de los signos vitales deben estar dentro de los siguientes rangos: (Las personas con valores fuera de estos rangos (o indicar que son más bajos o más altos) pueden inscribirse si son clínicamente aceptables para el investigador y el patrocinador.

    • temperatura corporal, entre 35,5°C y 37,5°C
    • presión arterial sistólica, 90 a 150 mmHg
    • presión arterial diastólica, 40 a 95 mmHg
    • frecuencia del pulso, 40 a 100 lpm
  • Los sujetos deben estar libres de cualquier enfermedad clínicamente significativa que pudiera interferir con las evaluaciones del estudio.
  • Los sujetos que presenten valores fuera del rango de laboratorio/ECG/signos vitales compatibles con la variación normal del sujeto sano normal pueden incluirse en el estudio a discreción del investigador y con la aprobación por escrito del patrocinador.
  • Prueba de Allen positiva
  • Fitzpatrick piel tipo I o II

Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  • Diabetes mellitus insulinodependiente
  • Apnea obstructiva del sueño (SAOS) diagnosticada o alta sospecha de SAOS determinada por una puntuación STOP-BANG > 5
  • Enfermedad respiratoria o cardiovascular
  • Fumar/vapear
  • prueba de embarazo positiva
  • condiciones que resultan en niveles elevados de metahemoglobina
  • índice de masa corporal > 35 kg/m2
  • Uso de drogas ilícitas
  • Uso de opioides recetados o benzodiazepinas
  • Fallo de las pruebas de drogas de abuso en la selección o el registro.
  • Antecedentes de disnea, asma, tuberculosis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o cualquier otra enfermedad ventilatoria/pulmonar.
  • Sujetos con vello facial excesivo que impida el sellado de la máscara facial oclusiva.
  • Sujetos que, a juicio del investigador, no podrán participar de forma óptima en el estudio.
  • Sujeto que tiene antecedentes de cualquier enfermedad infecciosa dentro de las 4 semanas anteriores a la administración del fármaco que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del sujeto para participar en el ensayo.
  • Sujetos que forman parte del personal del estudio o miembros de la familia del personal del estudio.
  • Sujetos que han demostrado reacciones alérgicas (p. ej., alimentos, medicamentos, reacciones atópicas o episodios asmáticos) que, en opinión del investigador y el patrocinador, interfieren con su capacidad para participar en el ensayo.
  • Antecedentes personales o familiares de arritmias o anomalías en la conductancia del ECG.
  • Hipopotasemia definida como <3,5 mmol/L

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Diabetes tipo 2
Pacientes con DM tipo 2 que utilizan únicamente medicamentos orales para la diabetes.
Pinza hiperinsulémica-euglucémica según lo descrito por deFronzo et al.
Comparador activo: Controles saludables
Controles sanos sin comorbilidades.
Pinza hiperinsulémica-euglucémica según lo descrito por deFronzo et al.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Quimiosensibilidad de los cuerpos carotídeos durante la línea de base y el pinzamiento euglucémico
Periodo de tiempo: 5 minutos
L/min/PaO2
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
HRV durante la línea de base y la pinza euglucémica
Periodo de tiempo: 30 minutos
Parámetros de HRV
30 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

5 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Bajo pedido.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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