Reducción del edema después de una hemorragia intracerebral

Criterios de inclusión:

1. Pacientes de 18 a 80 años de edad;
2. HIC espontánea confirmada por TC craneal;
3. Tiempo desde el inicio hasta la aleatorización dentro de las 24 horas;
4. HIC supratentorial;
5. Volumen del hematoma entre 10 y 30 ml (calculado mediante el método ABC/2);
6. Escala de coma de Glasgow (GCS) > 9 al ingreso;
7. informado y consentido.

Criterio de exclusión:

1. Sospecha de causa secundaria de HIC (p. aneurisma, malformación vascular, neoplasia, trombosis venosa cerebral, transformación hemorrágica de ictus isquémico reciente, trombólisis o tratamiento endovascular, anticoagulación, et al);
2. HIC secundaria a trauma；
3. hemorragia intraventricular primaria (HIV);
4. Signos de hernia, como disminución progresiva de la conciencia, disminución o desaparición del reflejo de la luz pupilar, signos del tracto piramidal bilateral, etc.
5. Otra enfermedad grave, avanzada o terminal tal que la esperanza de vida sea inferior a un año (p. cáncer metastásico avanzado);
6. Insuficiencia cardíaca grave (clase III o IV de la NYHA);
7. Arritmia de alto riesgo, como síndrome del seno enfermo, bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, síncope relacionado con bradicardia sin marcapasos, etc.
8. Insuficiencia hepática grave; la insuficiencia hepática grave se define como ALT > 2 veces el límite superior normal o AST superior a 2 veces el límite superior normal;
9. Insuficiencia renal grave: La insuficiencia renal grave se define como una creatinina superior a 1,5 veces el límite superior normal;
10. Antecedentes de asma grave o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
11. Antecedentes de coagulopatía o hemorragia sistémica;
12. Un recuento de trombocitos por debajo de <100 x 10^9/L o leucocitosis < 2 x 10^9/L al ingreso;
13. Pacientes que planean someterse a una intervención quirúrgica antes de la primera administración, que incluye, entre otros, la extracción del hematoma (incluida la cirugía mínimamente invasiva y convencional), la craniectomía descompresiva, la aspiración del hematoma y el drenaje externo por punción ventricular;
14. Pacientes con una discapacidad preexistente de una puntuación de la escala de Rankin modificada (mRS) superior a 2 antes de la ICH;
15. Incapaz de comprender los procedimientos de investigación y/o completar el seguimiento debido a enfermedad mental, deterioro cognitivo, trastorno afectivo, etc.;
16. Mujeres en edad fértil, embarazadas o lactantes en la aleatorización;
17. Contraindicación del escinato de sodio；
18. Participe en otros estudios clínicos dentro de los 3 meses o esté participando en otros estudios clínicos.